Test T3RU

Test T3RU měří hladinu proteinů, které přenášejí hormon štítné žlázy v krvi. To může vašemu poskytovateli zdravotní péče pomoci interpretovat výsledky krevních testů T3 a T4.

Protože jsou nyní k dispozici testy zvané bezplatný krevní test T4 a krevní testy vázající tyroxin globulin (TBG), test T3RU se dnes používá jen zřídka.

Je nutný vzorek krve.

Váš poskytovatel vám řekne, zda potřebujete před testem přestat užívat nějaké léky, které mohou ovlivnit váš výsledek testu. NEPŘESTÁVEJTE užívat žádný lék, aniž byste se nejprve poradili se svým poskytovatelem.

Některé léky, které mohou zvýšit hladinu T3RU, zahrnují:

• Anabolické steroidy
• Heparin
• Fenytoin
• Salicyláty (vysoká dávka)
• Warfarin

Některé léky, které mohou snížit hladinu T3RU, zahrnují:

• Antityroidní léky
• Antikoncepční pilulky
• Clofibrát
• Estrogen
• Thiazidy

Těhotenství může také snížit hladinu T3RU.

Tyto podmínky mohou snížit hladinu TBG (další informace o TBG naleznete níže v části „Proč se test provádí“):

• Vážná nemoc
• Onemocnění ledvin při ztrátě bílkovin v moči (nefrotický syndrom)

Výsledky jiných testů mohou ovlivnit i jiné léky, které se vážou na bílkoviny v krvi.

Když je jehla vložena k odběru krve, někteří lidé pociťují mírnou bolest. Jiní cítí jen bodnutí nebo bodnutí. Poté může dojít k nějakému pulzování nebo mírné modřině. To brzy zmizí.

Tento test se provádí ke kontrole funkce štítné žlázy. Funkce štítné žlázy závisí na působení mnoha různých hormonů, včetně hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), T3 a T4.

Tento test pomáhá zkontrolovat množství T3, které je TBG schopen vázat. TBG je protein, který nese většinu T3 a T4 v krvi.

Váš poskytovatel může doporučit test T3RU, pokud máte příznaky poruchy štítné žlázy, včetně:

• Hypertyreóza (hyperaktivní štítná žláza)
• Hypotyreóza (nedostatečně aktivní štítná žláza)
• Thyrotoxická periodická paralýza (svalová slabost způsobená vysokou hladinou hormonu štítné žlázy v krvi)

Normální hodnoty se pohybují od 24% do 37%.

Rozsahy normálních hodnot se mohou v různých laboratořích mírně lišit. Některé laboratoře používají různá měření nebo testují různé vzorky. Poraďte se s poskytovatelem o významu vašich konkrétních výsledků testů.

Vyšší než normální hladiny mohou naznačovat:

• Selhání ledvin
• Hyperaktivní štítná žláza (hypertyreóza)
• Nefrotický syndrom
• Podvýživa bílkovin

Nižší než normální hladiny mohou naznačovat:

• Akutní hepatitida (onemocnění jater)
• Těhotenství
• Hypotyreóza
• Užívání estrogenu

Abnormální výsledky mohou být také způsobeny zděděným stavem vysokých hladin TBG. U lidí s tímto stavem je funkce štítné žlázy normální.

Tento test lze provést také pro:

• Chronická tyroiditida (otok nebo zánět štítné žlázy, včetně Hashimotovy choroby)
• Hypotyreóza vyvolaná léky
• Gravesova choroba
• Subakutní tyroiditida
• Tyreotoxická periodická paralýza
• Toxická nodulární struma

S odběrem krve je spojeno malé riziko. Žíly a tepny se liší velikostí od jedné osoby k druhé a z jedné strany těla na druhou. Získat vzorek krve od některých lidí může být obtížnější než od ostatních.

Další rizika spojená s odběrem krve jsou mírná, ale mohou zahrnovat:

• Nadměrné krvácení
• Mdloby nebo pocit točení hlavy
• Vícenásobné propíchnutí k lokalizaci žil
• Hematom (nahromadění krve pod kůží)
• Infekce (mírné riziko při každém poškození pokožky)

Absorpce pryskyřice T3; Příjem pryskyřice T3; Poměr vazby hormonů štítné žlázy

• Krevní test

Guber HA, Farag AF. Hodnocení endokrinní funkce. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a léčba laboratorními metodami. 23. vydání St. Louis, MO: Elsevier; 2017: 24. kap.

Kiefer J, Mythen M, Roizen MF, Fleisher LA. Anestetické důsledky souběžných onemocnění. In: Gropper MA, vyd. Millerova anestézie. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 32.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Patofyziologie štítné žlázy a diagnostické hodnocení. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williamsova učebnice endokrinologie. 14. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 11. kapitola

Weiss RE, Refetoff S. Testování funkce štítné žlázy. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM a kol., Eds. Endokrinologie: dospělí a dětští. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 78.