Morfin rektální

Obsah

• Chcete-li použít čípky, postupujte takto:
• Před použitím rektálního morfinu
• Morfin může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
• Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

Morfinový rektál může být návykem, zejména při dlouhodobém užívání. Používejte morfin přesně podle pokynů. Nepoužívejte jej více, používejte jej častěji nebo ho používejte jiným způsobem, než jak určil lékař. Když používáte morfin rektální, prodiskutujte se svým poskytovatelem zdravotní péče vaše cíle léčby bolesti, délku léčby a další způsoby, jak zvládat bolest. Informujte svého lékaře, pokud vy nebo někdo z vaší rodiny pijete nebo jste někdy pili velké množství alkoholu, užíváte nebo jste někdy užívali pouliční drogy nebo jste nadměrně užívali léky na předpis nebo jste předávkovali nebo pokud máte nebo jste někdy měli depresi nebo další duševní nemoc. Existuje větší riziko, že nadužíváte morfin, pokud máte nebo jste někdy měli některý z těchto stavů. Okamžitě se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a požádejte o radu, pokud si myslíte, že máte závislost na opioidech, nebo zavolejte na národní linku pomoci USA pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na čísle 1-800-662-HELP.

Morfin může zvýšit riziko, že se u vás vyskytnou problémy s dýcháním nebo jiné vážné nebo život ohrožující dýchací potíže, sedace nebo kóma, pokud se užívají spolu s určitými léky. Informujte svého lékaře, pokud užíváte nebo plánujete užívat některý z následujících léků: benzodiazepiny, jako je alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) a triazolam (Halcion); léky na duševní nemoci, nevolnost nebo bolest; svalové relaxanci; sedativa; prášky na spaní; nebo sedativa. Lékař možná bude muset změnit dávkování vašich léků a bude vás pečlivě sledovat. Pokud používáte morfin rektálně s některým z těchto léků a objeví se u vás některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo vyhledejte lékařskou pomoc: neobvyklé závratě, závratě, extrémní ospalost, zpomalené nebo obtížné dýchání nebo nereagování. Ujistěte se, že váš pečovatel nebo členové rodiny vědí, které příznaky mohou být vážné, aby mohli zavolat lékaře nebo pohotovostní lékařskou péči, pokud nemůžete sami vyhledat léčbu.

Pití alkoholu, užívání léků na předpis nebo bez lékařského předpisu, které obsahují alkohol, nebo užívání pouličních drog během léčby morfinem rektálně zvyšuje riziko, že se u vás vyskytnou tyto závažné, život ohrožující vedlejší účinky. Během léčby nepijte alkohol, neužívejte léky na předpis ani léky bez předpisu, které obsahují alkohol, ani neužívejte pouliční drogy.

Poraďte se s lékařem o rizicích užívání morfinu rektálně.

Morfin rektální se používá k úlevě od středně silné až silné bolesti. Morfin patří do třídy léků nazývaných opiátová (narkotická) analgetika. Funguje tak, že mění způsob, jakým tělo cítí bolest.

Morfinový rektál je čípkem, který se má zavést do konečníku. Obvykle se vkládá každé 4 hodiny. Rektální morfin užívejte každý den přibližně ve stejnou dobu. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Používejte morfin přesně podle pokynů.

Lékař může během léčby upravit dávku morfinu, aby co nejlépe potlačil vaši bolest. Pokud máte pocit, že vaše bolest není pod kontrolou, zavolejte svého lékaře. Bez konzultace s lékařem neměňte dávku léku.

Nepřestávejte užívat morfin bez porady s lékařem. Lékař může dávku snižovat postupně. Pokud náhle přestanete užívat morfin, mohou se u vás objevit abstinenční příznaky, jako je úzkost; pocení; potíže s usínáním nebo usínáním; zimnice; chvění části těla, kterou nemůžete ovládat; nevolnost; průjem; rýma, kýchání nebo kašel; vlasy na pokožce stojící na konci; nebo halucinace (vidění věcí nebo slyšení hlasů, které neexistují).

Chcete-li použít čípky, postupujte takto:

1. Odstraňte obal.
2. Ponořte špičku čípku do vody.
3. Lehněte si na levou stranu a zvedněte pravé koleno k hrudi (levák by měl ležet na pravé straně a zvednout levé koleno.)
4. Prstem vložte čípek asi 2,5 cm do konečníku.
5. Držte jej na chvíli prstem na místě
6. Postavte se asi po 15 minutách. Důkladně si umyjte ruce a pokračujte v běžných činnostech.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před použitím rektálního morfinu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na morfin, jiné léky nebo na kteroukoli složku morfinových čípků. Zeptejte se svého lékárníka na seznam složek.
• nepoužívejte rektální morfin, pokud užíváte inhibitor monoaminooxidázy (MAO), jako je isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylenová modř, fenelzin (Nardil), prokarbazin (Matulane), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar), a tranylcypromin (Parnate) nebo pokud jste přestal (a) užívat některý z těchto léků během posledních 2 týdnů. Váš lékař vám pravděpodobně řekne, abyste nepoužívali rektální morfin, pokud užíváte jeden nebo více z těchto léků.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké další léky na předpis a bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a rostlinné produkty užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést některou z následujících látek: antikoagulancia (ředidla na krev), jako je warfarin (Coumadin, Jantoven); antihistaminika (nacházejí se v lécích proti nachlazení a alergii); léky na záchvaty; barbituráty, jako je fenobarbital a primidon (Mysoline); beta-blokátory, jako je propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); butorfanol; chloralhydrát, chlorpromazin, dextromethorfan (nachází se v mnoha lécích proti kašli; v přípravku Nuedexta); lithium (Lithobid), léky na migrénové bolesti hlavy, jako je almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, v Treximet) a zolmitriptan (Zomig); metokarbamol (Robaxin), mirtazapin (Remeron); nalbufin; pentazocin (Talwin); 5HT₃ blokátory serotoninu, jako je alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) nebo palonosetron (Aloxi); selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, jako je citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem, v Symbyaxu), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) a sertralin (Zoloft); inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu, jako je desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), duloxetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) a venlafaxin (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, Ultracet) a tricyklická antidepresiva („náladové výtahy“), jako je amitriptylin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Pamelor), protriptylin Vivactil) a trimipramin (Surmontil). Mnoho dalších léků může také interagovat s rektálním morfinem, proto informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, dokonce i o těch, které nejsou na tomto seznamu. Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
• informujte svého lékaře, jaké rostlinné produkty užíváte, zejména třezalku tečkovanou a tryptofan.
• informujte svého lékaře, pokud pijete nebo jste někdy pili velké množství alkoholu nebo jste podstoupili operaci žlučových cest nebo žaludku. Také informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měli poranění hlavy; nádor na mozku nebo jakýkoli stav, který zvyšuje tlak v mozku; záchvaty; vážné nebo život ohrožující dýchací potíže; astma; nepravidelný srdeční rytmus; nebo srdeční selhání. Lékař vám pravděpodobně řekne, abyste nepoužívali rektální morfin.
• informujte svého lékaře, pokud jste někdy podstoupili větší chirurgický zákrok. Sdělte také svému lékaři, zda máte nebo jste někdy měli duševní chorobu; chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN; skupina onemocnění, které způsobují postupnou ztrátu funkce plic) nebo jiné dýchací potíže; hypertrofie prostaty (zvětšení mužské reprodukční žlázy); uretrální striktura (ucpání trubice, která umožňuje moči opustit tělo); problémy s močením; nízký krevní tlak; Addisonova choroba (stav, kdy tělo nevytváří dostatek určitých přírodních látek); nebo onemocnění štítné žlázy, jater, ledvin, pankreatu, střev nebo žlučníku.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud během užívání morfinu otěhotníte, zavolejte svého lékaře.
• měli byste vědět, že tento lék může snížit plodnost u mužů a žen. Poraďte se s lékařem o rizicích užívání rektálního morfinu.
• jestliže podstupujete operaci, včetně stomatologické, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte morfin.
• měli byste vědět, že morfin může způsobit ospalost. Neřiďte auto ani neobsluhujte stroje, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.

Během užívání tohoto léku pijte hodně tekutin.

Vložte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezadávejte dvojitou dávku, abyste nahradili vynechanou dávku.

Morfin může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• závratě
• ospalost
• potíže s usínáním nebo usínáním
• zácpa
• bolest břicha
• suchá ústa
• bolest hlavy
• problémy se zrakem
• snížené močení
• proplachování

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• zpomalené, mělké nebo nepravidelné dýchání
• změny srdečního rytmu
• agitovanost, halucinace (nevidění nebo slyšení hlasů, které neexistují), horečka, pocení, zmatenost, rychlý srdeční rytmus, třes, silná svalová ztuhlost nebo záškuby, ztráta koordinace, nevolnost, zvracení nebo průjem
• nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, slabost nebo závratě
• neschopnost dosáhnout nebo udržet erekci
• nepravidelná menstruace
• snížená sexuální touha
• modrá nebo fialová barva na kůži
• mdloby
• kopřivka
• vyrážka
• svědění
• otoky paží, rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin

Morfin může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně).

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Při používání morfinu byste měli mluvit se svým lékařem o tom, že máte snadno k dispozici záchranný lék zvaný naloxon (např. Doma, v kanceláři). Naloxon se používá k zvrácení život ohrožujících účinků předávkování. Funguje tak, že blokuje účinky opiátů, aby zmírnil nebezpečné příznaky způsobené vysokou hladinou opiátů v krvi. Lékař vám může také předepsat naloxon, pokud žijete v domácnosti, kde jsou malé děti nebo někdo, kdo zneužíval ulici nebo léky na předpis. Měli byste se ujistit, že vy a vaši rodinní příslušníci, pečovatelé nebo lidé, kteří s vámi tráví čas, víte, jak rozpoznat předávkování, jak používat naloxon a co dělat, dokud nepřijde pohotovostní lékařská pomoc. Váš lékař nebo lékárník vám a vašim rodinným příslušníkům ukáže, jak tyto léky používat. Pokyny získáte od svého lékárníka nebo je získáte na webu výrobce. Pokud se objeví příznaky předávkování, měl by přítel nebo člen rodiny podat první dávku naloxonu, okamžitě zavolat na číslo 911 a zůstat s vámi a pečlivě vás sledovat, dokud nepřijde pohotovostní lékařská pomoc. Vaše příznaky se mohou vrátit během několika minut po podání naloxonu. Pokud se vaše příznaky vrátí, měla by vám osoba podat další dávku naloxonu. Další dávky mohou být podány každé 2 až 3 minuty, pokud se příznaky vrátí před přijetím lékařské pomoci.

Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

• pomalé, mělké nebo nepravidelné dýchání
• potíže s dýcháním
• modrá nebo fialová barva na kůži
• ospalost
• ospalost
• neschopný reagovat nebo se probudit
• ochablé svaly
• studená, vlhká kůže
• pomalý srdeční rytmus
• rozmazané vidění
• nevolnost
• mdloby

Uchovejte všechny schůzky u svého lékaře a laboratoře. Lékař vám může nařídit určité laboratorní testy, aby zkontroloval reakci vašeho těla na morfin.

Před provedením jakéhokoli laboratorního testu (zejména těch, které zahrnují methylenovou modř) informujte svého lékaře a pracovníky laboratoře, že používáte morfin rektálně.

Tento předpis nelze znovu naplnit. Pokud používáte morfin k dlouhodobé kontrole své bolesti, nezapomeňte si naplánovat schůzky se svým lékařem, aby vám nedošly léky. Pokud užíváte morfin krátkodobě, zavolejte svého lékaře, pokud po ukončení léčby přetrvávají bolesti.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• RMS^® Čípek^¶

^¶ Tento značkový produkt již není na trhu. Mohou být k dispozici obecné alternativy.