Svalová biopsie

Svalová biopsie je odebrání malého kousku svalové tkáně pro vyšetření.

Tento postup se obvykle provádí, když jste vzhůru. Poskytovatel zdravotní péče aplikuje znecitlivující lék (lokální anestézii) na oblast biopsie.

Existují dva typy svalové biopsie:

• Biopsie jehly zahrnuje zavedení jehly do svalu. Po vyjmutí jehly v ní zůstane malý kousek tkáně. K získání dostatečně velkého vzorku může být zapotřebí více než jedna jehla.
• Otevřená biopsie zahrnuje malý řez do kůže a do svalu. Svalová tkáň se poté odstraní.

Po každém typu biopsie je tkáň odeslána do laboratoře k vyšetření.

Obvykle není nutná žádná speciální příprava. Pokud budete mít anestezii, postupujte podle pokynů, abyste před testem nic nejedli a nepili.

Během biopsie je obvykle malé nebo žádné nepohodlí. Můžete cítit určitý tlak nebo tahání.

Anestetikum může při injekci hořet nebo štípat (než oblast znecitliví). Po odeznění anestetika může být oblast bolestivá asi týden.

Provádí se biopsie svalů, aby se zjistilo, proč jste slabí, když má lékař podezření, že máte svalové potíže.

Lze provést svalovou biopsii, která pomůže identifikovat nebo detekovat:

• Zánětlivá onemocnění svalů (jako je polymyositida nebo dermatomyositida)
• Nemoci pojivové tkáně a krevních cév (jako je polyarteritis nodosa)
• Infekce ovlivňující svaly (jako je trichinóza nebo toxoplazmóza)
• Zděděné svalové poruchy, jako je svalová dystrofie nebo vrozená myopatie
• Metabolické vady svalu
• Účinky léků, toxinů nebo poruch elektrolytů

Může být také provedena biopsie svalu, aby se zjistil rozdíl mezi nervovými a svalovými poruchami.

Sval, který byl nedávno zraněn, například jehlou EMG, nebo je ovlivněn již existujícím stavem, jako je nervová komprese, by neměl být pro biopsii vybrán.

Normální výsledek znamená, že sval je normální.

Svalová biopsie může pomoci diagnostikovat následující stavy:

• Úbytek svalové hmoty (atrofie)
• Svalové onemocnění zahrnující zánět a kožní vyrážku (dermatomyozitida)
• Zděděná svalová porucha (Duchennova svalová dystrofie)
• Zánět svalu
• Různé svalové dystrofie
• Zničení svalu (myopatické změny)
• Smrt tkáně tkáně (nekróza)
• Poruchy zahrnující zánět cév a postihující svaly (nekrotizující vaskulitida)
• Traumatické poškození svalů
• Ochrnuté svaly
• Zánětlivé onemocnění způsobující svalovou slabost, citlivost na otoky a poškození tkání (polymyositida)
• Nervové problémy ovlivňující svaly
• Svalová tkáň pod kůží (fascie) je oteklá, zanícená a hustá (eozinofilní fasciitida)

Existují další podmínky, za kterých lze test provést.

Rizika tohoto testu jsou malá, ale mohou zahrnovat:

• Krvácející
• Modřiny
• Poškození svalové tkáně nebo jiných tkání v oblasti (velmi vzácné)
• Infekce (mírné riziko při každém poškození pokožky)

Biopsie - sval

• Svalová biopsie

Shepich JR. Svalová biopsie. In: Fowler GC, ed. Pfenninger a Fowlerovy postupy pro primární péči. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 188.

Warner WC, Sawyer JR. Neuromuskulární poruchy. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbellova operativní ortopedie. 14. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 35.