Injekce pramlintidu

Obsah

• V určitých situacích může být riziko hypoglykémie větší. Pokud plánujete být aktivnější než obvykle, zavolejte svého lékaře. Pokud máte některý z následujících stavů, neměli byste pramlintid užívat a měli byste zavolat svého lékaře, aby zjistil, co máte dělat:
• Před použitím injekce pramlintidu
• Pramlintid může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Mezi příznaky předávkování patří:

K regulaci hladiny cukru v krvi budete používat pramlintid s inzulinem při jídle. Pokud používáte inzulin, je možné, že u vás dojde k hypoglykémii (nízké hladině cukru v krvi). Toto riziko může být větší během prvních 3 hodin po injekci pramlintidu, zvláště pokud máte cukrovku 1. typu (stav, kdy tělo neprodukuje inzulín, a proto nemůže kontrolovat množství cukru v krvi). Můžete ublížit sobě nebo ostatním, pokud vám poklesne hladina cukru v krvi, když jste zapojeni do činnosti, která vyžaduje, abyste byli ostražití nebo abyste jasně mysleli. Neřiďte auto ani neobsluhujte těžké stroje, dokud nevíte, jak pramlintid ovlivňuje hladinu cukru v krvi. Poraďte se svým lékařem o tom, kterým dalším činnostem byste se měli během používání pramlintidu vyhnout.

Informujte svého lékaře, pokud trpíte cukrovkou po dlouhou dobu, trpíte onemocněním diabetického nervu, pokud nedokážete zjistit, kdy máte nízkou hladinu cukru v krvi, pokud jste za posledních 6 měsíců několikrát potřebovali lékařskou léčbu hypoglykemie, nebo pokud máte gastroparézu (zpomalený pohyb potravy ze žaludku do tenkého střeva. Váš lékař vám pravděpodobně řekne, abyste pramlintid neužívali. Také informujte svého lékaře, pokud užíváte některý z následujících léků: inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) používané k léčbě vysoký krevní tlak, srdeční onemocnění nebo diabetické onemocnění ledvin; betablokátory jako atenolol (v Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, v Dutoprol, v Lopressor HCT), nadolol (Corgard, v Corzide), a propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran, v Inderide); klonidin (Catapres, Duraclon, Kapvay, v Clorpres); disopyramid (Norpace); fenofibrát (Antara, Lipofen, Tricor, další); fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, in Symbyax); gemfibrozil (L. opid); guanethidin (Ismelin; již není k dispozici v USA); jiné léky na cukrovku; lanreotid (Somatuline Depot); inhibitory monoaminooxidázy (MAO), jako je isokarboxazid (Marplan), fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcypromin (Parnate); pentoxifyllin (Pentoxil); propoxyfen (Darvon; již není k dispozici v USA); reserpin; léky proti bolesti salicylátu, jako je aspirin; a sulfonamidová antibiotika, jako je trimethoprim / sulfamethoxazol (Bactrim, Septra).

Během používání pramlintidu musíte měřit hladinu cukru v krvi před a po každém jídle a před spaním. Budete také muset často navštěvovat svého lékaře nebo si s ním promluvit a často měnit dávky pramlintidu a inzulínu podle pokynů svého lékaře. Řekněte svému lékaři, pokud si myslíte, že pro vás bude obtížné tyto věci provádět, pokud jste v minulosti měli potíže s kontrolou hladiny cukru v krvi nebo správným používáním inzulínu, nebo pokud je pro vás obtížné zvládnout léčbu poté, co začnete užívat pramlintid.

Jakmile začnete užívat pramlintid, lékař vám sníží dávku inzulínu. Váš lékař zahájí léčbu nízkou dávkou pramlintidu a dávku bude postupně zvyšovat. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte během této doby nevolnost; může být nutné změnit vaši dávku nebo možná budete muset přestat užívat pramlintid. Váš lékař pravděpodobně změní dávku inzulínu, jakmile použijete dávku pramlintidu, která je pro vás to pravé. Postupujte pečlivě podle všech těchto pokynů a pokud si nejste jisti, kolik inzulinu nebo pramlintidu byste měli použít, okamžitě se obraťte na svého lékaře nebo lékárníka.

V určitých situacích může být riziko hypoglykémie větší. Pokud plánujete být aktivnější než obvykle, zavolejte svého lékaře. Pokud máte některý z následujících stavů, neměli byste pramlintid užívat a měli byste zavolat svého lékaře, aby zjistil, co máte dělat:

• máte v plánu vynechat jídlo.
• plánujete jíst jídlo s méně než 250 kalorií nebo 30 gramů sacharidů.
• nemůžete jíst, protože jste nemocní.
• nemůžete jíst, protože máte naplánovanou operaci nebo lékařský test.
• vaše hladina cukru v krvi je před jídlem velmi nízká.

Alkohol může způsobit snížení hladiny cukru v krvi. Zeptejte se svého lékaře na bezpečné užívání alkoholických nápojů, když užíváte pramlintid.

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud je hladina cukru v krvi nižší než obvykle nebo pokud máte některý z následujících příznaků nízké hladiny cukru v krvi: hlad, bolest hlavy, pocení, třes částí těla, které nemůžete ovládat, podrážděnost, potíže se soustředěním, ztráta vědomí, kóma nebo záchvat. Ujistěte se, že máte vždy k dispozici rychle působící zdroj cukru, jako jsou tvrdé bonbóny, džusy, glukózové tablety nebo glukagon, které slouží k léčbě hypoglykemie.

Váš lékař nebo lékárník vám při zahájení léčby pramlintidem a při každém doplňování předpisu předá informační list s údaji o pacientovi (Příručka k léčbě). Přečtěte si pozorně tyto informace a pokud máte jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Průvodce léčivými přípravky můžete také získat z webových stránek FDA: http://www.fda.gov.

Pramlintid se používá s jídlem k jídlu k regulaci hladiny cukru v krvi u lidí s cukrovkou. Pramlintid se používá pouze k léčbě pacientů, jejichž hladinu cukru v krvi nelze regulovat inzulinem nebo inzulinem a perorálními léky na cukrovku. Pramlintid je ve třídě léků nazývaných antihyperglykemika. Funguje tak, že zpomaluje pohyb potravy žaludkem. Tím se zabrání příliš vysokému zvýšení hladiny cukru v krvi po jídle, což může snížit chuť k jídlu a způsobit úbytek hmotnosti.

U lidí, kteří mají cukrovku a vysokou hladinu cukru v krvi, se v průběhu času mohou vyvinout závažné nebo život ohrožující komplikace, včetně srdečních chorob, cévní mozkové příhody, problémů s ledvinami, poškození nervů a očních problémů. Používání léků, úprava životního stylu (např. Dieta, cvičení, ukončení kouření) a pravidelná kontrola hladiny cukru v krvi vám mohou pomoci zvládnout cukrovku a zlepšit vaše zdraví. Tato terapie může také snížit vaše šance na infarkt, cévní mozkovou příhodu nebo jiné komplikace spojené s cukrovkou, jako je selhání ledvin, poškození nervů (znecitlivění, studené nohy nebo chodidla; snížená sexuální schopnost u mužů a žen), problémy s očima, včetně změn nebo ztráta zraku nebo onemocnění dásní. Váš lékař a další poskytovatelé zdravotní péče s vámi budou mluvit o tom, jak nejlépe léčit cukrovku.

Pramlintid se dodává jako roztok (kapalina) v předplněném dávkovacím peru k subkutánní injekci (těsně pod kůži). Obvykle se podává injekčně několikrát denně, před každým jídlem, které obsahuje alespoň 250 kalorií nebo 30 gramů sacharidů. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Používejte pramlintid přesně podle pokynů. Nepoužívejte jej více či méně nebo jej nepoužívejte častěji, než vám předepsal lékař.

Pramlintid kontroluje cukrovku, ale neléčí ji. Pokračujte v užívání pramlintidu, i když se cítíte dobře. Nepřestávejte užívat pramlintid bez porady s lékařem. Pokud z jakéhokoli důvodu přestanete pramlintid používat, nezačněte jej znovu používat, aniž byste se poradil (a) se svým lékařem.

Ujistěte se, že víte, jaké další zásoby, jako jsou jehly, budete muset injekčně podat. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, jaký typ jehel budete potřebovat k aplikaci léku. Pečlivě si přečtěte pokyny výrobce pro injekční podávání pramlintidu pomocí pera a rozumějte jim. Také se ujistěte, že víte, jak a kdy nastavit nové pero. Požádejte svého lékaře nebo lékárníka, aby vám ukázal, jak pero používat. Postupujte pečlivě podle pokynů. Nemíchejte pramlintid s inzulínem.

Před podáním injekce si vždy zkontrolujte roztok pramlintidového pera. Mělo by to být čiré a bezbarvé. Nepoužívejte pramlintid, pokud je barevný, zakalený, zahuštěný, obsahuje pevné částice nebo pokud vypršela doba použitelnosti na štítku obalu.

Nikdy znovu nepoužívejte jehly a nikdy nesdílejte jehly ani pera. Vždy odstraňte jehlu hned po aplikaci dávky. Jehly vyhoďte do nádoby odolné proti propíchnutí. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, jak zlikvidovat nádobu odolnou proti propíchnutí.

Pramlintid si můžete aplikovat kdekoli na břicho nebo stehno. Nevpichujte si pramlintid do paže. Vyberte si jiné místo, kam si každý den podáte pramlintid. Ujistěte se, že místo, které si vyberete, je vzdálené více než 2 palce od místa, kam si budete aplikovat inzulín.

Pramlintid byste si měl (a) aplikovat pod kůži stejným způsobem, jakým si aplikujete inzulín. Před podáním léku nechte pramlintidové pero zahřát na pokojovou teplotu. Máte-li jakékoli dotazy týkající se injekčního podávání pramlintidu, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před použitím injekce pramlintidu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na pramlintid, na jakékoli jiné léky, metakresol nebo na jiné složky v pramlintidovém peru. Zeptejte se svého lékárníka nebo vyhledejte seznam složek v Příručce k lékům.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké léky na předpis i bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a bylinné přípravky užíváte. Nezapomeňte zmínit léky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ a některou z následujících látek: akarbóza (prekosa); antihistaminika; atropin (Atropen, v Lomotilu, další); některá antidepresiva („náladové výtahy“) zvaná tricyklická antidepresiva; určité léky k léčbě astmatu, průjmu, plicních chorob, duševních chorob, kinetózy, hyperaktivního močového měchýře, bolesti, Parkinsonovy choroby, žaludečních nebo střevních křečí, vředů a žaludečních obtíží; projímadla; miglitol (Glyset); a změkčovače stolice. Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
• pokud užíváte perorální antikoncepci (antikoncepční pilulky), léky proti bolesti nebo antibiotika, užívejte je alespoň 1 hodinu před nebo 2 hodiny po užití pramlintidu.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání pramlintidu, zavolejte svého lékaře.
• pokud máte operaci, včetně zubního, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že používáte pramlintid.

Váš lékař, dietetik nebo pedagog pro cukrovku vám pomůže vytvořit stravovací plán, který vám bude vyhovovat. Pečlivě dodržujte stravovací plán.

Vynechejte vynechanou dávku a použijte obvyklou dávku pramlintidu před dalším hlavním jídlem. Nepoužívejte dvojnásobnou dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Pramlintid může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• zarudnutí, otok, modřiny nebo svědění v místě vpichu pramlintidu
• ztráta chuti k jídlu
• bolest břicha
• nadměrná únava
• závrať
• kašel
• bolest krku
• bolest kloubů

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z příznaků uvedených v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře.

Pramlintid může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Uchovávejte neotevřená pera pramlintidu v chladničce a chraňte před světlem; nezmrazujte pera. Zlikvidujte všechna pera, která byla zmrzlá nebo vystavená teplu. Otevřená pera pramlintidu můžete uchovávat v chladničce nebo při pokojové teplotě, ale musíte je použít do 30 dnů. Po 30 dnech zlikvidujte všechna otevřená pera pramlintidu.

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Mezi příznaky předávkování patří:

• žaludeční nevolnost
• zvracení
• průjem
• závrať
• proplachování

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Symlin Pen^®