Injekce oxidu arsenitého

Obsah

• Před podáním injekce oxidu arsenitého
• Injekce oxidu arsenitého může způsobit zvýšení hladiny cukru v krvi. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte některý z následujících příznaků hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi):
• Pokud není léčena vysoká hladina cukru v krvi, může se vyvinout vážný život ohrožující stav nazývaný diabetická ketoacidóza. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte některý z těchto příznaků:
• Injekce oxidu arsenitého může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
• Mezi příznaky předávkování patří:

Oxid arsenitý by měl být podáván pouze pod dohledem lékaře, který má zkušenosti s léčbou lidí trpících leukémií (rakovinou bílých krvinek).

Oxid arzenitý může způsobit vážnou nebo život ohrožující skupinu příznaků nazývanou APL diferenciační syndrom. Váš lékař vás bude pečlivě sledovat, aby zjistil, zda se u vás tento syndrom vyskytuje. Lékař vás může požádat, abyste se během prvních několika týdnů léčby každý den vážili, protože přírůstek hmotnosti je příznakem syndromu diferenciace APL. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře: horečku, přírůstek hmotnosti, dušnost, namáhavé dýchání, bolest na hrudi nebo kašel. Při prvním náznaku, že se u vás vyvine syndrom diferenciace APL, vám lékař předepíše jeden nebo více léků k léčbě syndromu.

Oxid arzenitý může způsobit prodloužení QT (srdeční svaly se dobíjejí mezi beaty déle v důsledku elektrické poruchy), což může způsobit vážné nebo život ohrožující problémy se srdečním rytmem. Než zahájíte léčbu oxidem arsenitým, lékař si objedná elektrokardiogram (EKG; test, který zaznamenává elektrickou aktivitu srdce) a další testy, aby se zjistilo, zda již máte v srdci elektrickou poruchu nebo máte vyšší než obvyklé riziko rozvoj tohoto stavu. Lékař vás bude pečlivě sledovat a během léčby oxidem arzenitým vám nařídí EKG a další testy. Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měli prodloužení QT intervalu, srdeční selhání, nepravidelný srdeční rytmus nebo nízkou hladinu draslíku nebo hořčíku v krvi. Také informujte svého lékaře, pokud užíváte některý z následujících léků: amiodaron (Nexteron, Paceron), amfotericin (Abelcet, Amphotec, Fungizon), cisaprid (Propulsid), disopyramid (Norpace), diuretika (`` pilulky na vodu``), dofetilid ( Tikosyn), erythromycin (EES, E-Mycin, Erythrocin), moxifloxacin (Avelox), pimozid (Orap), prokainamid (Procanbid, Pronestyl), chinidin (Quinidex), sotalol (Betapace, Betapace AF), sparfloxacid (Zagam), thazin (Mellaril) a ziprasidon (Geodon). Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte nepravidelný nebo rychlý srdeční tep nebo pokud omdlíte během léčby oxidem arzenitým.

Injekce oxidu arsenitého může způsobit encefalopatii (zmatenost, problémy s pamětí a další potíže způsobené abnormální funkcí mozku). Informujte svého lékaře, pokud pijete nebo jste někdy pili velké množství alkoholu, máte malabsorpční syndrom (problémy se vstřebáváním potravy), nedostatek výživy nebo užíváte furosemid (Lasix). Pokud se u Vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře: zmatenost; ztráta vědomí; záchvaty; změny řeči; problémy s koordinací, rovnováhou nebo chůzí; nebo vizuální změny, jako je snížené vizuální vnímání, problémy se čtením nebo dvojité vidění. Ujistěte se, že vaše rodina nebo pečovatel vědí, které příznaky mohou být vážné, aby mohli vyhledat léčbu, pokud nejste schopni zavolat sami.

Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří. Váš lékař před a po vás objedná určité testy, aby zkontroloval reakci vašeho těla na oxid arsenitý.

Poraďte se s lékařem o rizicích užívání oxidu arsenitého.

Oxid arzenitý se používá v kombinaci s tretinoinem k léčbě akutní promyelocytární leukémie (APL; typ rakoviny, při níž je v krvi a kostní dřeni příliš mnoho nezralých krvinek) u některých lidí jako první léčba. Používá se také k léčbě APL u některých lidí, kterým nepomohly jiné typy chemoterapie nebo jejichž stav se zlepšil, ale poté se zhoršil po léčbě retinoidy a jinými typy chemoterapie. Oxid arzenitý je ve třídě léků nazývaných antineoplastika. Funguje tak, že zpomaluje nebo zastavuje růst rakovinných buněk.

Oxid arsenitý se dodává jako roztok (kapalina), který má být injikován do žíly lékařem nebo zdravotní sestrou v ordinaci nebo na klinice. Oxid arsenitý se obvykle injektuje po dobu 1 až 2 hodin, ale pokud se během infuze vyskytnou nežádoucí účinky, může se podávat po dobu až 4 hodin. Obvykle se podává jednou denně po určitou dobu.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před podáním injekce oxidu arsenitého

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na oxid arsenitý, jiné léky nebo na kteroukoli složku injekčního roztoku oxidu arsenitého. Zeptejte se svého lékárníka na seznam složek.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké léky na předpis i bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a bylinné přípravky užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte zmínit léky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ. Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
• Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl (a) onemocnění jater nebo ledvin.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo plánujete otěhotnět. Pokud jste žena, budete si muset před zahájením léčby udělat těhotenský test a používat antikoncepci, aby se zabránilo těhotenství během léčby a po dobu nejméně 6 měsíců po poslední dávce. Pokud jste muž, měli byste vy a vaše partnerka používat účinnou antikoncepci, když dostáváte injekci oxidu arsenitého a po dobu 3 měsíců po poslední dávce. Pokud vy nebo váš partner otěhotníte během užívání tohoto léku, zavolejte svého lékaře. Poraďte se svým lékařem o používání antikoncepce k prevenci těhotenství během léčby oxidem arsenitým. Oxid arzenitý může poškodit plod.
• informujte svého lékaře, pokud kojíte.Lékař vám pravděpodobně řekne, abyste během léčby a 2 týdny po poslední dávce nekojila.
• měli byste vědět, že tento lék může snížit plodnost u mužů. Poraďte se s lékařem o rizicích užívání oxidu arzenitého.
• jestliže máte podstoupit operaci, včetně stomatologické, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že dostáváte oxid arsenitý.

Pokud vám lékař neurčí jinak, pokračujte v normální stravě.

Injekce oxidu arsenitého může způsobit zvýšení hladiny cukru v krvi. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte některý z následujících příznaků hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi):

• extrémní žízeň
• časté močení
• extrémní hlad
• slabost
• rozmazané vidění

Pokud není léčena vysoká hladina cukru v krvi, může se vyvinout vážný život ohrožující stav nazývaný diabetická ketoacidóza. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte některý z těchto příznaků:

• suchá ústa
• nevolnost a zvracení
• dušnost
• dech, který voní ovocně
• snížené vědomí

Injekce oxidu arsenitého může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• nadměrná únava
• závrať
• bolest hlavy
• průjem
• otoky paží, rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin
• vyrážka
• svědění

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• neobvyklé podlitiny nebo krvácení
• zvratky, které jsou krvavé nebo které vypadají jako kávová sedlina
• černou a dehtovitou stolici nebo obsahující jasně červenou krev
• snížené močení
• kopřivka

Injekce oxidu arsenitého může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku nějaké neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Mezi příznaky předávkování patří:

• záchvaty
• svalová slabost
• zmatek

Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, pokud máte jakékoli dotazy týkající se injekce oxidu arsenitého.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Trisenox^®