Isokarboxazid
Obsah
- Před užitím isokarboxazidu
- Isokarboxazid může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
- Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
- Mezi příznaky předávkování patří:
U malého počtu dětí, teenagerů a mladých dospělých (do 24 let), kteří během klinických studií užívali antidepresiva („náladové výtahy“), jako je isokarboxazid, došlo k sebevraždě (přemýšlení o sebepoškození nebo sebevraždě nebo plánování nebo pokus o to ).U dětí, teenagerů a mladých dospělých, kteří užívají antidepresiva k léčbě deprese nebo jiných duševních chorob, je větší pravděpodobnost, že se stanou sebevražednými, než u dětí, teenagerů a mladých dospělých, kteří k léčbě těchto stavů antidepresiva neužívají. Odborníci si však nejsou jisti, jak velké je toto riziko a kolik je třeba vzít v úvahu při rozhodování o tom, zda by dítě nebo teenager mělo užívat antidepresivum. Děti mladší 18 let by normálně neměly užívat isokarboxazid, ale v některých případech může lékař rozhodnout, že isokarboxazid je nejlepší lék na léčbu stavu dítěte.
Měli byste vědět, že vaše duševní zdraví se může neočekávaným způsobem změnit, když užíváte isokarboxazid nebo jiná antidepresiva, i když jste dospělí ve věku nad 24 let. Může dojít k sebevraždě, zvláště na začátku léčby a při každém zvýšení nebo snížení dávky. Vy, vaše rodina nebo pečovatel byste měli okamžitě zavolat svému lékaři, pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků: nová nebo zhoršující se deprese; přemýšlení o sebepoškození nebo sebevraždě nebo plánování nebo pokus o to; extrémní starosti; míchání; panický záchvat; potíže s usínáním nebo usínáním; agresivní chování; podrážděnost; jednající bez přemýšlení; těžký neklid; a šílené neobvyklé vzrušení. Ujistěte se, že vaše rodina nebo pečovatel vědí, které příznaky mohou být vážné, aby mohli zavolat lékaře, pokud nemůžete sami vyhledat léčbu.
Váš poskytovatel zdravotní péče vás bude chtít často vidět, když užíváte isokarboxazid, zejména na začátku léčby. Nezapomeňte si všechny schůzky pro návštěvy ordinace nechat u svého lékaře.
Lékař nebo lékárník vám po zahájení léčby isokarboxazidem poskytne informační list výrobce pacienta (Průvodce léčením). Přečtěte si pozorně tyto informace a pokud máte jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Průvodce léčivými přípravky můžete také získat z webových stránek FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Bez ohledu na to, jaký je váš věk, než začnete užívat antidepresivum, měli byste vy, váš rodič nebo ošetřovatel mluvit se svým lékařem o rizicích a výhodách léčby vašeho stavu antidepresivem nebo jinými způsoby léčby. Měli byste také mluvit o rizicích a výhodách neléčení vašeho stavu. Měli byste vědět, že deprese nebo jiné duševní onemocnění značně zvyšuje riziko, že se stanete sebevražedným. Toto riziko je vyšší, pokud vy nebo někdo z vaší rodiny trpěl nebo jste někdy měl bipolární poruchu (nálada, která se mění z depresivní na neobvykle vzrušenou) nebo mánii (šílenou, neobvykle vzrušenou náladu) nebo jste uvažovali o sebevraždě nebo se o ni pokusili. Poraďte se svým lékařem o vašem stavu, příznacích a osobní a rodinné anamnéze. Vy a váš lékař rozhodnete, jaký typ léčby je pro vás vhodný.
Isocarboxazid se používá k léčbě deprese u lidí, kterým nepomohly jiné antidepresiva. Isocarboxazid je ve třídě léků nazývaných inhibitory monoaminooxidázy (MAO). Funguje tak, že zvyšuje množství určitých přírodních látek v mozku, které pomáhají udržovat duševní rovnováhu.
Isocarboxazid se dodává jako tableta užívaná ústy. Obvykle se užívá dvakrát až čtyřikrát denně. Vezměte isokarboxazid přibližně ve stejnou dobu každý den. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Vezměte isokarboxazid přesně podle pokynů.
Tablety polkněte vodou nebo jinou tekutinou. Pokud nemůžete tablety spolknout, můžete je rozdrtit a rozdrcené tablety spolknout s jídlem nebo tekutinou.
Isocarboxazid může být návyková. Neužívejte větší dávku, užívejte ji častěji nebo ji užívejte po delší dobu, než vám předepsal lékař.
Váš lékař vás pravděpodobně zahájí nízkou dávkou isokarboxazidu a dávku bude postupně zvyšovat, nejdříve častěji než jednou za 2 až 4 dny a poté ne častěji než jednou týdně. Jakmile se vaše příznaky zlepší, lékař pravděpodobně postupně sníží dávku isokarboxazidu.
Isocarboxazid se používá k léčbě deprese, ale neléčí ji. Může trvat 3 až 6 týdnů nebo déle, než pocítíte plný přínos isokarboxazidu. Informujte svého lékaře, pokud se vaše příznaky nezlepší během prvních 6 týdnů léčby isokarboxazidem. Pokud se vaše příznaky během léčby zlepší, pokračujte v užívání isokarboxazidu. Nepřestávejte užívat isokarboxazid bez porady s lékařem.
Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.
Před užitím isokarboxazidu
- informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na isokarboxazid, jakékoli jiné léky nebo na kteroukoli z neaktivních složek obsažených v isokarboxazidových tabletách. Zeptejte se svého lékárníka na seznam neaktivních složek.
- Neužívejte isokarboxazid, pokud užíváte nebo plánujete užívat některý z následujících léků na předpis nebo bez předpisu: některá další antidepresiva, jako je amitriptylin (Elavil), amoxapin (Asendin), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Sinequan) , imipramin (Tofranil), maprotilin, nortriptylin (Aventyl, Pamelor), protriptylin (Vivactil), trimipramin (Surmontil) a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je fluoxetin (Prozac), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Paxil) a sertralin (Zoloft); amfetaminy, jako je amfetamin (Adderall), benzfetamin (Didrex), dextroamfetamin (Dexedrin, Dextrostat, Adderall) a metamfetamin (Desoxyn); antihistaminika; barbituráty, jako je pentobarbital (Nembutal), fenobarbital (Luminal) a sekobarbital (Seconal); bupropion (Wellbutrin, Zyban); buspiron (BuSpar); kofein (No-Doz, Quick-Pep, Vivarin); cyklobenzaprin (Flexeril); dextromethorfan (Robitussin, další); diuretika („pilulky na vodu“); duloxetin (Cymbalta); efedrin (v léčbě kašle a nachlazení, dříve dostupný v USA jako přísada do doplňků stravy); epinefrin (Epipen); guanethidin (Ismelin; není komerčně dostupný v USA); levodopa (Laradopa, Sinemet); léky na alergie, astma, kašel a nachlazení, včetně nosních kapek; léky na vysoký krevní tlak, duševní choroby, úzkost, bolest nebo úbytek hmotnosti (pilulky na hubnutí); léky na záchvaty, jako je karbamazepin (Tegretol); methyldopa (Aldomet); methylfenidát (Concerta, Metadate, Ritalin, další); další inhibitory MAO, jako je fenelzin (Nardil), prokarbazin (Matulane), tranylcypromin (Parnate) a selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar); reserpin (Serpalan); sedativa; prášky na spaní; sedativa; a léky obsahující alkohol (Nyquil, elixíry, další). Informujte svého lékaře, pokud jste nedávno užívali některý z těchto léků.
- informujte svého lékaře a lékárníka o tom, jaké další léky na předpis a bez předpisu, vitamíny a rostlinné produkty užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést některou z následujících položek: disulfiram (Antabuse); doxepinový krém (Zonalon); inzulín; orální léky na cukrovku; a léky na nevolnost. Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
- měli byste vědět, že isokarboxazid může zůstat ve vašem těle po dobu 2 týdnů po ukončení léčby. Informujte svého lékaře a lékárníka o tom, že jste nedávno přestali užívat isokarboxazid, než začnete užívat jakékoli nové léky během prvních 2 týdnů po ukončení užívání isokarboxazidu.
- informujte svého lékaře, pokud užíváte nějaké doplňky výživy, zejména fenylalanin (DLPA; obsažený v produktech slazených aspartamem, jako jsou dietní limonády a potraviny, léky dostupné v obchodě a některé léky na předpis), tyrosin nebo tryptofan.
- informujte svého lékaře, pokud vy nebo někdo z vaší rodiny trpěl nebo jste někdy měl schizofrenii (duševní onemocnění způsobující narušené myšlení, ztrátu zájmu o život a silné nebo neobvyklé emoce). Také informujte svého lékaře, pokud jste někdy užívali pouliční drogy nebo nadměrně užívali léky na předpis a zda máte nebo jste někdy měli úraz hlavy; hyperaktivita; bolesti hlavy; vysoký krevní tlak; bolest na hrudi; srdeční příhoda; mrtvice nebo mini-mrtvice; feochromocytom (nádor na malé žláze poblíž ledvin); záchvaty; cukrovka; nebo onemocnění jater, ledvin, štítné žlázy nebo srdce.
- informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání isokarboxazidu, zavolejte svého lékaře.
- pokud podstupujete operaci, včetně zubního chirurgického zákroku, nebo jakýkoli rentgenový zákrok, sdělte lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte isokarboxazid.
- měli byste vědět, že isokarboxazid může způsobit ospalost. Neřiďte auto, neřiďte letadlo, neobsluhujte stroje, nestoupejte po žebřících ani nepracujte na vysokých místech, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.
- pamatujte, že alkohol může přidat k ospalosti způsobené tímto lékem. Během užívání isokarboxazidu nepijte alkohol.
- měli byste vědět, že isokarboxazid může způsobit závratě, točení hlavy a mdloby, když vstanete příliš rychle z polohy vleže. To je častější, když poprvé začnete užívat isokarboxazid. Abyste se tomuto problému vyhnuli, vstaňte pomalu z postele a několik minut odpočívejte na podlaze, než se postavíte.
Pokud během léčby isokarboxazidem jíte potraviny s vysokým obsahem tyraminu, může dojít k závažné reakci. Tyramin se nachází v mnoha potravinách, včetně masa, drůbeže, ryb nebo sýrů, které byly uzené, zestárlé, nesprávně skladované nebo zkažené; určité ovoce, zelenina a fazole; alkoholické nápoje; a kvasinkové produkty, které fermentovaly. Váš lékař nebo dietetik vám řekne, kterým potravinám se musíte úplně vyhnout a která jídla můžete jíst v malém množství. Během léčby isokarboxazidem byste se měli také vyvarovat potravin a nápojů, které obsahují kofein. Postupujte opatrně podle těchto pokynů. Zeptejte se svého lékaře nebo dietetika, pokud máte jakékoli dotazy ohledně toho, co můžete během léčby jíst a pít.
Užijte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud však od doby, kdy jste měli užít dávku, uplynuly více než 2 hodiny, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.
Isokarboxazid může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
- suchá ústa
- zácpa
- průjem
- slabost
- extrémní únava
- zapomnětlivost
- snížená sexuální schopnost
- časté, bolestivé nebo obtížné močení
Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
- bolesti hlavy
- rychlý nebo bušení srdce
- bolest na hrudi
- pocení
- horečka
- zimnice
- studená, vlhká kůže
- závrať
- těsnost na hrudi nebo v krku
- ztuhlý nebo bolavý krk
- nevolnost
- zvracení
- mdloby
- rozmazané vidění
- citlivost na světlo
- široké zornice (černý kruh uprostřed oka)
- zežloutnutí kůže nebo očí
- nekontrolovatelné otřesy části těla
- náhlé trhnutí části těla
- záchvaty
- necitlivost, pálení nebo brnění v pažích nebo nohou
Isocarboxazid může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku nějaké neobvyklé problémy.
Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).
Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně).
Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.
Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org
V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.
Mezi příznaky předávkování patří:
- rychlý srdeční tep
- závrať
- mdloby
- rozmazané vidění
- nevolnost
- kóma (ztráta vědomí po delší dobu)
- záchvaty
- zpomalené dýchání
- zpomalené reflexy
- horečka
- pocení
Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří. Váš lékař bude často kontrolovat váš krevní tlak a nařídí určité laboratorní testy, aby zkontroloval reakci vašeho těla na isokarboxazid.
Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.
Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.
- Marplan®