Fentermin a topiramát
Obsah
- Před užitím fenterminu a topiramátu
- Fentermin a topiramát mohou způsobovat nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
- Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo pohotovostní lékařské ošetření:
- Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:
Fentermin a topiramát s prodlouženým uvolňováním (dlouhodobě působící) tobolky se používají k pomoci dospělým, kteří jsou obézní nebo mají nadváhu a mají zdravotní potíže související s váhou, jak zhubnout a zabránit tomu, aby tuto váhu získali zpět. Fentermin a topiramátové tobolky s prodlouženým uvolňováním musí být užívány společně s dietou a cvičebním plánem se sníženým obsahem kalorií. Fentermin je ve třídě léků nazývaných anorektika. Funguje to snížením chuti k jídlu. Topiramát je ve třídě léků nazývaných antikonvulziva. Funguje tím, že snižuje chuť k jídlu a způsobuje, že pocity plnosti trvají déle po jídle.
Fentermin a topiramát se dodávají jako kapsle s prodlouženým uvolňováním, které se užívají ústy. Léčba se obvykle užívá s jídlem nebo bez jídla jednou denně ráno. Tento lék může způsobit potíže s usínáním nebo spánkem, pokud se užívá večer. Užívejte fentermin a topiramát každý den přibližně ve stejnou dobu. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Vezměte fentermin a topiramát přesně podle pokynů.
Váš lékař pravděpodobně zahájí léčbu nízkou dávkou fenterminu a topiramátu a dávku zvýší po 14 dnech. Poté, co užijete tuto dávku po dobu 12 týdnů, lékař zkontroluje, zda jste zhubla. Pokud jste neztratili určitou hmotnost, může vám lékař doporučit, abyste přestal (a) užívat fentermin a topiramát, nebo vám může zvýšit dávku a poté ji po 14 dnech znovu zvýšit. Poté, co užijete novou dávku po dobu 12 týdnů, lékař zkontroluje, zda jste zhubla. Pokud jste neztratili určitou hmotnost, není pravděpodobné, že vám bude přínosné užívat fentermin a topiramát, takže vám lékař pravděpodobně řekne, abyste přestali užívat léky.
Fentermin a topiramát mohou být návykové. Neužívejte větší dávku, užívejte ji častěji nebo ji užívejte po delší dobu, než vám předepsal lékař.
Fentermin a topiramát vám pomohou kontrolovat váhu, pouze pokud budete pokračovat v užívání léků. Nepřestávejte užívat fentermin a topiramát bez porady s lékařem. Pokud náhle přestanete užívat fentermin a topiramát, mohou se u vás objevit záchvaty. Váš lékař vám řekne, jak postupně snižovat dávku.
Fentermin a topiramát nejsou k dispozici v maloobchodních lékárnách. Tento lék je k dispozici pouze v konkrétních zásilkových lékárnách. Zeptejte se svého lékaře, pokud máte nějaké dotazy ohledně toho, jak budete dostávat léky.
Váš lékař nebo lékárník vám po zahájení léčby fenterminem a topiramátem a při každém doplňování předpisu předá informační list s údaji o pacientovi (Příručku k léčbě). Přečtěte si pozorně tyto informace a pokud máte jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Průvodce léčivými přípravky můžete také navštívit na webu Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) nebo na webu výrobce.
Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.
Před užitím fenterminu a topiramátu
- informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na fentermin (Adipex-P, Suprenza); topiramát (Topamax); sympatomimetické aminové léky, jako je midodrin (Orvaten, ProAmatine) nebo fenylefrin (v léčbě kašle a nachlazení); jakékoli jiné léky nebo některá ze složek v kapslích s fenterminem a topiramátem. Zeptejte se svého lékárníka nebo vyhledejte seznam složek v Příručce k lékům.
- informujte svého lékaře, pokud užíváte inhibitor monoaminooxidázy (IMAO) včetně isokarboxazidu (Marplan), fenelzinu (Nardil), selegilinu (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcyprominu (Parnate), nebo pokud jste užíval (a) jeden z těchto léků během léčby. poslední dva týdny. Váš lékař vám pravděpodobně řekne, abyste neužívali fentermin a topiramát, pokud užíváte jeden nebo více z těchto léků nebo jste užívali jeden z těchto léků během posledních 2 týdnů.
- řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké další léky na předpis a bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a rostlinné produkty užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést další léky na předpis nebo léky bez předpisu nebo rostlinné produkty na hubnutí a některou z následujících látek: amitriptylin (Elavil); inhibitory karboanhydrázy, jako je acetazolamid (Diamox), methazolamid nebo zonisamid (Zonegran); diuretika („pilulky na vodu“) včetně furosemidu (Lasix) nebo hydrochlorothiazidu (HCTZ); inzulín nebo jiné léky na cukrovku; ipratropium (Atrovent); lithium (Lithobid); léky na úzkost, vysoký krevní tlak, onemocnění dráždivého tračníku, duševní choroby, kinetózu, Parkinsonovu chorobu, vředy nebo problémy s močením; léky na záchvaty, jako je karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol), fenytoin (Dilantin) nebo kyselina valproová (Stavzor, Depakene); pioglitazon (Actos, Actoplus, Duetact); sedativa; prášky na spaní; a sedativa. Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
- informujte svého lékaře, pokud máte glaukom (stav, kdy zvýšený nitrooční tlak může způsobit ztrátu zraku) nebo hyperaktivní štítnou žlázu. Lékař vám pravděpodobně řekne, abyste neužívali fentermin a topiramát.
- informujte svého lékaře, pokud jste v posledních 6 měsících prodělali infarkt nebo cévní mozkovou příhodu, pokud jste někdy přemýšleli o sebevraždě nebo jste se o to pokusili, a pokud dodržujete ketogenní dietu (strava s vysokým obsahem tuku a nízkým obsahem sacharidů) kontrolní záchvaty). Také informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl (a) depresi; nepravidelný srdeční rytmus; srdeční selhání; záchvaty; metabolická acidóza (příliš mnoho kyseliny v krvi); osteopenie, osteomalace nebo osteoporóza (stavy, při kterých jsou kosti křehké nebo slabé a mohou se snadno zlomit); pokračující průjem; jakýkoli stav, který ovlivňuje vaše dýchání; cukrovka; ledvinové kameny; nebo onemocnění ledvin nebo jater.
informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Pokud užíváte fentermin a topiramát během těhotenství, může se u vašeho dítěte objevit vrozená vada zvaná rozštěp rtu nebo rozštěp patra. U vašeho dítěte se tato vrozená vada může vyvinout velmi brzy v těhotenství, než zjistíte, že jste těhotná. Během léčby musíte používat antikoncepci, abyste zabránili otěhotnění. Před zahájením léčby a jednou za měsíc během léčby musíte podstoupit těhotenský test. Pokud otěhotníte během užívání fenterminu a topiramátu, přestaňte užívat léky a okamžitě vyhledejte svého lékaře.
- během léčby fenterminem a topiramátem můžete k zabránění otěhotnění používat perorální antikoncepci (antikoncepční pilulky). Pokud používáte tento typ antikoncepce, může se u vás objevit neobvyklé špinění (neočekávané vaginální krvácení).Pokud budete špinit, budete stále chráněni před těhotenstvím, ale pokud je špinění nepříjemné, můžete si s lékařem promluvit o jiných formách antikoncepce.
informujte svého lékaře, pokud kojíte.
- pokud máte operaci, včetně zubního, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte fentermin a topiramát.
- měli byste vědět, že fentermin a topiramát mohou zpomalit vaše myšlení a pohyby a ovlivnit váš zrak. Neřiďte auto ani neobsluhujte stroje, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.
- během užívání fenterminu a topiramátu nepijte alkoholické nápoje. Alkohol může zhoršit nežádoucí účinky fenterminu a topiramátu.
- měli byste vědět, že fentermin a topiramát vám mohou zabránit v pocení a ztížit ochlazení těla, když je velmi horké. Vyvarujte se působení tepla, pijte hodně tekutin a informujte svého lékaře, pokud máte horečku, bolesti hlavy, svalové křeče nebo žaludeční nevolnost nebo pokud se nespotíte jako obvykle.
- měli byste vědět, že vaše duševní zdraví se může neočekávaným způsobem změnit a během užívání fenterminu a topiramátu můžete být sebevražední (přemýšlení o sebepoškození nebo sebevraždě nebo plánování nebo pokus). U malého počtu dospělých a dětí ve věku 5 let a starších (přibližně 1 z 500 lidí), kteří užívali antiepileptika, jako je topiramát, k léčbě různých stavů během klinických studií, došlo během léčby k sebevraždě. U některých z těchto lidí se vyvinuly sebevražedné myšlenky a chování již 1 týden po zahájení léčby. Vy, vaše rodina nebo pečovatel byste měli okamžitě zavolat svému lékaři, pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků: záchvaty paniky; neklid nebo neklid; nová nebo zhoršující se podrážděnost, úzkost nebo deprese; působící na nebezpečné impulsy; potíže s usínáním nebo spánkem; agresivní, rozzlobené nebo násilné chování; mánie (horečná, neobvykle vzrušená nálada); mluvit nebo přemýšlet o tom, že si chcete ublížit nebo ukončit svůj život; výběr od přátel a rodiny; posedlost smrtí a umíráním; rozdávání cenného majetku; nebo jakékoli jiné neobvyklé změny v chování nebo náladě. Ujistěte se, že vaše rodina nebo pečovatel vědí, které příznaky mohou být vážné, aby mohli zavolat lékaře, pokud nemůžete sami vyhledat léčbu.
Během léčby pijte další tekutiny fenterminem a topiramátem.
Pokud vám lékař neurčí jinak, pokračujte v normální stravě.
Vynechejte vynechanou dávku a vezměte si obvyklou dávku následující ráno. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.
Fentermin a topiramát mohou způsobovat nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
- bolest hlavy
- závrať
- necitlivost, pálení nebo brnění v rukou, nohou, obličeji nebo v ústech
- snížená citlivost na dotek nebo schopnost cítit pocity
- potíže se soustředěním, přemýšlením, věnováním pozornosti, mluvením nebo zapamatováním
- nadměrná únava
- suchá ústa
- neobvyklá žízeň
- změny nebo snížená schopnost ochutnat jídlo
- průjem
- zácpa
- pálení žáhy
- bolestivá menstruace
- bolest zad, šíje, svalů, paží nebo nohou
- napínání svalů
- bolestivé, obtížné nebo časté močení
- ztráta vlasů
Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo pohotovostní lékařské ošetření:
- závodní nebo bušení srdce, které trvá několik minut
- náhlý pokles vidění
- bolest očí nebo zarudnutí
- rychlé, mělké dýchání
- silná bolest v balení nebo boku
- krev v moči
- vyrážka nebo puchýře, zvláště pokud máte také horečku
- kopřivka
Fentermin a topiramát mohou způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku nějaké neobvyklé problémy.
Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).
Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně).
Fentermin a topiramát skladujte na bezpečném místě, aby ho nikdo jiný nemohl náhodně nebo úmyslně užít. Sledujte, kolik tobolek zbývá, abyste věděli, jestli nějaké chybí.
Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.
Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org
V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.
Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:
- neklid
- nekontrolovatelné otřesy části těla
- rychlé dýchání
- zmatek
- agresivita
- halucinace (vidění věcí nebo slyšení hlasů, které neexistují)
- panika
- nadměrná únava
- Deprese
- nepravidelný srdeční tep
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- bolest nebo křeče v žaludku
- záchvaty
- kóma (ztráta vědomí po určitou dobu)
- závrať
- poruchy řeči
- rozmazané nebo dvojité vidění
- problémy s koordinací
Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří. Váš lékař nařídí určité laboratorní testy, aby zkontroloval reakci vašeho těla na fentermin a topiramát.
Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Poskytování nebo prodej fenterminu a topiramátu ostatním jim může ublížit a je v rozporu se zákonem. Fentermin a topiramát jsou regulované látky. Předpisy mohou být znovu naplněny pouze omezeně; Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékárníka.
Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.
- Qsymia® (obsahující fentermin, topiramát)