Antikoncepční pilulky

Antikoncepční pilulky (BCP) obsahují umělé formy 2 hormonů nazývaných estrogen a progestin. Tyto hormony se přirozeně tvoří ve vaječnících ženy. BCP mohou obsahovat oba tyto hormony nebo mohou obsahovat pouze progestin.

Oba hormony zabraňují ženskému vaječníku uvolňovat vajíčko během menstruačního cyklu (tzv. Ovulace). Dělají to změnou hladin přírodních hormonů, které tělo vytváří.

Progestiny také způsobují, že hlen kolem ženského děložního čípku je hustý a lepkavý. To pomáhá zabránit vstupu spermií do dělohy.

BCP se také nazývají orální antikoncepce nebo jen „pilulka“. Poskytovatel zdravotní péče musí předepsat BCP.

• Nejběžnější typ BCP kombinuje hormony estrogen a progestin. Existuje mnoho různých forem tohoto typu pilulek.
• „Mini-pilulka“ je typ BCP, který obsahuje pouze progestin, žádný estrogen. Tyto pilulky jsou volbou pro ženy, které nemají rádi vedlejší účinky estrogenu nebo které nemohou užívat estrogen ze zdravotních důvodů.
• Mohou být také použity po porodu u kojících žen.

Všechny ženy, které užívají BCP, potřebují kontrolu alespoň jednou ročně. Ženy by si také měly nechat zkontrolovat krevní tlak 3 měsíce poté, co začnou užívat pilulku.

BCP fungují dobře pouze v případě, že si žena pamatuje, že užila pilulku každý den, aniž by ztratila den. Pouze 2 nebo 3 ženy ze 100, které užívají BCP správně po dobu jednoho roku, otěhotní.

BCP mohou způsobit mnoho vedlejších účinků. Tyto zahrnují:

• Změny v menstruačních cyklech, žádné menstruační cykly, zvláštní krvácení
• Nevolnost, změny nálady, zhoršení migrény (většinou kvůli estrogenům)
• Něha prsou a přibývání na váze

Mezi vzácná, ale nebezpečná rizika z užívání BCP patří:

• Krevní sraženiny
• Infarkt
• Vysoký krevní tlak
• Mrtvice

U BCP bez estrogenu je mnohem menší pravděpodobnost, že tyto problémy způsobí. Riziko je vyšší u žen, které kouří nebo mají v anamnéze vysoký krevní tlak, poruchy srážení krve nebo nezdravou hladinu cholesterolu. Rizika vzniku těchto komplikací jsou však mnohem nižší u obou typů tablet než u těhotenství.

Pravidelné menstruační cykly se vrátí do 3 až 6 měsíců poté, co žena přestane používat většinu hormonálních antikoncepčních metod.

Antikoncepce - pilulky - hormonální metody; Hormonální metody antikoncepce; Antikoncepční pilulky; Antikoncepční pilulky; BCP; OCP; Plánování rodiny - BCP; Estrogen - BCP; Progestin - BCP

• Hormonální antikoncepce

Allen RH, Kaunitz AM, Hickey M, Brennan A. Hormonální antikoncepce. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williamsova učebnice endokrinologie. 14. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 18. kap.

Webové stránky American College of Obstetricians and Gynecologists. Praktický bulletin ACOG č. 206: Užívání hormonální antikoncepce u žen se souběžným onemocněním. Obstet Gynecol. 2019; 133 (2): 396-399. PMID: 30681537 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30681537/.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Antikoncepce. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Učebnice rodinného lékařství. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 26.

Rivlin K, Westhoff C. Plánované rodičovství. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Komplexní gynekologie. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 13.

Winikoff B, Grossman D. Antikoncepce. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 225.