C-reaktivní protein

C-reaktivní protein (CRP) je produkován játry. Úroveň CRP stoupá, když je v těle zánět. Je to jeden ze skupiny proteinů nazývaných reaktanty akutní fáze, které stoupají v reakci na zánět. Hladiny reaktantů v akutní fázi se zvyšují v reakci na určité zánětlivé proteiny zvané cytokiny. Tyto proteiny jsou produkovány bílými krvinkami během zánětu.

Tento článek pojednává o krevním testu provedeném k měření množství CRP ve vaší krvi.

Je nutný vzorek krve. To se nejčastěji odebírá z žíly. Procedura se nazývá venepunktura.

K přípravě na tento test nejsou nutné žádné zvláštní kroky.

Když je jehla vložena k odběru krve, někteří lidé pociťují mírnou bolest. Jiní mohou cítit jen píchnutí nebo bodnutí. Poté může dojít k nějakému pulzování.

CRP test je obecný test ke kontrole zánětu v těle. Není to konkrétní test. To znamená, že může odhalit, že máte někde v těle zánět, ale nedokáže určit přesnou polohu. Test CRP se často provádí pomocí testu ESR nebo sedimentační rychlosti, který také hledá zánět.

Tento test můžete mít:

• Zkontrolujte výskyt vzplanutí zánětlivých onemocnění, jako je revmatoidní artritida, lupus nebo vaskulitida.
• Zjistěte, zda protizánětlivý lék pracuje na léčbě nemoci nebo stavu.

Nízká hladina CRP však nemusí vždy znamenat, že není přítomen žádný zánět. Hladiny CRP nemusí být zvýšeny u lidí s revmatoidní artritidou a lupusem. Důvod není znám.

K určení rizika onemocnění srdce u osoby je k dispozici citlivější test CRP, který se nazývá vysoce citlivý test C-reaktivního proteinu (hs-CRP).

Normální hodnoty CRP se v jednotlivých laboratořích liší. Obecně existují nízké hladiny CRP detekovatelné v krvi. Hladiny se často mírně zvyšují s věkem, ženským pohlavím au afroameričanů.

Zvýšené sérové ​​CRP souvisí s tradičními kardiovaskulárními rizikovými faktory a může odrážet roli těchto rizikových faktorů při vzniku vaskulárního zánětu.

Podle American Heart Association mohou být výsledky hs-CRP při určování rizika srdečních onemocnění interpretovány následovně:

• Máte nízké riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění, pokud je vaše hladina hs-CRP nižší než 1,0 mg / l.
• Pokud jsou vaše hladiny mezi 1,0 mg / l a 3,0 mg / l, máte průměrné riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění.
• Pokud je vaše hladina hs-CRP vyšší než 3,0 mg / l, máte vysoké riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Poznámka: Rozsahy normálních hodnot se mohou v různých laboratořích mírně lišit. Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče o významu vašich konkrétních výsledků testů.

Výše uvedené příklady ukazují běžná měření výsledků těchto testů. Některé laboratoře používají různá měření nebo mohou testovat různé vzorky.

Pozitivní test znamená, že máte v těle zánět. Může to být způsobeno celou řadou podmínek, včetně:

• Rakovina
• Onemocnění pojivové tkáně
• Infarkt
• Infekce
• Zánětlivé onemocnění střev (IBD)
• Lupus
• Zápal plic
• Revmatoidní artritida
• Revmatická horečka
• Tuberkulóza

Tento seznam není vyčerpávající.

Poznámka: Pozitivní výsledky CRP se objevují také během poslední poloviny těhotenství nebo při užívání antikoncepčních pilulek (perorální antikoncepce).

Rizika spojená s odběrem krve jsou malá, ale mohou zahrnovat:

• Nadměrné krvácení
• Mdloby nebo pocit točení hlavy
• Hematom (krev hromadící se pod kůží)
• Infekce (mírné riziko při každém poškození pokožky)

CRP; Vysoce citlivý C-reaktivní protein; hs-CRP

• Krevní test

Chernecky CC, Berger BJ. C. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorní testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.

Dietzen DJ. Aminokyseliny, peptidy a bílkoviny. In: Rifai N, ed. Učebnice Tietz klinické chemie a molekulární diagnostiky. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier; 2018: kap. 28.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Rizikové markery a primární prevence kardiovaskulárních onemocnění. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 45.