Testy kostní dřeně

Obsah

• Co jsou testy kostní dřeně?
• Na co se používají?
• Proč potřebuji test kostní dřeně?
• Co se stane během testu kostní dřeně?
• Budu muset udělat něco pro přípravu na test?
• Existují pro test nějaká rizika?
• Co znamenají výsledky?
• Reference

Co jsou testy kostní dřeně?

Kostní dřeň je měkká houbovitá tkáň nacházející se ve středu většiny kostí. Kostní dřeň vytváří různé typy krvinek. Tyto zahrnují:

• Červené krvinky (nazývané také erytrocyty), které přenášejí kyslík z vašich plic do všech buněk v těle
• Bílé krvinky (nazývané také leukocyty), které vám pomáhají bojovat proti infekcím
• Trombocyty, které pomáhají při srážení krve.

Testy kostní dřeně kontrolují, zda vaše kostní dřeň funguje správně a tvoří normální množství krvinek. Testy mohou pomoci diagnostikovat a sledovat různé poruchy kostní dřeně, krevní poruchy a určité typy rakoviny. Existují dva typy testů kostní dřeně:

• Aspirace kostní dřeně, která odstraňuje malé množství tekutiny z kostní dřeně
• Biopsie kostní dřeně, která odstraňuje malé množství tkáně kostní dřeně

Testy aspirace kostní dřeně a biopsie kostní dřeně se obvykle provádějí současně.

Jiné názvy: vyšetření kostní dřeně

Na co se používají?

Testy kostní dřeně se používají k:

• Zjistěte příčinu problémů s červenými krvinkami, bílými krvinkami nebo krevními destičkami
• Diagnostikujte a sledujte krevní poruchy, jako je anémie, polycythemia vera a trombocytopenie
• Diagnostikujte poruchy kostní dřeně
• Diagnostikujte a sledujte určité typy rakoviny, včetně leukémie, mnohočetného myelomu a lymfomu
• Diagnostikujte infekce, které mohly začít nebo se rozšířily do kostní dřeně

Proč potřebuji test kostní dřeně?

Váš poskytovatel zdravotní péče může nařídit aspiraci kostní dřeně a biopsii kostní dřeně, pokud jiné krevní testy ukazují, že hladiny červených krvinek, bílých krvinek nebo krevních destiček nejsou normální. Příliš mnoho nebo příliš málo z těchto buněk může znamenat, že máte zdravotní poruchu, jako je rakovina, která začíná ve vaší krvi nebo kostní dřeni. Pokud jste léčeni na jiný typ rakoviny, mohou tyto testy zjistit, zda se rakovina rozšířila do kostní dřeně.

Co se stane během testu kostní dřeně?

Testy aspirace kostní dřeně a biopsie kostní dřeně se obvykle provádějí současně. Test provede lékař nebo jiný poskytovatel zdravotní péče. Před testy vás poskytovatel může požádat, abyste si oblékli nemocniční šaty. Poskytovatel zkontroluje váš krevní tlak, srdeční frekvenci a teplotu. Může vám být podáno mírné sedativum, lék, který vám pomůže uvolnit se. Během testu:

• Ležíte na boku nebo na břiše, podle toho, která kost bude použita k testování. Většina testů na kostní dřeň se odebírá z kyčelní kosti.
• Vaše tělo bude pokryto látkou, takže se bude zobrazovat pouze oblast kolem místa testování.
• Místo bude očištěno antiseptikem.
• Dostanete injekci znecitlivujícího roztoku. Může to bodat.
• Jakmile je oblast otupělá, poskytovatel zdravotní péče odebere vzorek. Během testů budete muset ležet velmi tiše.
  • U aspirace kostní dřeně, která se obvykle provádí jako první, poskytovatel zdravotní péče vloží jehlu přes kost a vytáhne tekutinu a buňky z kostní dřeně. Po zavedení jehly můžete pocítit ostrou, ale krátkou bolest.
  • Pro biopsii kostní dřeně použije poskytovatel zdravotní péče speciální nástroj, který se zakroutí do kosti a odebere vzorek tkáně kostní dřeně. Během odebírání vzorku můžete na místě pociťovat určitý tlak.
• Provedení obou testů trvá přibližně 10 minut.
• Po testu poskytovatel zdravotní péče pokryje místo obvazem.
• Naplánujte si, že vás někdo odveze domů, protože před testy vám může být podáno sedativum, které může způsobit ospalost.

Budu muset udělat něco pro přípravu na test?

Budete požádáni o podepsání formuláře, který dává povolení k provádění testů kostní dřeně. Nezapomeňte se zeptat svého poskytovatele na jakékoli dotazy týkající se postupu.

Existují pro test nějaká rizika?

Mnoho lidí se po aspiraci kostní dřeně a biopsii kostní dřeně cítí trochu nepříjemně. Po provedení testu můžete v místě vpichu cítit ztuhlost nebo bolest. To obvykle zmizí za několik dní. Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit nebo předepsat lék proti bolesti, aby vám pomohl. Vážné příznaky jsou velmi vzácné, ale mohou zahrnovat:

• Dlouhodobá bolest nebo nepohodlí v okolí místa vpichu
• Zarudnutí, otok nebo nadměrné krvácení na místě
• Horečka

Pokud máte některý z těchto příznaků, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče.

Co znamenají výsledky?

Získání výsledků testů kostní dřeně může trvat několik dní nebo dokonce několik týdnů. Výsledky mohou ukázat, zda trpíte onemocněním kostní dřeně, onemocněním krve nebo rakovinou. Pokud jste léčeni na rakovinu, výsledky mohou ukázat:

• Zda vaše léčba funguje
• Jak pokročilá je vaše nemoc

Pokud vaše výsledky nejsou normální, váš poskytovatel zdravotní péče pravděpodobně objedná více testů nebo projedná možnosti léčby. Pokud máte dotazy týkající se vašich výsledků, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče.

Zjistěte více o laboratorních testech, referenčních rozmezích a výsledcích porozumění.

Reference

1. Americká společnost pro hematologii [internet]. Washington D.C .: Americká společnost pro hematologii; c2017. Glosář hematologie [citováno 4. října 2017]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: http://www.hematology.org/Patients/Basics/Glossary.aspx
2. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth's Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2. vydání, Kindle. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Aspirace a biopsie kostní dřeně; 99–100 s.
3. Laboratorní testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2017. Aspirace a biopsie kostní dřeně: Test [aktualizováno 2015 1. října; citováno 4. října 2017]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/bone-marrow/tab/test
4. Laboratorní testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2017. Aspirace a biopsie kostní dřeně: Testovací vzorek [aktualizováno 2015 1. října; citováno 4. října 2017]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/bone-marrow/tab/sample
5. Společnost pro leukémii a lymfomy [internet]. Rye Brook (NY): Leukemia & Lymphoma Society; c2015. Testy kostní dřeně [citováno 2017 4. října]; [asi 5 obrazovek]. Dostupné z: https://www.lls.org/managing-your-cancer/lab-and-imaging-tests/bone-marrow-tests
6. Klinika Mayo [internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2017. Testy a postupy: Biopsie a aspirace kostní dřeně: Rizika; 2014 27. listopadu [citováno 2017 4. října]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bone-marrow-biopsy/basics/risks/prc-20020282
7. Klinika Mayo [internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2017. Testy a postupy: Biopsie a aspirace kostní dřeně: výsledky; 2014 27. listopadu [citováno 2017 4. října]; [přibližně 7 obrazovek]. Dostupné z: http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bone-marrow-biopsy/basics/results/prc-20020282
8. Klinika Mayo [internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2017. Testy a postupy: Biopsie a aspirace kostní dřeně: Co můžete očekávat; 2014 27. listopadu [citováno 2017 4. října]; [asi 6 obrazovek]. Dostupné z: http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bone-marrow-biopsy/basics/what-you-can-expect/prc-20020282
9. Klinika Mayo [internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2017. Testy a postupy: Biopsie a aspirace kostní dřeně: Proč se to dělá; 2014 27. listopadu [citováno 2017 4. října]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bone-marrow-biopsy/basics/why-its-done/prc-20020282
10. Manuální spotřebitelská verze Merck [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2017. Vyšetření kostní dřeně [citováno 4. října 2017]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: http://www.merckmanuals.com/home/blood-disorders/symptoms-and-diagnosis-of-blood-disorders/bone-marrow-examination
11. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Slovník NCI o rakovině: aspirace a biopsie kostní dřeně [citováno 4. října 2017]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms?cdrid=669655
12. Národní institut srdce, plic a krve [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Testy kostní dřeně [aktualizováno 2016 9. prosince; citováno 4. října 2017]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/bmt
13. Lékařské centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lékařské centrum University of Rochester; c2017. Encyklopedie zdraví: Biopsie kostní dřeně [citováno 4. října 2017]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid;=P07679
14. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2017. Informace o zdraví: Aspirace a biopsie kostní dřeně: Jak se cítí [aktualizováno 2017 3. května; citováno 4. října 2017]; [asi 6 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/biopsy-bone-marrow/hw200221.html#hw200246
15. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2017. Informace o zdraví: Aspirace a biopsie kostní dřeně: jak se to dělá [aktualizováno 2017 3. května; citováno 4. října 2017]; [asi 5 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/biopsy-bone-marrow/hw200221.html#hw200245
16. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2017. Informace o zdraví: Aspirace kostní dřeně a biopsie: rizika [aktualizováno 2017 3. května; citováno 4. října 2017]; [přibližně 7 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/biopsy-bone%20marrow/hw200221.html#hw200247
17. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2017. Informace o zdraví: Aspirace a biopsie kostní dřeně: Přehled testů [aktualizováno 2017 3. května; citováno 4. října 2017]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/biopsy-bone-marrow/hw200221.html
18. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2017. Informace o zdraví: Aspirace a biopsie kostní dřeně: Proč se to dělá [aktualizováno 2017 3. května; citováno 4. října 2017]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bone-marrow-aspiration-and-biopsy/hw200221.html

Informace na tomto webu by neměly být používány jako náhrada za odbornou lékařskou péči nebo radu. Pokud máte dotazy týkající se vašeho zdraví, obraťte se na poskytovatele zdravotní péče.