Injekce estrogenu
Obsah
- Před použitím injekce estrogenu
- Injekce estrogenu může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
- Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
- Mezi příznaky předávkování patří:
Estrogen zvyšuje riziko, že se u vás rozvine rakovina endometria (rakovina sliznice dělohy [dělohy]). Čím déle budete užívat estrogen, tím větší je riziko vzniku rakoviny endometria. Pokud jste neměli hysterektomii (chirurgický zákrok k odstranění dělohy), měl by vám být podán další lék zvaný progestin, který se má užívat spolu s injekcí estrogenu. To může snížit riziko vzniku rakoviny endometria, ale může zvýšit riziko vzniku některých dalších zdravotních problémů, včetně rakoviny prsu. Než začnete používat injekci estrogenu, informujte svého lékaře, zda máte nebo jste někdy měli rakovinu a máte neobvyklé vaginální krvácení. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud během léčby injekcí estrogenu trpíte neobvyklým nebo neobvyklým vaginálním krvácením. Váš lékař vás bude pečlivě sledovat, aby se zajistilo, že se u vás během léčby nebo po ní nevyvinete rakovina endometria.
Ve velké studii měly ženy, které užívaly estrogen s progestiny ústy, vyšší riziko srdečních infarktů, mozkových příhod, krevních sraženin v plicích nebo nohou, rakoviny prsu a demence (ztráta schopnosti myslet, učit se a rozumět). Ženy, které užívají injekci estrogenu samostatně nebo s progestiny, mohou mít také vyšší riziko vzniku těchto stavů. Informujte svého lékaře, pokud kouříte nebo užíváte tabák, pokud jste v uplynulém roce prodělali infarkt nebo cévní mozkovou příhodu a pokud vy nebo někdo z vaší rodiny má nebo někdy měl krevní sraženiny nebo rakovinu prsu. Sdělte také svému lékaři, zda máte nebo jste někdy měli vysoký krevní tlak, vysokou hladinu cholesterolu nebo tuků v krvi, cukrovku, srdeční choroby, lupus (stav, kdy tělo útočí na své vlastní tkáně a způsobuje poškození a otoky), hrudky nebo abnormální mamogram (rentgenový snímek prsu používaný k zjištění rakoviny prsu).
Následující příznaky mohou být příznaky vážných zdravotních stavů uvedených výše. Okamžitě vyhledejte svého lékaře, pokud se u vás během užívání injekce estrogenu vyskytne některý z následujících příznaků: náhlá silná bolest hlavy; náhlé, silné zvracení; řečové problémy; závratě nebo mdloby; náhlá úplná nebo částečná ztráta zraku; dvojité vidění; slabost nebo necitlivost paže nebo nohy; drcení bolesti na hrudi nebo tíhy na hrudi; vykašlávání krve; náhlá dušnost; potíže s jasným přemýšlením, zapamatováním si nebo učením se novým věcem; hrudky nebo jiné změny prsů; výtok z bradavek; nebo bolest, citlivost nebo zarudnutí v jedné noze.
Můžete podniknout kroky ke snížení rizika, že se u vás během používání injekce estrogenu vyvine vážný zdravotní problém. Nepoužívejte injekci estrogenu samostatně nebo s progestinem k prevenci srdečních onemocnění, infarktu, mrtvice nebo demence. Používejte nejnižší dávku estrogenu, která řídí vaše příznaky, a injekci estrogenu používejte pouze tak dlouho, jak je potřeba. Poraďte se se svým lékařem každých 3–6 měsíců, abyste se rozhodli, zda byste měli užívat nižší dávku estrogenu nebo byste měli přestat užívat léky.
Měli byste si každý měsíc vyšetřit prsa a každý rok si nechat udělat mamografické vyšetření a vyšetření prsou, abyste co nejdříve odhalili rakovinu prsu. Váš lékař vám řekne, jak správně vyšetřit vaše prsa a zda byste měli mít tato vyšetření častěji než jednou ročně kvůli vaší osobní nebo rodinné anamnéze.
Informujte svého lékaře, pokud máte operaci nebo budete na lůžku. Lékař vám může říci, abyste přestali užívat injekci estrogenu 4–6 týdnů před operací nebo na lůžku, abyste snížili riziko vzniku krevních sraženin.
Pravidelně promluvte se svým lékařem o rizicích a výhodách používání injekce estrogenu.
Formy injekce estrogenu estradiol cypionát a estradiol valerát se používají k léčbě návalů horka (návaly horka; náhlé silné pocity tepla a pocení) a / nebo vaginální suchosti, svědění a pálení u žen, které prožívají menopauzu (změna života; konec menstruace). Ženy, které potřebují léky pouze k léčbě vaginální suchosti, svědění nebo pálení, by však měly zvážit jinou léčbu. Tyto formy injekce estrogenu se také někdy používají k léčbě příznaků nízkého estrogenu u mladých žen, které přirozeně nevytvářejí dostatek estrogenu. Estradiolvalerátová forma injekce estrogenu se také někdy používá k úlevě od příznaků určitých typů rakoviny prostaty (mužského reprodukčního orgánu). Konjugovaná estrogenová forma estrogenové injekce se používá k léčbě abnormálního vaginálního krvácení, o kterém lékař rozhodl, že je způsobeno pouze problémem s množstvím určitých hormonů v těle. Injekce estrogenu je ve třídě léků nazývaných hormony. Funguje nahrazením estrogenu, který je normálně produkován tělem.
Formy estradiol cypionátu a estradiol valerátu dlouhodobě působící injekce estrogenu přicházejí jako kapalina pro injekci do svalu. Tyto léky jsou obvykle injikovány zdravotnickým pracovníkem jednou za 3 až 4 týdny. Pokud se estradiolvalerátová forma estrogenové injekce používá k léčbě příznaků rakoviny prostaty, obvykle ji injekčně aplikuje zdravotnický pracovník jednou za 1 až 2 týdny.
Konjugovaná estrogenová forma estrogenové injekce přichází jako prášek pro smíchání se sterilní vodou a injekci do svalu nebo žíly. Obvykle jej injektuje zdravotnický pracovník v jedné dávce. Druhá dávka může být podána 6 až 12 hodin po první dávce, pokud je to nutné ke kontrole vaginálního krvácení.
Pokud používáte injekci estrogenu k léčbě návalů horka, měly by se vaše příznaky zlepšit do 1 až 5 dnů po podání injekce. Informujte svého lékaře, pokud se vaše příznaky během této doby nezlepší.
Požádejte svého lékárníka nebo lékaře o kopii údajů výrobce pro pacienta.
Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.
Před použitím injekce estrogenu
- informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na injekci estrogenu, jakékoli jiné estrogenové produkty, jakékoli jiné léky nebo na kteroukoli ze složek obsažených v injekci estrogenu. Zeptejte se svého lékárníka nebo zkontrolujte informace o pacientovi od výrobce, abyste našli seznam složek ve značce injekce estrogenu, kterou hodláte použít.
- řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké léky na předpis i bez předpisu, vitamíny a doplňky výživy užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést některou z následujících možností: amiodaron (Cordarone, Pacerone); některá antimykotika, jako je itrakonazol (Sporanox) a ketokonazol (Nizoral); aprepitant (Emend); karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Tegretol); cimetidin (Tagamet); klarithromycin (Biaxin); cyklosporin (Neoral, Sandimmune); dexamethason (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, další); erythromycin (E.E.S, Erythrocin); fluoxetin (Prozac, Sarafem); fluvoxamin (Luvox); griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatin (Altocor, Mevacor); léky na virus lidské imunodeficience (HIV) nebo syndrom získané imunodeficience (AIDS), jako je atazanavir (Reyataz), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (v Kaletře), nelfinavir (Viracept), nevirapin ( Viramune), ritonavir (Norvir, Kaletra) a saquinavir (Fortovase, Invirase); léky na onemocnění štítné žlázy; nefazodon; fenobarbital; fenytoin (Dilantin, Fenytek); rifabutin (mykobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, v Rifamate); sertralin (Zoloft); troleandomycin (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); a zafirlukast (Accolate). Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
- řekněte svému lékaři, jaké rostlinné produkty užíváte, zejména třezalku tečkovanou.
- informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měli zežloutnutí kůže nebo očí během těhotenství nebo během léčby estrogenovým přípravkem, endometrióza (stav, kdy typ tkáně, která lemuje dělohu, roste v jiných oblastech tělo), děložní myomy (výrůstky v děloze, které nemají rakovinu), astma, migrenózní bolesti hlavy, záchvaty, porfyrie (stav, při kterém se v krvi hromadí abnormální látky a způsobují problémy s kůží nebo nervovým systémem), velmi vysoký nebo velmi vysoký nízké hladiny vápníku v krvi nebo onemocnění štítné žlázy, jater, ledvin, žlučníku nebo slinivky břišní.
- informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání injekce estrogenu, zavolejte svého lékaře.
Poraďte se svým lékařem o užívání grapefruitu a pití grapefruitového džusu během užívání tohoto léku.
Pokud zmeškáte schůzku s injekcí estrogenu, zavolejte co nejdříve svého lékaře.
Injekce estrogenu může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
- bolest nebo citlivost prsou
- žaludeční nevolnost
- zvracení
- přírůstek nebo úbytek hmotnosti
- závrať
- nervozita
- Deprese
- podrážděnost
- změny sexuální touhy
- ztráta vlasů
- nežádoucí růst vlasů
- skvrnité ztmavnutí kůže na obličeji
- potíže s nošením kontaktních čoček
- křeče v nohou
- otok, zarudnutí, pálení, svědění nebo podráždění pochvy
- vaginální výtok
Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
- vypoulené oči
- bolest, otok nebo citlivost v žaludku
- ztráta chuti k jídlu
- slabost
- zežloutnutí kůže nebo očí
- bolest kloubů
- pohyby, které se obtížně ovládají
- vyrážka nebo puchýře
- kopřivka
- svědění
- otok očí, obličeje, jazyka, hrdla, rukou, paží, nohou, kotníků nebo dolních končetin
- chrapot
- potíže s dýcháním nebo polykáním
Estrogen může zvýšit vaše riziko vzniku rakoviny vaječníků nebo onemocnění žlučníku, které může být nutné léčit chirurgicky. Poraďte se s lékařem o rizicích spojených s injekcí estrogenu.
Estrogen může způsobit zpomalení nebo zastavení růstu u dětí, které dostávají velké dávky po dlouhou dobu. Injekce estrogenu může také ovlivnit načasování a rychlost sexuálního vývoje u dětí. Lékař vašeho dítěte ho bude během léčby estrogenem pečlivě sledovat. Poraďte se s lékařem svého dítěte o rizicích podávání tohoto léku dítěti.
Injekce estrogenu může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku nějaké neobvyklé problémy.
Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).
Lékař uloží léky ve své kanceláři.
V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.
Mezi příznaky předávkování patří:
- žaludeční nevolnost
- zvracení
- vaginální krvácení
Uchovávejte všechny schůzky u svého lékaře.
Před provedením jakéhokoli laboratorního testu informujte svého lékaře a personál laboratoře, že používáte injekci estrogenu.
Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.
- Delestrogen®
- DEPO-estradiol®
- Premarin® I.V.
- estradiol cypionát
- estradiol valerát
- konjugované estrogeny