Oprava přední vaginální stěny

Oprava přední vaginální stěny je chirurgický zákrok. Tato operace napíná přední (přední) stěnu pochvy.

Přední vaginální stěna se může potopit (prolaps) nebo vyboulit. K tomu dochází, když se močový měchýř nebo močová trubice ponoří do pochvy.

Opravu lze provést, když jste pod:

• Celková anestézie: Budete spát a nebudete moci cítit bolest.
• Spinální anestézie: Budete vzhůru, ale budete otupělí od pasu dolů a nebudete cítit bolest. Dostanete léky, které vám pomohou uvolnit se.

Váš chirurg bude:

• Proveďte chirurgický řez přední stěnou pochvy.
• Přesuňte močový měchýř zpět na normální místo.
• Může složit vaši vagínu nebo odříznout její část.
• Vložte stehy (stehy) do tkáně mezi pochvou a močovým měchýřem. Budou držet stěny pochvy ve správné poloze.
• Umístěte náplast mezi močový měchýř a pochvu. Tuto náplast lze vyrobit z komerčně dostupného biologického materiálu (kadaverózní tkáň).FDA zakázala použití syntetického materiálu a zvířecích tkání ve vagině k léčbě prolapsu přední vaginální stěny.
• Připojte stehy ke stěnám pochvy k tkáni na straně vaší pánve.

Tento postup se používá k opravě potopení nebo vyboulení přední vaginální stěny.

Mezi příznaky prolapsu přední vaginální stěny patří:

• Možná nebudete moci úplně vyprázdnit močový měchýř.
• Váš močový měchýř se může cítit neustále plný.
• Můžete cítit tlak v pochvě.
• Při otevření pochvy můžete cítit nebo vidět vyboulení.
• Při sexu můžete mít bolesti.
• Může vám unikat moč, když něco kašlete, kýcháte nebo zvedáte.
• Mohou se u vás objevit infekce močového měchýře.

Tato operace sama o sobě neléčí stresovou inkontinenci. Stresová inkontinence je únik moči při kašli, kýchání nebo zvedání. Chirurgický zákrok k nápravě stresové inkontinence moči může být proveden spolu s dalšími operacemi.

Před provedením této operace může váš poskytovatel zdravotní péče mít:

• Naučte se cvičení svalů pánevního dna (Kegelova cvičení)
• Použijte estrogenový krém do pochvy
• Vyzkoušejte zařízení zvané pesar ve vaší pochvě, abyste posílili sval kolem pochvy

Rizika pro anestezii a chirurgický zákrok obecně jsou:

• Reakce na léky
• Dýchací problémy
• Krvácení, krevní sraženiny
• Infekce

Mezi rizika tohoto postupu patří:

• Poškození močové trubice, močového měchýře nebo pochvy
• Dráždivý močový měchýř
• Změny v pochvě (prolaps vagíny)
• Únik moči z pochvy nebo na kůži (píštěl)
• Zhoršení močové inkontinence
• Trvalá bolest
• Komplikace z materiálu použitého během chirurgického zákroku (síť / štěpy)

Vždy informujte svého poskytovatele, jaké léky užíváte. Také informujte poskytovatele o lécích, doplňcích nebo bylinách, které jste koupili bez lékařského předpisu.

Během dnů před operací:

• Můžete být požádáni, abyste přestali užívat aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) a jakékoli jiné léky, které ztěžují srážení krve.
• Zeptejte se svého poskytovatele, jaké léky byste měli užívat v den operace.

V den operace:

• Velmi často budete požádáni, abyste po dobu 6 až 12 hodin před operací nic nepili a nejedli.
• Léky, které vám poskytovatel řekl, užívejte malým douškem vody.
• Poskytovatel vám řekne, kdy máte přijít do nemocnice.

Můžete mít katétr na odtok moči 1 nebo 2 dny po operaci.

Hned po operaci budete na tekuté stravě. Když se vrátí vaše normální funkce střev, můžete se vrátit ke své pravidelné stravě.

Neměli byste nic vkládat do pochvy, zvedat těžké předměty nebo mít sex, dokud váš chirurg neřekne, že je to v pořádku.

Tento chirurgický zákrok velmi často napraví výhřez a příznaky zmizí. Toto vylepšení bude často trvat roky.

Oprava vaginální stěny; Colporrhaphy - oprava vaginální stěny; Oprava cystocele - oprava vaginální stěny

• Kegelova cvičení - péče o sebe
• Vlastní katetrizace - žena
• Péče o suprapubický katétr
• Produkty pro inkontinenci moči - péče o sebe
• Operace močové inkontinence - ženská - výtok
• Odtokové vaky na moč
• Když máte močovou inkontinenci

• Oprava přední vaginální stěny
• Cystocele
• Oprava přední vaginální stěny (chirurgická léčba inkontinence moči) - série

Kirby AC, Lentz GM. Anatomické defekty břišní stěny a pánevního dna: břišní kýly, tříselné kýly a prolaps pánevních orgánů: diagnostika a léčba. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Komplexní gynekologie. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 20. kapitola

Winters JC, Krlin RM, Halllner B. Vaginální a břišní rekonstrukční chirurgie pro prolaps pánevních orgánů. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Weinova urologie. 12. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 124.

Wolff GF, Winters JC, Krlin RM. Oprava prolapsu předního pánevního orgánu. In: Smith JA Jr., Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinmanův atlas urologické chirurgie. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 89.