Injekce dihydroergotaminu a nosní sprej
Obsah
- Chcete-li použít injekční roztok, postupujte takto:
- Chcete-li použít nosní sprej, postupujte takto:
- Před použitím dihydroergotaminu
- Dihydroergotamin může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí. Většina z těchto příznaků, zejména těch, které postihují nos, se pravděpodobněji vyskytnou, pokud použijete nosní sprej:
- Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
- Mezi příznaky předávkování patří:
Neužívejte dihydroergotamin, pokud užíváte některý z následujících léků: antimykotika, jako je itrakonazol (Sporanox) a ketokonazol (Nizoral); Inhibitory HIV proteázy, jako je indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept) a ritonavir (Norvir); nebo makrolidová antibiotika, jako je klarithromycin (Biaxin), erythromycin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin) a troleandomycin (TAO).
Dihydroergotamin se používá k léčbě migrénových bolestí hlavy. Dihydroergotamin je ve třídě léků nazývaných námelové alkaloidy. Funguje tím, že zpřísňuje krevní cévy v mozku a zastavuje uvolňování přírodních látek v mozku, které způsobují otoky.
Dihydroergotamin je ve formě injekčního roztoku podkožně (pod kůži) a ve formě spreje do nosu. Používá se podle potřeby při migrenózních bolestech hlavy. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Používejte dihydroergotamin přesně podle pokynů. Nepoužívejte jej více či méně nebo jej nepoužívejte častěji, než vám předepsal lékař.
Dihydroergotamin může poškodit srdce a další orgány, pokud se používá příliš často. Dihydroergotamin by měl být používán pouze k léčbě probíhající migrény. Nepoužívejte dihydroergotamin k prevenci začátku migrény nebo k léčbě bolesti hlavy, která se cítí jinak než obvyklá migréna. Dihydroergotamin by se neměl užívat každý den.Váš lékař vám řekne, kolikrát můžete užívat dihydroergotamin každý týden.
První dávku dihydroergotaminu můžete dostat v ordinaci lékaře, aby mohl váš lékař sledovat vaši reakci na léčbu a měl jistotu, že víte, jak používat nosní sprej nebo správně podávat injekci. Poté můžete doma nastříkat nebo injekčně podat dihydroergotamin. Ujistěte se, že vy a kdokoli, kdo vám pomůže injekčně podat lék, si před prvním použitím doma přečtěte informace o pacientovi, který je dodáván s dihydroergotaminem.
Pokud používáte injekční roztok, nikdy byste neměli opakovaně používat injekční stříkačky. Zlikvidujte stříkačky do nádoby odolné proti propíchnutí. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, jak zlikvidovat nádobu odolnou proti propíchnutí.
Chcete-li použít injekční roztok, postupujte takto:
- Zkontrolujte ampulku, abyste se ujistili, že je bezpečná. Nepoužívejte ampuli, pokud je rozbitá, prasklá, označená datem exspirace, které uplynula nebo obsahuje zbarvenou zakalenou kapalinu nebo kapalinu naplněnou částicemi. Vraťte tuto ampulku do lékárny a použijte jinou ampulku.
- Umyjte si dobře ruce mýdlem a vodou.
- Zkontrolujte, zda je veškerá kapalina na dně ampule. Pokud je v horní části ampule nějaká tekutina, jemně po ní prstem švihněte, dokud nespadne na dno.
- Držte spodní část ampule v jedné ruce. Držte horní část ampule mezi palcem a ukazatelem druhé ruky. Palec by měl být nad tečkou na horní části ampule. Palcem zatlačte horní část ampule dozadu, dokud se neodlomí.
- Nakloňte ampulku pod úhlem 45 stupňů a vpíchněte jehlu do ampule.
- Pomalu a rovnoměrně stáhněte píst, dokud nebude horní část pístu rovnoměrně stejná jako dávka, kterou vám lékař řekl k injekci.
- Držte injekční stříkačku tak, aby jehla směřovala nahoru a zkontrolujte, zda neobsahuje vzduchové bubliny. Pokud stříkačka obsahuje vzduchové bubliny, poklepejte na ni prstem, dokud bubliny nevystoupí nahoru. Potom pomalu zatlačte píst, dokud neuvidíte kapku léku na špičce jehly.
- Zkontrolujte stříkačku, abyste se ujistili, že obsahuje správnou dávku, zvláště pokud jste museli odstraňovat vzduchové bubliny. Pokud stříkačka neobsahuje správnou dávku, opakujte kroky 5 až 7.
- Vyberte místo, kam si budete injekci aplikovat do stehna, dostatečně nad koleno. Místo otřete alkoholovým tamponem silným kruhovým pohybem a nechte jej zaschnout.
- Jednou rukou uchopte injekční stříkačku a druhou rukou přidržte záhyb kůže kolem místa vpichu. Zatlačte jehlu úplně do kůže pod úhlem 45 až 90 stupňů.
- Udržujte jehlu uvnitř kůže a lehce zatáhněte za píst.
- Pokud se ve stříkačce objeví krev, mírně vytáhněte jehlu z kůže a opakujte krok 11.
- Zatlačte píst úplně dolů a podejte injekci léku.
- Jehlu rychle vytáhněte z kůže ve stejném úhlu, ve kterém jste ji vložili.
- Na místo vpichu stiskněte novou alkoholovou vložku a promněte ji.
Chcete-li použít nosní sprej, postupujte takto:
- Zkontrolujte ampulku, abyste se ujistili, že je bezpečná. Nepoužívejte ampuli, pokud je rozbitá, prasklá, označená datem exspirace, které uplynula nebo obsahuje zbarvenou zakalenou kapalinu nebo kapalinu naplněnou částicemi. Vraťte tuto ampulku do lékárny a použijte jinou ampulku.
- Zkontrolujte, zda je veškerá kapalina na dně ampule. Pokud je v horní části ampule kapalina, jemně po ní prstem švihněte, dokud nespadne na dno.
- Vložte ampuli rovně a svisle do jamky montážního pouzdra. Kryt jističe by měl být stále zapnutý a měl by směřovat nahoru.
- Pomalu, ale pevně zatlačte na víčko montážního pouzdra, dokud neuslyšíte prasknutí ampule.
- Otevřete montážní pouzdro, ale nevyjímejte ampuli z jamky.
- Držte nosní rozprašovač za kovový kroužek víčkem nahoru. Zatlačte jej na ampuli, dokud nezaklapne. Zkontrolujte spodní část postřikovače a ujistěte se, že je ampule rovná. Pokud není rovný, jemně na něj zatlačte prstem.
- Vyjměte nosní rozprašovač z jamky a sejměte víčko z rozprašovače. Nedotýkejte se špičky postřikovače.
- Chcete-li pumpu naplnit, nasměrujte postřikovač směrem od obličeje a pumpujte jej čtyřikrát. Některé léky budou stříkat ve vzduchu, ale ve stříkacím zařízení zůstane celá dávka léku.
- Vložte hrot rozprašovače do každé nosní dírky a zatlačte dolů, aby se uvolnil jeden plný sprej. Během stříkání nenaklánějte hlavu dozadu ani nečuchejte. Lék bude fungovat, i když máte ucpaný nos, nachlazení nebo alergie.
- Počkejte 15 minut a znovu uvolněte jeden plný sprej do každé nosní dírky.
- Zlikvidujte postřikovač a ampuli. Umístěte nový sprej s jednotkovou dávkou do montážního pouzdra, abyste byli připraveni na další útok. Poté, co jste ho použili k přípravě čtyř postřikovačů, zlikvidujte montážní kufřík.
Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.
Před použitím dihydroergotaminu
- informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na dihydroergotamin, jiné námelové alkaloidy, jako je bromokriptin (Parlodel), ergonovin (Ergotrate), ergotamin (Cafergot, Ercaf, další), methylergonovin (Methergine) a metysergid (Sansert) nebo jakýkoli jiný léky.
- Neužívejte dihydroergotamin do 24 hodin po užití námelových alkaloidů, jako je bromokriptin (Parlodel), ergonovin (Ergotrate), ergotamin (Cafergot, Ercaf, další), methylergonovin (Methergine) a metysergid (Sansert); nebo jiné léky na migrénu, jako je frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) a zolmitriptan (Zomig).
- informujte svého lékaře a lékárníka o tom, jaké další léky na předpis a bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a rostlinné produkty užíváte. Nezapomeňte uvést některou z následujících možností: beta blokátory, jako je propranolol (Inderal); cimetidin (Tagamet); klotrimazol (Lotrimin); cyklosporin (Neoral, Sandimmune); danazol (danokrin); delavirdin (rescriptor); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); epinefrin (Epipen); flukonazol (Diflucan); isoniazid (INH, Nydrazid); léky na nachlazení a astma; metronidazol (Flagyl); nefazodon (Serzone); orální antikoncepce (antikoncepční pilulky); selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je citalopram (Celexa), fluoxetin (Prozac, Sarafem), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Paxil) a sertralin (Zoloft); saquinavir (Fortovase, Invirase); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); zafirlukast (čokoláda); a zileuton (Zyflo). Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
- informujte svého lékaře, pokud máte v rodinné anamnéze srdeční onemocnění a máte nebo jste někdy měl vysoký krevní tlak; vysoký cholesterol; cukrovka; Raynaudova choroba (stav, který postihuje prsty na rukou a nohou); jakékoli onemocnění, které ovlivňuje váš oběh nebo tepny; sepse (těžká infekce krve); chirurgický zákrok na srdci nebo cévách; srdeční příhoda; nebo onemocnění ledvin, jater, plic nebo srdce.
- informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání dihydroergotaminu, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
- pokud máte operaci, včetně zubního, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte dihydroergotamin.
- informujte svého lékaře, pokud užíváte tabákové výrobky. Kouření cigaret při užívání tohoto léku zvyšuje riziko závažných nežádoucích účinků.
Poraďte se svým lékařem o pití grapefruitového džusu během užívání tohoto léku.
Dihydroergotamin může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí. Většina z těchto příznaků, zejména těch, které postihují nos, se pravděpodobněji vyskytnou, pokud použijete nosní sprej:
- ucpaný nos
- brnění nebo bolest v nose nebo v krku
- sucho v nose
- krvácení z nosu
- změny chuti
- žaludeční nevolnost
- zvracení
- závrať
- extrémní únava
- slabost
Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
- změny barev, necitlivost nebo brnění prstů na rukou a nohou
- bolesti svalů v pažích a nohou
- slabost v pažích a nohou
- bolest na hrudi
- zrychlení nebo zpomalení srdeční frekvence
- otok
- svědění
- studená, bledá kůže
- pomalá nebo obtížná řeč
- závrať
- slabost
Dihydroergotamin může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku neobvyklé problémy.
Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).
Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně). Chraňte před chladem a mrazem. Nepoužitý lék na injekci zlikvidujte 1 hodinu po otevření ampule. Nepoužitý nosní sprej zlikvidujte 8 hodin po otevření ampule.
Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.
Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org
V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.
Mezi příznaky předávkování patří:
- necitlivost, brnění a bolest prstů na rukou a nohou
- modrá barva prstů na rukou a nohou
- zpomalené dýchání
- žaludeční nevolnost
- zvracení
- mdloby
- rozmazané vidění
- závrať
- zmatek
- záchvaty
- kóma
- bolest břicha
Uchovávejte všechny schůzky u svého lékaře. Váš lékař může objednat určité testy ke kontrole reakce vašeho těla na dihydroergotamin.
Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.
Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.
- DHE-45® Injekce
- Migranal® Nosní sprej