Endotracheální intubace
Endotracheální intubace je lékařský zákrok, při kterém je trubice zavedena do průdušnice (průdušnice) ústy nebo nosem. Ve většině nouzových situací se zavádí ústy.
Bez ohledu na to, zda jste vzhůru (při vědomí) nebo ne vzhůru (v bezvědomí), dostanete lék, který vám usnadní a pohodlnější zavedení hadičky. Můžete také dostat lék k relaxaci.
Poskytovatel vloží zařízení zvané laryngoskop, aby bylo možné prohlížet hlasivky a horní část průdušnice.
Pokud se postup provádí při dýchání, do průduchu se vloží trubice a kolem hlasivek těsně nad místo nad, kde se průdušnice rozvětvuje do plic. Trubku lze poté použít k propojení s mechanickým ventilátorem, který napomáhá dýchání.
Endotracheální intubace se provádí za účelem:
- Udržujte dýchací cesty otevřené, abyste dostali kyslík, léky nebo anestezii.
- Podporujte dýchání při určitých onemocněních, jako je zápal plic, rozedma plic, srdeční selhání, zhroucení plic nebo těžké trauma.
- Odstraňte ucpání z dýchacích cest.
- Umožněte poskytovateli získat lepší přehled o horních dýchacích cestách.
- Chraňte plíce u lidí, kteří nejsou schopni chránit své dýchací cesty a hrozí jim riziko vdechnutí tekutiny (aspirace). To zahrnuje lidi s určitými typy mrtvice, předávkováním nebo masivním krvácením z jícnu nebo žaludku.
Mezi rizika patří:
- Krvácející
- Infekce
- Trauma hlasové schránky (hrtanu), štítné žlázy, hlasivek a průdušnice (průdušnice) nebo jícnu
- Propíchnutí nebo roztržení (perforace) částí těla v hrudní dutině, které vede ke kolapsu plic
Tento postup se nejčastěji provádí v nouzových situacích, takže při jeho přípravě nemusíte podnikat žádné kroky.
Budete v nemocnici sledovat své dýchání a hladinu kyslíku v krvi. Může vám být podán kyslík nebo umístěn na dýchací přístroj. Pokud jste vzhůru, může vám váš poskytovatel zdravotní péče dát lék na zmírnění úzkosti nebo nepohodlí.
Výhled bude záviset na důvodu, proč je třeba postup provést.
Intubace - endotracheální
Driver BE, Reardon RF. Tracheální intubace. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 4. kapitola
Hartman ME, Cheifetz IM. Nouzové situace u dětí a resuscitace. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 67.
Hagberg CA, Artime CA. Řízení dýchacích cest u dospělých. In: Miller RD, ed. Millerova anestézie. 8. vydání. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 55.