Retrográdní cystografie
Retrográdní cystografie je detailní rentgen močového měchýře. Kontrastní barvivo je umístěno do močového měchýře přes močovou trubici. Močová trubice je trubice, která přenáší moč z močového měchýře na vnější část těla.
Budete ležet na stole. Na otvor v močové trubici se aplikuje znecitlivující lék. Přes močovou trubici do močového měchýře se zavede pružná trubice (katétr). Kontrastní barvivo protéká tubou, dokud není váš močový měchýř plný nebo neřeknete technikovi, že se váš močový měchýř cítí plný.
Když je močový měchýř plný, umístíte se do různých pozic, aby bylo možné pořizovat rentgenové paprsky. Po odstranění katétru a vyprázdnění močového měchýře se provede poslední rentgen. To odhaluje, jak dobře se váš močový měchýř vyprazdňuje.
Test trvá asi 30 až 60 minut.
Musíte podepsat formulář informovaného souhlasu. Před testem musíte vyprázdnit močový měchýř. Budete vyzváni, abyste zjistili, zda můžete mít alergickou reakci na kontrastní barvivo nebo zda máte aktuální infekci, která by mohla znesnadnit zavedení katétru.
Po zavedení katétru můžete cítit určitý tlak. Jakmile kontrastní barvivo vstoupí do močového měchýře, pocítíte nutkání močit. Osoba provádějící zkoušku zastaví průtok, když je tlak nepříjemný. Naléhání na močení bude pokračovat během celého testu.
Po testu může být oblast, kde byl zaveden katétr, při močení bolestivá.
Možná budete potřebovat tento test, abyste prozkoumali močový měchýř na problémy, jako jsou díry nebo slzy, nebo abyste zjistili, proč máte opakované infekce močového měchýře. Používá se také k hledání problémů, jako jsou:
- Abnormální spojení mezi tkání močového měchýře a blízkou strukturou (píštěle močového měchýře)
- Kameny močového měchýře
- Vakové vaky zvané diverticula na stěnách močového měchýře nebo močové trubice
- Nádor močového měchýře
- Infekce močových cest
- Vezikoureterický reflux
Močový měchýř vypadá normálně.
Abnormální výsledky mohou být způsobeny:
- Kameny močového měchýře
- Krevní sraženiny
- Divertikuly
- Infekce nebo zánět
- Léze
- Vezikoureterický reflux
Existuje určité riziko infekce z katétru. Příznaky mohou zahrnovat:
- Pálení během močení (po prvním dni)
- Zimnice
- Snížený krevní tlak (hypotenze)
- Horečka
- Zvýšená srdeční frekvence
- Zvýšená rychlost dýchání
Míra radiační expozice je podobná jako u jiných rentgenových paprsků. Stejně jako při jakékoli radiační expozici by kojící nebo těhotné ženy měly mít tento test pouze tehdy, pokud je stanoveno, že přínosy převažují nad riziky.
U mužů jsou varlata chráněna před rentgenovými paprsky.
Tento test se neprovádí příliš často. Nejčastěji se provádí spolu s CT snímkováním pro lepší rozlišení. Častěji se používá vypouštěcí cystourethrogram (VCUG) nebo cystoskopie.
Cystografie - retrográdní; Cystogram
- Vezikoureterální reflux
- Cystografie
Bishoff JT, Rastinehad AR. Zobrazování močových cest: základní principy počítačové tomografie, zobrazování magnetickou rezonancí a prostý film. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh urologie. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 2.
Davis JE, Silverman MA. Urologické postupy. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 55.
Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Úvod do radiologických metod. In: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, eds. Genitourinární zobrazování: Náležitosti. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 1.