15 Zdravotních stavů, které mohou těžit z ketogenní stravy
Obsah
- 1. Epilepsie
- 2. Metabolický syndrom
- 3. Glykogenní choroba
- 4. Syndrom polycystických vaječníků (PCOS)
- 5. Cukrovka
- 6. Některé rakoviny
- 7. Autismus
- 8. Parkinsonova nemoc
- 9. Obezita
- 10. Syndrom nedostatku GLUT1
- 11. Traumatické poranění mozku
- 12. Roztroušená skleróza
- 13. Nealkoholické mastné onemocnění jater
- 14. Alzheimerova choroba
- 15. Migréna
- Vezměte si domů zprávu
Ketogenní strava se stala neuvěřitelně populární.
Časný výzkum naznačuje, že tato strava s velmi nízkým obsahem tuku a nízkým obsahem sacharidů může prospět několika zdravotním stavům.
Ačkoli některé důkazy pocházejí z případových studií a výzkumu na zvířatech, výsledky z humánních kontrolovaných studií jsou také slibné.
Zde je 15 zdravotních stavů, které mohou těžit z ketogenní stravy.
1. Epilepsie
Epilepsie je onemocnění, které způsobuje záchvaty v důsledku nadměrné mozkové činnosti.
Léky proti záchvatům jsou účinné u některých lidí s epilepsií. Ostatní však na drogy nereagují nebo nemohou tolerovat jejich vedlejší účinky.
Ze všech podmínek, které mohou mít prospěch z ketogenní stravy, má epilepsie zdaleka nejvíce důkazů, které ji podporují. Ve skutečnosti existuje několik desítek studií na toto téma.
Výzkumy ukazují, že záchvaty se typicky zlepšují přibližně u 50% pacientů s epilepsií, kteří sledují klasickou ketogenní stravu. Toto je také známé jako 4: 1 ketogenní strava, protože poskytuje 4krát tolik tuku než kombinace bílkovin a sacharidů (1, 2, 3).
Upravená strava Atkins (MAD) je založena na výrazně méně omezujícím poměru tuků k bílkovinám a sacharidům v poměru 1: 1. Ukázalo se, že je stejně účinný při kontrole záchvatů u většiny dospělých a dětí starších dvou let (4, 5, 6, 7, 8).
Ketogenní strava může mít také výhody pro mozek nad kontrolu záchvatů.
Například když vědci zkoumali mozkovou aktivitu dětí s epilepsií, zjistili zlepšení v různých mozkových vzorcích u 65% pacientů po ketogenní stravě - bez ohledu na to, zda měli méně záchvatů (9).
Sečteno a podtrženo: Ukázalo se, že ketogenní strava snižuje četnost a závažnost záchvatů u mnoha dětí a dospělých s epilepsií, kteří na léčbu drogy nereagují dobře.2. Metabolický syndrom
Metabolický syndrom, někdy označovaný jako prediabetes, se vyznačuje inzulínovou rezistencí.
Metabolický syndrom vám může být diagnostikován, pokud splníte některá z těchto kritérií:
- Velký pas: 35 palců (89 cm) nebo vyšší u žen a 40 palců (102 cm) nebo vyšší u mužů.
- Zvýšené triglyceridy: 150 mg / dl (1,7 mmol / l) nebo vyšší.
- Nízký HDL cholesterol: Méně než 40 mg / dl (1,04 mmol / l) u mužů a méně než 50 mg / dl (1,3 mmol / l) u žen.
- Vysoký krevní tlak: 130/85 mm Hg nebo vyšší.
- Zvýšená hladina cukru v krvi nalačno: 100 mg / dl (5,6 mmol / l) nebo vyšší.
Lidé s metabolickým syndromem jsou vystaveni zvýšenému riziku diabetu, srdečních chorob a dalších závažných poruch souvisejících s rezistencí na inzulín.
Naštěstí po ketogenní stravě se může zlepšit mnoho funkcí metabolického syndromu. Zlepšení mohou zahrnovat lepší hodnoty cholesterolu a také sníženou hladinu cukru v krvi a krevní tlak (10, 11, 12, 13, 14).
V kontrolované 12týdenní studii lidé s metabolickým syndromem na ketogenní stravě omezené kalorií ztratili 14% tělesného tuku. Snížili triglyceridy o více než 50% a zaznamenali několik dalších zlepšení zdravotních ukazatelů (14).
Sečteno a podtrženo: Ketogenní strava může u lidí s metabolickým syndromem snížit obezitu v břiše, triglyceridy, krevní tlak a krevní cukr.
3. Glykogenní choroba
Lidé s onemocněním skladování glykogenu (GSD) postrádají jeden z enzymů podílejících se na ukládání glukózy (krevní cukr) jako glykogenu nebo štěpení glykogenu na glukózu. Existuje několik typů GSD, každý založený na chybějícím enzymu.
Obvykle je toto onemocnění diagnostikováno v dětství. Příznaky se liší v závislosti na typu GSD a mohou zahrnovat špatný růst, únavu, nízkou hladinu cukru v krvi, svalové křeče a zvětšenou játra.
Pacientům s GSD se často doporučuje konzumovat potraviny s vysokým obsahem sacharidů v častých intervalech, takže glukóza je pro tělo vždy k dispozici (15, 16).
Časný výzkum však naznačuje, že ketogenní strava může být prospěšná lidem s některými formami GSD.
Například GSD III, také známý jako Forbes-Coriho choroba, postihuje játra a svaly. Ketogenní strava může pomoci zmírnit příznaky poskytnutím ketonů, které lze použít jako alternativní zdroj paliva (15, 17, 18).
GSD V, také známý jako McArdleova choroba, postihuje svaly a je charakterizován omezenou schopností pohybu (19).
V jednom případě muž s GSD V následoval ketogenní dietu po dobu jednoho roku. V závislosti na požadovaném stupni námahy zažil dramatické 3- až 10-násobné zvýšení tolerance při cvičení (20).
Jsou však nutné kontrolované studie, aby se potvrdily možné přínosy ketogenní dietní terapie u lidí s onemocněním skladování glykogenu.
Sečteno a podtrženo: U lidí s určitým typem nemoci skladování glykogenu může dojít k dramatickému zlepšení příznaků při sledování ketogenní stravy. Je však zapotřebí dalšího výzkumu.4. Syndrom polycystických vaječníků (PCOS)
Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je onemocnění, které se vyznačuje hormonální dysfunkcí a které často vede k nepravidelným obdobím a neplodnosti.
Jednou z charakteristických znaků je inzulínová rezistence a mnoho žen s PCOS je obézních a těžko zhubnou. Ženy s PCOS jsou také vystaveny zvýšenému riziku diabetu 2. typu (21).
Ti, kteří splňují kritéria metabolického syndromu, mají obvykle příznaky, které ovlivňují jejich vzhled. Účinky mohou zahrnovat zvýšené ochlupení na obličeji, akné a další známky maskulinity spojené s vyššími hladinami testosteronu (22).
Mnoho neoficiálních důkazů lze nalézt online. Avšak jen málo publikovaných studií potvrzuje přínosy nízkokarbové a ketogenní stravy pro PCOS (23, 24).
V šestiměsíční studii jedenácti žen s PCOS po ketogenní stravě byl úbytek hmotnosti v průměru 12%. Inzulín nalačno se také snížil o 54% a zlepšily se hladiny reprodukčního hormonu. Dvě ženy trpící neplodností otěhotněly (24).
Sečteno a podtrženo: U žen s PCOS po ketogenní dietě může dojít ke snížení tělesné hmotnosti, snížení hladiny inzulínu a zlepšení funkce reprodukčního hormonu.5. Cukrovka
Lidé s diabetem často zažívají působivé snížení hladiny cukru v krvi u ketogenní stravy. To platí o diabetu typu 1 i typu 2.
Desítky kontrolovaných studií skutečně ukazují, že strava s velmi nízkým obsahem sacharidů pomáhá regulovat hladinu cukru v krvi a může také poskytovat další zdravotní přínosy (25, 26, 27, 28, 29).
V 16týdenní studii 17 z 21 lidí na ketogenní stravě bylo schopno přerušit nebo snížit dávkování léků na diabetes. Účastníci studie také ztratili v průměru 19 liber (8,7 kg) a snížili velikost pasu, triglyceridy a krevní tlak (28).
Ve 3měsíční studii srovnávající ketogenní stravu se středně karbidovou dietou průměrně u lidí v ketogenní skupině došlo ke snížení HbA1c o 0,6%. 12% účastníků dosáhlo HbA1c pod 5,7%, což se považuje za normální (29).
Sečteno a podtrženo: Bylo prokázáno, že ketogenní strava u lidí s diabetem snižuje hladinu cukru v krvi. V některých případech se hodnoty vrátí do normálního rozmezí a léky mohou být přerušeny nebo sníženy.6. Některé rakoviny
Rakovina je jednou z hlavních příčin úmrtí na celém světě.
V posledních letech vědecký výzkum naznačil, že ketogenní strava může pomoci některým typům rakoviny, pokud se používá spolu s tradičními léčbami, jako je chemoterapie, ozařování a chirurgický zákrok (30).
Mnoho vědců poznamenává, že zvýšená hladina cukru v krvi, obezita a diabetes typu 2 jsou spojeny s rakovinou prsu a jinými druhy rakoviny. Naznačují, že omezení sacharidů za účelem snížení hladiny cukru v krvi a inzulínu může pomoci zabránit růstu nádoru (31, 32).
Studie myší ukazují, že ketogenní strava může snížit progresi několika typů rakoviny, včetně rakoviny, která se rozšířila do jiných částí těla (33, 34, 35, 36).
Někteří odborníci se však domnívají, že ketogenní strava může být zvláště prospěšná pro rakovinu mozku (37, 38).
Případové studie a analýzy údajů o pacientech zjistily zlepšení u různých typů rakoviny mozku, včetně glioblastomového multiforme (GBM) - nejběžnější a nejagresivnější formy rakoviny mozku (39, 40, 41).
Jedna studie zjistila, že 6 ze 7 GBM pacientů mělo skromnou odpověď na ketogenní dietu s neomezeným obsahem kalorií v kombinaci s protirakovinovým lékem. Vědci poznamenali, že strava je bezpečná, ale pravděpodobně má jen omezené použití (42).
Někteří vědci uvádějí zachování svalové hmoty a zpomalení růstu nádorů u pacientů s rakovinou, kteří sledují ketogenní stravu ve spojení s ozařováním nebo jinými protirakovinovými terapiemi (43, 44).
Ačkoli to nemusí mít významný dopad na progresi onemocnění u pokročilých a terminálních rakovin, ukázalo se, že u těchto pacientů je ketogenní strava bezpečná a potenciálně zlepšuje kvalitu života (45, 46, 47).
Randomizované klinické studie musí zkoumat, jak ketogenní strava ovlivňuje pacienty s rakovinou. Několik z nich je v současné době v procesu náboru.
Sečteno a podtrženo: Výzkum na zvířatech a na lidech naznačuje, že ketogenní strava může být prospěšná lidem s určitými druhy rakoviny, pokud jsou kombinovány s jinými terapiemi.7. Autismus
Porucha autistického spektra (ASD) se týká stavu charakterizovaného problémy s komunikací, sociální interakcí a v některých případech opakovaným chováním. Obvykle je diagnostikována v dětském věku a je léčena logopedickou terapií a dalšími terapiemi.
Včasný výzkum mladých myší a potkanů naznačuje, že ketogenní strava může být užitečná pro zlepšení vzorců chování ASD (48, 49, 50).
Autismus sdílí některé rysy s epilepsií a mnoho lidí s autismem zažívá záchvaty související s nadměrným vzrušením mozkových buněk.
Studie ukazují, že ketogenní diety snižují nadměrnou stimulaci mozkových buněk v myších modelech autismu. A co víc, zdá se, že prospívají chování bez ohledu na změny záchvatové aktivity (51, 52).
Pilotní studie s 30 dětmi s autismem zjistila, že 18 dětí vykazovalo určité zlepšení příznaků po 6 měsících cyklické ketogenní stravy (53).
V jedné případové studii došlo k dramatickému zlepšení u mladé dívky s autismem, která po několik let dodržovala bezlepkovou ketogenní stravu bez mléka a mléčných výrobků. Jednalo se o řešení morbidní obezity a 70-bodového zvýšení IQ (54).
Nyní probíhají randomizované kontrolované studie zkoumající účinky ketogenní stravy u pacientů s ASD nebo v procesu náboru.
Sečteno a podtrženo: Časný výzkum naznačuje, že někteří lidé s poruchami autistického spektra mohou zažít zlepšení chování, pokud se ketogenní strava používá v kombinaci s jinými terapiemi.8. Parkinsonova nemoc
Parkinsonova nemoc (PD) je porucha nervového systému charakterizovaná nízkými hladinami signální molekuly dopaminu.
Nedostatek dopaminu způsobuje několik příznaků, včetně třesu, zhoršeného držení těla, ztuhlosti a obtíží při chůzi a psaní.
Vzhledem k ochranným účinkům ketogenní stravy na mozek a nervový systém je tato látka zkoumána jako potenciální doplňková terapie PD (55, 56).
Krmení ketogenní stravy potkanům a myším s PD vedlo ke zvýšené produkci energie, ochraně před poškozením nervů a zlepšení motorické funkce (57, 58, 59).
V nekontrolované studii sledovalo sedm lidí s PD klasickou ketogenní stravu 4: 1. Po 4 týdnech pět z nich průměrovalo 43% zlepšení symptomů (60).
Účinek ketogenní stravy na PD je další oblastí, která vyžaduje kontrolované studie.
Sečteno a podtrženo: Ketogenní strava ukázala slibné zlepšení příznaků Parkinsonovy choroby ve studiích na zvířatech i na lidech. Je však zapotřebí vysoce kvalitního výzkumu.9. Obezita
Mnoho studií ukazuje, že ketogenní diety s velmi nízkým obsahem sacharidů jsou pro hubnutí často účinnější než diety s nízkým obsahem kalorií nebo s nízkým obsahem tuků (61, 62, 63, 64, 65).
A co víc, obvykle poskytují i další zdravotní vylepšení.
Ve 24týdenní studii ztratili muži, kteří dodržovali ketogenní dietu, dvakrát tolik tuku než muži, kteří jedli nízkotučné diety (65).
Navíc triglyceridy ketogenní skupiny významně poklesly a jejich HDL („dobrý“) cholesterol se zvýšil. Skupina s nízkým obsahem tuku měla menší pokles triglyceridů a a pokles v HDL cholesterolu.
Schopnost ketogenních diet snižovat hlad je jedním z důvodů, proč na hubnutí pracují tak dobře.
Velká analýza zjistila, že ketogenní diety s velmi nízkým obsahem sacharidů a kalorií pomáhají lidem cítit se méně hladoví než standardní diety s omezeným obsahem kalorií (66).
I když mají lidé na ketogenní stravě povoleno jíst vše, co chtějí, obvykle z důvodu chuti k jídlu potlačí chuť k jídlu zpravidla sníží méně kalorií.
Ve studii obézních mužů, kteří konzumovali buď kalorii neomezenou ketogenní nebo středně karbovou dietu, měli tito lidé v ketogenní skupině výrazně nižší hlad, přijali méně kalorií a ztratili o 31% větší váhu než skupina s mírným karbem (67).
Sečteno a podtrženo: Studie zjistily, že ketogenní strava je velmi účinná při hubnutí obézních lidí. To je do značné míry způsobeno jejich silnými účinky potlačujícími chuť k jídlu.10. Syndrom nedostatku GLUT1
Syndrom nedostatku glukózového transportéru 1 (GLUT1), vzácná genetická porucha, zahrnuje nedostatek speciálního proteinu, který pomáhá přemisťovat krevní cukr do mozku.
Příznaky obvykle začínají krátce po narození a zahrnují vývojové zpoždění, potíže s pohybem a někdy záchvaty.
Na rozdíl od glukózy, ketony nevyžadují, aby tento protein procházel z krve do mozku. Proto může ketogenní strava poskytnout alternativní zdroj paliva, který tyto mozky těchto dětí mohou efektivně využívat.
Zdá se, že ketogenní dietní terapie skutečně zlepšuje několik příznaků poruchy. Výzkumníci uvádějí sníženou frekvenci záchvatů a zlepšení svalové koordinace, bdělosti a koncentrace u dětí na ketogenních dietách (68, 69, 70).
Stejně jako u epilepsie bylo prokázáno, že modifikovaná dieta Atkins (MAD) poskytuje stejné výhody jako klasická ketogenní strava. MAD však nabízí větší flexibilitu, což může mít za následek lepší dodržování předpisů a méně vedlejších účinků (71, 72, 73).
Ve studii 10 dětí se syndromem nedostatku GLUT1 došlo u těch, kteří sledovali MAD, ke zlepšení záchvatů. Po šesti měsících se 3 ze 6 zbavily záchvatů (73).
Sečteno a podtrženo: Ukázalo se, že jak klasická ketogenní strava, tak flexibilnější MAD zlepšují záchvaty a další příznaky u dětí se syndromem nedostatku GLUT1.11. Traumatické poranění mozku
Traumatické poranění mozku (TBI) nejčastěji vyplývá z úderu do hlavy, dopravní nehody nebo pádu, při kterém hlava dopadne na zem.
Může mít devastující účinky na fyzickou funkci, paměť a osobnost. Na rozdíl od buněk ve většině ostatních orgánů se poškozené mozkové buňky často zotavují velmi málo, pokud vůbec.
Protože schopnost těla používat cukr po traumatu hlavy je narušena, někteří vědci se domnívají, že ketogenní strava může být prospěšná lidem s TBI (74, 75).
Studie na potkanech naznačují, že zahájení ketogenní stravy bezprostředně po poranění mozku může pomoci snížit otok mozku, zvýšit motorickou funkci a zlepšit zotavení. Zdá se však, že k těmto účinkům dochází hlavně u mladších než starších krys (76, 77, 78).
Před dosažením jakýchkoli závěrů je třeba provést řízené studie na lidech.
Sečteno a podtrženo: Studie na zvířatech ukazují, že ketogenní strava zlepšuje výsledky u potkanů krmených ketogenní stravou po traumatickém poranění mozku. V současné době však neexistují žádné kvalitní lidské studie.12. Roztroušená skleróza
Roztroušená skleróza (MS) poškozuje ochranný obal nervů, což vede k problémům s komunikací mezi mozkem a tělem. Mezi příznaky patří necitlivost a problémy s rovnováhou, pohybem, zrakem a pamětí.
Jedna studie MS na myším modelu zjistila, že ketogenní strava potlačuje zánětlivé markery. Snížený zánět vedl ke zlepšení paměti, učení a fyzické funkce (79).
Stejně jako u jiných poruch nervového systému se zdá, že RS snižuje schopnost buněk používat cukr jako zdroj paliva. Přezkum v roce 2015 diskutoval o potenciálu ketogenní stravy pomáhat při výrobě energie a opravě buněk u pacientů s RS (80).
Nedávná kontrolovaná studie s 48 lidmi s RS navíc zjistila významné zlepšení kvality života, cholesterolu a triglyceridů ve skupinách, které sledovaly ketogenní stravu nebo několik dní hladověly (81).
V současné době probíhá další studie.
Sečteno a podtrženo: Studie o potenciálních přínosech ketogenní stravy pro léčbu RS jsou slibné. Je však zapotřebí více lidských studií.13. Nealkoholické mastné onemocnění jater
Nealkoholické mastné onemocnění jater (NAFLD) je nejčastější onemocnění jater v západním světě.
Je silně spjata s diabetem 2. typu, metabolickým syndromem a obezitou a existují důkazy, že NAFLD se zlepšuje také u ketogenní stravy s velmi nízkým obsahem sacharidů (82, 83, 84).
V malé studii mělo 14 obézních mužů s metabolickým syndromem a NAFLD, kteří sledovali ketogenní dietu po dobu 12 týdnů, významné snížení hmotnosti, krevního tlaku a jaterních enzymů (84).
Navíc působivých 93% mužů mělo snížení hladiny jaterního tuku a 21% dosáhlo úplného rozlišení NAFLD.
Sečteno a podtrženo: Ketogenní strava může být velmi účinná při snižování tuku v játrech a dalších zdravotních ukazatelích u lidí s nealkoholickým mastným onemocněním jater.14. Alzheimerova choroba
Alzheimerova choroba je progresivní forma demence charakterizovaná plaky a spleti v mozku, které zhoršují paměť.
Zajímavé je, že Alzheimerova choroba sdílí rysy epilepsie i diabetu 2. typu: záchvaty, neschopnost mozku správně používat glukózu a zánět spojený s inzulínovou rezistencí (85, 86, 87).
Studie na zvířatech ukazují, že ketogenní strava zlepšuje rovnováhu a koordinaci, ale neovlivňuje amyloidní plak, který je charakteristickým znakem nemoci. Zdá se však, že doplnění estery ketonů redukuje amyloidní plak (88, 89, 90).
Kromě toho bylo prokázáno, že doplnění stravy lidí o ketonestery nebo MCT oleje ke zvýšení hladin ketonů zlepšuje několik příznaků Alzheimerovy choroby (91, 92, 93).
Například jedna kontrolovaná studie sledovala 152 lidí s Alzheimerovou chorobou, kteří užívali sloučeninu MCT. Po 45 a 90 dnech tato skupina vykázala zlepšení mentální funkce, zatímco funkce skupiny placeba poklesla (93).
Kontrolované studie testující modifikovanou dietu Atkins a MCT olej u lidí s Alzheimerovou chorobou v současné době probíhají nebo jsou ve fázi náboru.
Sečteno a podtrženo: Ve výzkumu zvířat se ukázalo, že se několik příznaků Alzheimerovy choroby zlepšuje s ketogenní stravou. Studie na lidech naznačují, že doplňování MCT olejem nebo ketonovými estery může být prospěšné.15. Migréna
Migrénové bolesti hlavy obvykle zahrnují silnou bolest, citlivost na světlo a nevolnost.
Některé studie naznačují, že u lidí, kteří sledují ketogenní stravu, se příznaky migrénové bolesti hlavy často zlepšují (94, 95, 96).
Jedna observační studie zaznamenala snížení frekvence migrény a užívání léků proti bolesti u lidí po ketogenní dietě po dobu jednoho měsíce (96).
Zajímavá případová studie dvou sester po cyklické ketogenní dietě na hubnutí ukázala, že jejich migrénové bolesti hlavy zmizely během 4-týdenních ketogenních cyklů, ale vrátily se během 8-týdenních přechodných dietních cyklů (97).
K potvrzení výsledků těchto zpráv jsou však nutné vysoce kvalitní studie.
Sečteno a podtrženo: Některé studie naznačují, že frekvence a závažnost bolesti hlavy u migrény se může zlepšit u lidí po ketogenní stravě.Vezměte si domů zprávu
Ketogenní strava se zvažuje pro použití u několika poruch kvůli jejich příznivým účinkům na metabolické zdraví a nervový systém.
Mnoho z těchto působivých výsledků však pochází z případových studií a je třeba je ověřit prostřednictvím kvalitnějšího výzkumu, včetně randomizovaných kontrolovaných studií.
Pokud jde o rakovinu a několik dalších závažných chorob na tomto seznamu, měla by být přijata ketogenní strava pouze kromě standardních terapií pod dohledem lékaře nebo kvalifikovaného poskytovatele zdravotní péče.
Také by nikdo neměl považovat ketogenní stravu za léčbu jakéhokoli onemocnění nebo poruchy jako takové.
Nicméně potenciál ketogenních diet zlepšit zdraví je velmi slibný.
Více o ketogenní stravě:
- Ketogenic Diet 101: Podrobný průvodce pro začátečníky
- Ketogenní dieta pro hubnutí a boj s nemocí
- Jak low-carb a ketogenic stravy zvyšují zdraví mozku
- Může ketogenní strava pomoci v boji proti rakovině?
- 23 Studií diet s nízkým obsahem sacharidů a nízkým obsahem tuků - čas odejít do důchodu