3 doktorské příkazy, na které byste měli zpochybnit

Obsah

• Recenze pro

Váš doktor říká, že potřebujete úplné vyšetření, krevní testy, celý shebang. Ale než budete souhlasit, vězte toto: Lékaři vydělávají více peněz tím, že objednávají další procedury pro pacienty-nikoli do vidění více pacientů, tvrdí výzkum Kalifornské univerzity v Los Angeles (UCLA). (Víte, jak často opravdu potřebujete vidět doktora?)

Očekáváme, že nás naše M.D. ochrání všemi možnými způsoby, včetně finanční, že? Bohužel to není vždy případ: Často jsou objednávány některé velmi drahé intervence a léčby, které nejsou založeny na důkazech, potvrzuje David Fleming, MD, předseda medicíny na University of Missouri a prezident American College Of Physicians. Další doktoři souhlasí: Téměř tři čtvrtiny lékařů přiznávají, že frekvence zbytečných testů a postupů v systému zdravotní péče je velmi závažným problémem, podle průzkumu Americké rady pro interní medicínu z roku 2014 Choosing Wisely Campaign-programu, který hledá identifikovat nadužívání nebo zneužívání testů nebo postupů.

Dobrou zprávou je, že většina našich dokumentů nás nezkrachuje-objednávají si více testů na zakrytí zadku v případě obleků s nekalými praktikami, zjistil stejný průzkum.

Jak tedy zakryjete ten svůj? „Ptej se,“ říká Fleming. "Pacienti mají tendenci být pasivnější v otázkách, které svému lékaři kladou, protože je nechtějí naštvat, a věří, že lékaři udělají správnou věc." Zpět, pokud jde o vaše zdraví, musíte dát vy sám za prvé. Zatlačte tedy na cokoli, co se vám zdá zbytečné nebo co vám nebylo vysvětleno v plném rozsahu, ale zejména tyto tři body, které podle Fleminga představují nejčastější nadměrně objednané testy.

Kliknutím sem zjistíte tři nejběžnější testy a laboratoře, na které byste se měli zeptat svého doktora.

Zobrazování

„Historicky lékaři zobrazování hodně využívali,“ říká Fleming. Rentgen na bolest zad, magnetická rezonance na bolavá kolena, CT vyšetření na jakýkoli typ bolesti hlavy – ale důkazů, že vás skenování ochrání před špatným výsledkem, je dost vzácné, říká. A většina skenů vás bude stát pěkný peníz.

Co na to říct: "Je toto představování opravdu nutné? Obávám se nákladů." Poté, co požádáte o deety, spojte se s ním na lidské úrovni a upozorněte na to, že vám dělá starosti trvalé účty za lékařství. Lékaři, kteří znají náklady na lékařské testy a procedury, se obvykle rozhodnou udělat jich méně než ti, kteří si neuvědomují, že to může zruinovat vaši banku, zjistila studie lékařské fakulty Univerzity Johnse Hopkinse z roku 2013.

Předpisy

"Přijít k lékaři, protože jste nemocní a odejít bez předpisu v ruce, aniž byste plně rozuměli tomu, co se děje, může být velmi frustrující," poznamenává Fleming. Ve skutečnosti tento tlak způsobuje, že mnoho lékařů píše zbytečné skripty, což ve skutečnosti funguje proti nám. „Rozdáváme spoustu antibiotik a v důsledku toho existuje mnohem více odolných organismů, které nyní musíme léčit,“ vysvětluje Fleming. To znamená, že po nových antibiotikách je neustálá poptávka a je to těžší, protože štěnice jsou stále odolnější.

Další důvod, proč dokumenty přepisují? Pro každý případ: „Pacienti přicházejí s tím, co může nebo nemusí být bakteriální infekcí. Existuje šance, že jsou docela nemocní, a nechceme s léčbou otálet, i když nemáme pádné důkazy o tom, že je to skutečně bakteriální infekce, “vysvětluje Fleming.

Co na to říct: „Jaké důkazy vidíte, že mám nebo nemám infekci, která vyžaduje antibiotikum?“ Jeho výslech ho přiměje, aby se zastavil a přemýšlel, jestli zvážil všechny ostatní možnosti, a dá ti kus mysli, že tvé příznaky byly vážně zváženy.

Krvavá práce

Většina lékařů si objedná krevní testy s vaší každoroční zkouškou, ale často nepotřebujete úplný chemický panel, který zahrnuje téměř dva tucty testů, říká Fleming. (Poznámka: V některých případech je pro laboratoř skutečně levnější provést úplné zpracování než několik jednotlivých krevních testů.)

Co na to říct: „Je v mém nejlepším zájmu úplné zpracování, nebo existuje způsob, jak provést individuální test?“ Je důležité potvrdit, zda skutečně potřebujete všechny testy nebo ne-může to mít nevýhodu ve zbytečných výsledcích: „Často nacházíme mírné odchylky v odběru krve, což vede k dalším testům a postupům, které nemusí být nutně v nejlepším zájmu pacienta ,“ vysvětluje. (Zjistěte, jaké nemoci lékaři nejvíce chybí.) A pokud kompletní panel z chemie není levnější pro vás, rozhodně zatlačte zpět-jednotlivé testy, které nemají cenu balíčku, znamenají, že platíte za každou nadměrnou analýzu.

Recenze pro