Nadměrné nebo nežádoucí vlasy u žen

Ženy mají většinou jemné vlasy nad rty a na bradě, hrudi, břiše nebo na zádech. Růst hrubých tmavých vlasů v těchto oblastech (typičtější pro růst vlasů mužského typu) se nazývá hirsutismus.

Ženy obvykle produkují nízké hladiny mužských hormonů (androgenů). Pokud vaše tělo tvoří příliš mnoho tohoto hormonu, můžete mít nežádoucí růst vlasů.

Ve většině případů není přesná příčina nikdy známa. Tento stav často probíhá v rodinách.

Častou příčinou hirsutismu je syndrom polycystických vaječníků (PCOS). Ženy s PCOS a jinými hormonálními stavy, které způsobují nežádoucí růst vlasů, mohou také mít:

• Akné
• Problémy s menstruací
• Problémy s hubnutím
• Cukrovka

Pokud tyto příznaky začnou náhle, můžete mít nádor, který uvolňuje mužské hormony.

Jiné, vzácné příčiny nežádoucího růstu vlasů mohou zahrnovat:

• Nádor nebo rakovina nadledvin.
• Nádor nebo rakovina vaječníku.
• Cushingův syndrom.
• Vrozená hyperplazie nadledvin.
• Hyperthecosis - stav, ve kterém vaječníky produkují příliš mnoho mužských hormonů.

Užívání některých léků může být také příčinou nežádoucího růstu vlasů, včetně:

• Testosteron
• Danazol
• Anabolické steroidy
• DHEA
• Glukokortikoidy
• Cyklosporin
• Minoxidil
• Fenytoin

Stavitelé ženského těla mohou užívat mužské hormony (anabolické steroidy), což může mít za následek nadměrný růst vlasů.

Ve vzácných případech mají ženy s hirsutismem normální hladinu mužských hormonů a nelze určit konkrétní příčinu nežádoucího růstu vlasů.

Hlavním příznakem tohoto stavu je přítomnost hrubých tmavých vlasů v oblastech citlivých na mužské hormony. Mezi tyto oblasti patří:

• Brada a horní ret
• Hrudník a horní část břicha
• Záda a hýždě
• Vnitřní strana stehna

Váš poskytovatel zdravotní péče vás vyšetří a zeptá se na vaše příznaky.

Testy, které lze provést, mohou zahrnovat kteroukoli z následujících možností:

• Testosteronový test
• Test DHEA-síran
• Pánevní ultrazvuk (pokud je přítomna virilizace nebo vývoj mužských charakteristik)
• CT nebo MRI (pokud je přítomna virilizace)
• Krevní test 17-hydroxyprogesteronu
• ACTH stimulační test

Hirzutismus je obecně dlouhodobý problém. Existuje mnoho způsobů, jak odstranit nebo ošetřit nežádoucí vlasy. Některé účinky léčby trvají déle než jiné.

• Léky-- U některých žen jsou možné léky, jako jsou antikoncepční pilulky a antiandrogenní léky.
• Elektrolýza -- Elektrický proud se používá k trvalému poškození jednotlivých vlasových folikulů, aby nerostly zpět. Tato metoda je nákladná a je zapotřebí více ošetření. Může se objevit otok, zjizvení a zarudnutí kůže.
• Laserová energie zaměřená na tmavou barvu (melanin) ve vlasech - Tato metoda je nejlepší pro velkou oblast velmi tmavých vlasů. Nefunguje na blond nebo zrzavé vlasy.

Dočasné možnosti zahrnují:

• Holení -- Ačkoli to nezpůsobí růst více vlasů, může to vypadat silněji.
• Chemikálie, trhání a voskování -- Tyto možnosti jsou bezpečné a levné. Chemické produkty však mohou dráždit pokožku.

U žen s nadváhou může hubnutí pomoci snížit růst vlasů.

Vlasové folikuly rostou asi 6 měsíců, než vypadnou. Proto trvá mnoho měsíců užívání léků, než si všimnete snížení růstu vlasů.

Mnoho žen dosahuje dobrých výsledků dočasnými kroky k odstranění chloupků nebo jejich zesvětlení.

Hirzutismus většinou nezpůsobuje zdravotní problémy. Ale mnoha ženám to připadá otravné nebo trapné.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte některou z následujících možností:

• Vlasy rychle rostou.
• Máte také mužské rysy, jako je akné, prohloubení hlasu, zvýšení svalové hmoty, ztenčení mužského vzoru vlasů, zvětšení podnebí a zmenšení velikosti prsou.
• Máte obavy, že léky, které užíváte, mohou zvyšovat růst nežádoucích vlasů.

Hypertrichóza; Hirsutismus; Vlasy - nadměrné (ženy); Nadměrné vlasy u žen; Vlasy - ženy - nadměrné nebo nežádoucí

Bulun SE. Fyziologie a patologie ženské reprodukční osy. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williamsova učebnice endokrinologie. 14. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 17.

Habif TP. Nemoci vlasů. In: Habif TP, ed. Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.24.

Rosenfield RL, Barnes RB, Ehrmann DA. Hyperandrogenismus, hirsutismus a syndrom polycystických vaječníků. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM a kol., Eds. Endokrinologie: dospělí a dětští. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 133.