Estrogen a progestin (transdermální antikoncepční náplasti)

Obsah

• Každá značka antikoncepčních náplastí na estrogen a progestin by měla být aplikována podle konkrétních pokynů uvedených v informacích výrobce pro pacientku. Tyto informace si pečlivě přečtěte, než začnete používat antikoncepční náplasti s estrogenem a progestinem, a pokaždé, když doplníte předpis. Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Následující obecné pokyny vám pomohou zapamatovat si některé důležité věci, které musíte udělat, když použijete jakýkoli typ antikoncepční náplasti s estrogenem a progestinem:
• Před použitím antikoncepční náplasti s estrogenem a progestinem
• Antikoncepční náplast na estrogen a progestin může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

Kouření cigaret zvyšuje riziko závažných nežádoucích účinků z antikoncepční náplasti, včetně infarktu, krevních sraženin a mrtvice. Toto riziko je vyšší u žen starších 35 let a silných kuřáků (15 nebo více cigaret denně) au žen, které mají index tělesné hmotnosti (BMI) 30 kg / m² nebo více. Pokud používáte antikoncepční náplast, neměli byste kouřit.

K zabránění otěhotnění se používají transdermální (náplastní) antikoncepce obsahující estrogen a progestin. Estrogen (ethinylestradiol) a progestin (levonorgestrel nebo norelgestromin) jsou dva ženské pohlavní hormony. Kombinace estrogenu a progestinu působí prevencí ovulace (uvolňování vajíček z vaječníků) a změnou cervikálního hlenu a výstelky dělohy.Antikoncepční náplast je velmi účinnou metodou kontroly porodnosti, nezabrání však šíření viru lidské imunodeficience (HIV; virus, který způsobuje syndrom získané imunodeficience [AIDS]) a dalších pohlavně přenosných chorob.

Transdermální antikoncepce obsahující estrogen a progestin přicházejí jako náplast, která se nanáší na pokožku. Jedna náplast se aplikuje jednou týdně po dobu 3 týdnů, poté následuje týden bez náplasti. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Používejte antikoncepční náplast přesně podle pokynů.

Pokud teprve začínáte používat antikoncepční náplast na estrogen a progestin Twirla, měli byste si první náplast nalepit první den menstruace. Pokud teprve začínáte používat antikoncepční náplast na estrogen a progestin značky Xulane, můžete si první náplast nalepit první den menstruace nebo první neděli po začátku menstruace. Pokud si první náplast nalepíte po prvním dni menstruace, musíte během prvních 7 dnů prvního cyklu používat záložní metodu antikoncepce (například kondom a / nebo spermicid). Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem, abyste zjistili, kdy ve vašem cyklu byste měli začít používat antikoncepční náplast.

Při výměně náplasti vždy použijte novou náplast ve stejný den v týdnu (Den výměny náplasti). Aplikujte novou náplast jednou týdně po dobu 3 týdnů. Během 4. týdne odstraňte starou náplast, ale nepoužívejte novou náplast a očekávejte začátek menstruace. Den po skončení 4. týdne nalepte novou náplast, abyste zahájili nový 4týdenní cyklus, i když menstruace nezačala nebo ještě neskončila. Bez náplasti byste neměli jít déle než 7 dní.

Naneste antikoncepční náplast na čistou, suchou, neporušenou a zdravou oblast kůže na hýždě, břiše, horní části paže nebo horní části trupu, na místě, kde ji nebude možné otřít těsným oděvem. Neumisťujte antikoncepční náplast na prsa nebo na červenou, podrážděnou nebo podříznutou pokožku. Neaplikujte make-up, krémy, krémy, pudry nebo jiné topické produkty na oblast pokožky, kde je umístěna antikoncepční náplast. Každá nová náplast by měla být aplikována na nové místo na pokožce, aby nedošlo k podráždění.

Náplast žádným způsobem neřežte, nezdobte ani neměňte. K udržení náplasti nepoužívejte další pásky, lepidla nebo zábaly.

Každá značka antikoncepčních náplastí na estrogen a progestin by měla být aplikována podle konkrétních pokynů uvedených v informacích výrobce pro pacientku. Tyto informace si pečlivě přečtěte, než začnete používat antikoncepční náplasti s estrogenem a progestinem, a pokaždé, když doplníte předpis. Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Následující obecné pokyny vám pomohou zapamatovat si některé důležité věci, které musíte udělat, když použijete jakýkoli typ antikoncepční náplasti s estrogenem a progestinem:

1. Roztrhněte prsty váček. Neotvírejte sáček, dokud nejste připraveni nalepit náplast.
2. Odstraňte náplast z pouzdra. Při odstraňování náplasti dávejte pozor, abyste neodstranili čirou plastovou vložku.
3. Odloupněte polovinu nebo větší část plastové fólie. Nedotýkejte se lepivého povrchu náplasti.
4. Naneste lepivý povrch náplasti na pokožku a odstraňte druhou část plastové fólie. Dlaní ruky na 10 sekund pevně zatlačte na náplast a ujistěte se, že okraje dobře přilnou.
5. Po jednom týdnu odstraňte náplast z kůže. Přeložte použitou náplast na polovinu tak, aby se na sebe lepila, a zlikvidujte ji tak, aby byla mimo dosah dětí a domácích zvířat. Použitou náplast nevypláchněte na záchod.

Kontrolujte každý den náplast, abyste se ujistili, že se lepí. Pokud byla náplast částečně nebo úplně oddělena po dobu kratší než jeden den, zkuste ji okamžitě znovu aplikovat na stejné místo. Nepokoušejte se znovu aplikovat náplast, která již není lepkavá, která se nalepila na sebe nebo na jiný povrch, na jejím povrchu se nalepil jakýkoli materiál nebo se předtím uvolnil nebo spadl. Místo toho použijte novou opravu. Váš den výměny opravy zůstane stejný. Pokud byla náplast částečně nebo úplně oddělena po dobu delší než jeden den nebo pokud nevíte, jak dlouho byla náplast odstraněna, nemusíte být chráněna před otěhotněním. Nový cyklus musíte zahájit okamžitým použitím nové opravy; den, kdy použijete nový patch, se stane vaším novým Dnem výměny patchů. Použijte záložní antikoncepci pro první týden nového cyklu.

Pokud dojde k podráždění kůže pod náplastí, můžete náplast odstranit a nalepit novou náplast na jiné místo na kůži. Ponechte nový patch na místě až do svého běžného dne výměny patchů. Nezapomeňte starou náplast odstranit, protože byste nikdy neměli nosit více než jednu náplast najednou.

Požádejte svého lékárníka nebo lékaře o kopii údajů výrobce pro pacienta.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před použitím antikoncepční náplasti s estrogenem a progestinem

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na estrogeny, progestiny, jakékoli jiné léky nebo na kteroukoli složku estrogenových a progestinových antikoncepčních náplastí. Zeptejte se svého lékárníka na seznam složek.
• informujte svého lékaře, pokud užíváte jakýkoli jiný typ hormonální antikoncepce, jako jsou pilulky, prsteny, injekce nebo implantáty. Váš lékař vám řekne, jak a kdy byste měli přestat používat jiný typ antikoncepce a začít používat antikoncepční náplast. Během používání antikoncepční náplasti nepoužívejte žádný jiný typ hormonální antikoncepce.
• informujte svého lékaře, pokud užíváte kombinaci ombitasviru, paritapreviru a ritonaviru (Technivie) s dasabuvirem nebo bez něj (ve Viekira Pak). Váš lékař vám pravděpodobně řekne, abyste nepoužívali estrogenovou a progestinovou antikoncepční náplast, pokud užíváte tyto léky.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké léky na předpis i bez předpisu, vitamíny a doplňky výživy užíváte. Nezapomeňte uvést některou z následujících položek: acetaminofen (APAP, Tylenol); antikoagulancia („ředidla na krev“), jako je warfarin (Coumadin); antimykotika, jako je flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox, Tolsura), ketokonazol a vorikonazol (Vfend); aprepitant (Emend); kyselina askorbová (vitamin C); atorvastatin (Lipitor, Caduet); barbituráty, jako je fenobarbital; boceprevir (v USA již není k dispozici); bosentan (Tracleer); klofibrát (v USA již není k dispozici); colesevelam (Welchol); cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); griseofulvin (Gris-PEG); léky na HIV, jako je atazanavir (Reyataz, Evotaz), darunavir (Prevista, Symtuza, Prezcobix), etravirin (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (v Kaletře), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir, v Kaletře, ve Viekira Pak) a tipranavir (Aptivus); léky na záchvaty, jako je karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol, další), felbamát (Felbatol), lamotrigin (Lamictal), oxkarbazepin (Oxtellar XR, Trileptal), fenytoin (Dilantin, Phenytek), rufinamid (Banzel) a topiramát (Banzel) a topiramát ( , Topamax, Trokendi, v Qysmii); morfin (Kadian, MS Contin); orální steroidy, jako je dexamethason (Hemady), methylprednisolon (Medrol), prednison (Rayos) a prednisolon (Orapred ODT, Prelone); rifampin (Rifadin, Rimactane, v Rifamate, v Rifater); rosuvastatin (Ezallor Sprinkle, Crestor); tizanidin (Zanaflex); telaprevir (v USA již není k dispozici); temazepam (Restoril); teofylin (Theo-24, Theochron); a léky na štítnou žlázu, jako je levotyroxin (Levo-T, Levoxyl, Synthroid, Tirosint, další). Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků. Mnoho dalších léků může také interagovat s antikoncepčními náplastmi na estrogen a progestin, proto informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, dokonce i o těch, které nejsou na tomto seznamu.
• informujte svého lékaře, jaké rostlinné produkty užíváte, zejména produkty obsahující třezalku tečkovanou.
• informujte svého lékaře, pokud jste nedávno podstoupili operaci nebo jste na lůžku. Také informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl srdeční infarkt; mrtvice; krevní sraženiny v nohou, plicích nebo očích; trombofilie (stav, při kterém se krev snadno sráží); bolest na hrudi v důsledku srdečních onemocnění; rakovina prsou, výstelky dělohy, děložního čípku nebo pochvy; vaginální krvácení mezi menstruacemi; hepatitida (otok jater); zežloutnutí kůže nebo očí, zvláště když jste těhotná nebo užíváte hormonální antikoncepci; nádor jater; bolesti hlavy, ke kterým dochází s jinými příznaky, jako je slabost nebo potíže s viděním nebo pohybem; vysoký krevní tlak; cukrovka, která způsobila problémy s ledvinami, očima, nervy nebo cévami; nebo onemocnění srdeční chlopně. Lékař vám pravděpodobně řekne, že byste antikoncepční náplast používat neměli.
• informujte svého lékaře, pokud jste nedávno porodili nebo jste potratili nebo potratili, pokud vážíte 198 liber nebo více a pokud pravidelně nebo dlouhodobě plavete (30 minut nebo více). Sdělte také svému lékaři, jestli někdo z vaší rodiny někdy měl rakovinu prsu a jestli máte nebo jste někdy měla hrudky, fibrocystické onemocnění prsu (stav, kdy se v prsou tvoří hrudky nebo masy, které nejsou rakovinou) nebo abnormální mamogram (rentgenový snímek prsou). Také informujte svého lékaře, pokud vy nebo někdo z vaší rodiny máte nebo jste někdy měli vysokou hladinu cholesterolu a tuků v krvi; cukrovka; astma; migrény nebo jiné typy bolestí hlavy; Deprese; záchvaty; malá nebo nepravidelná menstruace; angioedém (stav, který způsobuje potíže s polykáním nebo dýcháním a bolestivý otok obličeje, krku, jazyka, rtů, očí, rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin); nebo onemocnění jater, srdce, žlučníku nebo ledvin.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání antikoncepčních náplastí s estrogenem a progestinem, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Měli byste mít podezření, že jste těhotná, a zavolat svému lékaři, pokud jste antikoncepční náplast používali správně a vynechali jste dvě menstruace po sobě, nebo pokud jste antikoncepční náplast nepoužili správně a vynechali jste jednu menstruaci.
• pokud máte operaci, včetně zubního, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že používáte antikoncepční náplast na estrogen a progestin. Poraďte se o tom se svým lékařem, jakmile je naplánována operace, protože váš lékař může chtít, abyste přestala používat antikoncepční náplast několik týdnů před operací.
• informujte svého lékaře, pokud nosíte kontaktní čočky. Pokud během používání estrogenové a progestinové antikoncepční náplasti zaznamenáte změny vidění nebo schopnost nosit čočky, navštivte očního lékaře.
• měli byste vědět, že když používáte antikoncepční náplast, průměrné množství estrogenu v krvi bude vyšší, než jaké byste užívali perorální antikoncepci (antikoncepční pilulky), což může zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků, jako je krevní sraženiny v nohou nebo plicích. Poraďte se s lékařem o rizicích používání antikoncepční náplasti.

Poraďte se svým lékařem o užívání grapefruitu a pití grapefruitového džusu při užívání tohoto léku.

Pokud si zapomenete nalepit náplast na začátku kteréhokoli cyklu náplasti (1. týden, 1. den), nemusíte být chráněna před těhotenstvím. Jakmile si vzpomenete, použijte první opravu nového cyklu. Nyní existuje nový Den výměny náplastí a nový Den 1. Použijte záložní metodu kontroly porodnosti po dobu jednoho týdne.

Pokud si zapomenete vyměnit náplast uprostřed cyklu náplasti (týden 2 nebo týden 3) po dobu 1 nebo 2 dnů, ihned nalepte novou náplast a další náplast nalepte ve svůj obvyklý den výměny náplasti. Pokud si zapomenete vyměnit náplast uprostřed cyklu po dobu delší než 2 dny, nemusí být chráněna před těhotenstvím. Zastavte aktuální cyklus a okamžitě spusťte nový cyklus použitím nové opravy. Nyní je k dispozici nový Den výměny náplasti a nový Den 1. Použijte záložní metodu kontroly porodnosti po dobu 1 týdne.

Pokud jste zapomněli odstranit náplast na konci cyklu náplasti (4. týden), sundejte si ji, jakmile si vzpomenete. Další cyklus zahajte v obvyklý Den výměny náplasti, den po 28. dni.

Antikoncepční náplast na estrogen a progestin může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• podráždění, zarudnutí nebo vyrážka v místě aplikace náplasti
• citlivost, zvětšení nebo výtok z prsou
• nevolnost
• zvracení
• žaludeční křeče nebo nadýmání
• přibývání na váze
• změna chuti k jídlu
• akné
• ztráta vlasů
• krvácení nebo špinění mezi menstruacemi
• změny v menstruačním toku
• bolestivé nebo zmeškané menstruace
• vaginální svědění nebo podráždění
• bílý vaginální výtok

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• náhlá silná bolest hlavy, zvracení, závratě nebo mdloby
• náhlé problémy s řečí
• slabost nebo necitlivost paže nebo nohy
• náhlá částečná nebo úplná ztráta zraku
• dvojité vidění nebo změny vidění
• vypoulené oči
• drcení bolesti na hrudi
• tíha na hrudi
• vykašlávání krve
• dušnost
• bolest v zadní části bérce
• silná bolest žaludku
• problémy se spánkem, změny nálady a další příznaky deprese
• zežloutnutí kůže nebo očí; ztráta chuti k jídlu; tmavá moč; extrémní únava; slabost; nebo světlé pohyby střev
• tmavé skvrny na kůži na čele, tvářích, horním rtu a / nebo bradě
• otok očí, obličeje, jazyka, hrdla, rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin

Antikoncepční náplast na estrogen a progestin může zvýšit riziko vzniku rakoviny endometria a prsu, onemocnění žlučníku, nádorů jater, srdečního infarktu, mozkové mrtvice a krevních sraženin. Poraďte se s lékařem o rizicích užívání tohoto léku.

Ethinylestradiol a norelgestrominová antikoncepční náplast mohou způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně).

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

V případě předávkování odstraňte všechny náplasti, které byly použity, a zavolejte na místní toxikologické centrum na 1-800-222-1222. Pokud se postižený zhroutil nebo nedýchá, volejte místní záchrannou službu na čísle 911.

Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří. Měli byste každý rok absolvovat kompletní fyzikální vyšetření, včetně měření krevního tlaku a vyšetření prsů a pánve. Při vyšetřování prsou postupujte podle pokynů svého lékaře; okamžitě nahlaste všechny hrudky.

Před provedením jakýchkoli laboratorních testů informujte personál laboratoře, že používáte antikoncepční náplast na estrogen a progestin, protože tento lék může interferovat s některými laboratorními testy.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Xulane^® (obsahující Ethinyl Estradiol, Norelgestromin)
• Twirla^® (obsahující Ethinyl Estradiol, Levonorgestrel)

• antikoncepční náplast