ESR

ESR znamená rychlost sedimentace erytrocytů. Obvykle se tomu říká „sed sazba“.

Jedná se o test, který nepřímo měří, kolik zánětu je v těle.

Je nutný vzorek krve. Většinu času se krev odebírá z žíly umístěné na vnitřní straně lokte nebo na zadní straně ruky. Krevní vzorek je odeslán do laboratoře.

Test měří, jak rychle červené krvinky (nazývané erytrocyty) padají na dno vysoké, tenké trubice.

K přípravě na tento test nejsou nutné žádné zvláštní kroky.

Po zavedení jehly můžete pocítit mírnou bolest nebo bodnutí. Po odebrání krve můžete také na místě pociťovat pulzování.

Mezi důvody, proč lze provést „sed rate“, patří:

• Nevysvětlitelné horečky
• Některé typy bolesti kloubů nebo artritidy
• Příznaky svalů
• Další vágní příznaky, které nelze vysvětlit

Tento test lze také použít ke sledování, zda nemoc reaguje na léčbu.

Tento test lze použít ke sledování zánětlivých onemocnění nebo rakoviny. Nepoužívá se k diagnostice konkrétní poruchy.

Test je však užitečný pro detekci a monitorování:

• Autoimunitní poruchy
• Infekce kostí
• Některé formy artritidy
• Zánětlivá onemocnění

Pro dospělé (Westergrenova metoda):

• Muži do 50 let: méně než 15 mm / hod
• Muži nad 50 let: méně než 20 mm / hod
• Ženy do 50 let: méně než 20 mm / hod
• Ženy nad 50 let: méně než 30 mm / hod

Pro děti (Westergrenova metoda):

• Novorozenec: 0 až 2 mm / hod
• Novorozenec do puberty: 3 až 13 mm / hod

Poznámka: mm / h = milimetry za hodinu

Rozsahy normálních hodnot se mohou v různých laboratořích mírně lišit. Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče o významu vašich konkrétních výsledků testů.

Abnormální ESR může pomoci s diagnózou, ale neprokazuje, že máte určitý stav. Téměř vždy jsou zapotřebí další testy.

Zvýšená míra ESR se může objevit u lidí s:

• Anémie
• Rakoviny, jako je lymfom nebo mnohočetný myelom
• Nemoc ledvin
• Těhotenství
• Nemoc štítné žlázy

Imunitní systém pomáhá chránit tělo před škodlivými látkami. Autoimunitní porucha je, když imunitní systém omylem napadne a zničí zdravou tělesnou tkáň. ESR je často vyšší než obvykle u lidí s autoimunitní poruchou.

Mezi běžné autoimunitní poruchy patří:

• Lupus
• Polymyalgia rheumatica
• Revmatoidní artritida u dospělých nebo dětí

Velmi vysoké hladiny ESR se vyskytují s méně častými autoimunitními nebo jinými poruchami, včetně:

• Alergická vaskulitida
• Arteritida obřích buněk
• Hyperfibrinogenemie (zvýšené hladiny fibrinogenu v krvi)
• Makroglobulinémie - primární
• Nekrotizující vaskulitida

Zvýšená rychlost ESR může být způsobena některými infekcemi, včetně:

• Celotělová (systémová) infekce
• Infekce kostí
• Infekce srdce nebo srdečních chlopní
• Revmatická horečka
• Závažné kožní infekce, jako je erysipel
• Tuberkulóza

Nižší než normální hladiny se vyskytují u:

• Městnavé srdeční selhání
• Hyperviskozita
• Hypofibrinogenemie (snížené hladiny fibrinogenu)
• Leukémie
• Nízký obsah bílkovin v plazmě (v důsledku onemocnění jater nebo ledvin)
• Polycythemia
• Srpkovitá anémie

Rychlost sedimentace erytrocytů; Rychlost sedu; Míra sedimentace

Pisetsky DS. Laboratorní testování u revmatických chorob. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 257.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Základní vyšetření krve a kostní dřeně. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a léčba laboratorními metodami. 23. vydání St. Louis, MO: Elsevier; 2017: kap. 30.