CT vyšetření

Počítačová tomografie (CT) je zobrazovací metoda, která využívá rentgenové záření k vytváření snímků průřezů těla.

Související testy zahrnují:

• CT břicha a pánve
• Kraniální nebo hlavové CT
• CT vyšetření krční, hrudní a lumbosakrální páteře
• CT orbitální skenování
• CT hrudníku

Budete požádáni, abyste si lehli na úzký stůl, který se zasunuje do středu CT skeneru.

Jakmile jste uvnitř skeneru, rentgenový paprsek stroje se otáčí kolem vás. Moderní spirálové skenery mohou zkoušku provádět bez zastavení.

Počítač vytváří samostatné obrazy oblasti těla, které se nazývají řezy. Tyto obrázky lze uložit, zobrazit na monitoru nebo zkopírovat na disk. Trojrozměrné modely oblasti těla lze vytvořit skládáním řezů dohromady.

Během zkoušky musíte zůstat v klidu, protože pohyb způsobuje rozmazané obrazy. Může vám být řečeno, abyste na krátkou dobu zadrželi dech.

Kompletní skenování nejčastěji trvá jen několik minut. Nejnovější skenery dokáží zobrazit celé vaše tělo za méně než 30 sekund.

Některá vyšetření vyžadují, aby vám bylo před zahájením testu dodáno do těla speciální barvivo zvané kontrast. Kontrast pomáhá určitým oblastem lépe se zobrazovat na rentgenových paprscích.

Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud jste někdy měli reakci na kontrast. Možná budete muset před testem užít léky, abyste předešli další reakci.

Kontrast lze podat několika způsoby, v závislosti na typu prováděného CT.

• Může být podáván žílou (IV) v ruce nebo předloktí.
• Před skenováním byste mohli vypít kontrast. Když pijete, kontrast závisí na typu prováděné zkoušky. Kontrastní kapalina může chutnat křídově, i když některé jsou ochucené. Kontrast prochází z vašeho těla stolicí.
• Zřídka může být kontrast aplikován do konečníku pomocí klystýru.

Pokud se použije kontrast, můžete být také požádáni, abyste 4 až 6 hodin před testem nic nejedli a nepili.

Před podáním IV kontrastu informujte svého poskytovatele, zda užíváte lék na diabetes metformin (Glucophage). Lidé užívající tento lék možná budou muset dočasně přestat. Informujte také svého poskytovatele, pokud máte problémy s ledvinami. IV kontrast může zhoršit funkci ledvin.

Zjistěte, zda má přístroj CT hmotnostní limit, pokud vážíte více než 135 kilogramů. Příliš velká hmotnost může poškodit skener.

Během studia budete muset odstranit šperky a nosit šaty.

Někteří lidé mohou mít z ležení na tvrdém stole nepohodlí.

Kontrast podaný nitrožilní injekcí může způsobit mírný pocit pálení, kovovou chuť v ústech a teplé proplachování těla. Tyto pocity jsou normální a obvykle odezní během několika sekund.

CT sken vytváří detailní obrázky těla, včetně mozku, hrudníku, páteře a břicha. Zkoušku lze použít k:

• Diagnostikujte infekci
• Během biopsie veďte lékaře do správné oblasti
• Identifikujte masy a nádory, včetně rakoviny
• Studujte krevní cévy

Výsledky jsou považovány za normální, pokud mají vyšetřované orgány a struktury normální vzhled.

Abnormální výsledky závisí na studované části těla. Poraďte se se svým poskytovatelem o otázkách a obavách.

Mezi rizika CT vyšetření patří:

• Alergická reakce na kontrastní barvivo
• Poškození funkce ledvin kontrastním barvivem
• Vystavení záření

CT snímky vás vystavují více záření než běžné rentgenové paprsky. Mít mnoho rentgenových paprsků nebo CT skenů v průběhu času může zvýšit vaše riziko rakoviny. Riziko jednoho skenování je však malé. Vy a váš lékař byste měli zvážit toto riziko s hodnotou informací, které pocházejí z CT vyšetření. Většina nových CT přístrojů má schopnost snížit dávku záření.

Někteří lidé mají alergie na kontrastní barviva. Informujte svého poskytovatele, pokud jste někdy měli alergickou reakci na injekční kontrastní barvivo.

• Nejběžnější typ kontrastu podávaného do žíly obsahuje jód. Pokud máte alergii na jód, může kontrast způsobit nevolnost nebo zvracení, kýchání, svědění nebo kopřivku.
• Pokud vám absolutně musí být podán takový kontrast, může vám lékař před testem podat antihistaminika (jako je Benadryl) nebo steroidy.
• Vaše ledviny pomáhají odstraňovat jód z těla. Možná budete muset po testu dostat další tekutiny, abyste pomohli vyplavit jód z těla, pokud máte cukrovku nebo onemocnění ledvin.

Zřídka může barvivo způsobit život ohrožující alergickou reakci zvanou anafylaxe. Pokud během testu máte potíže s dýcháním, okamžitě to sdělte operátorovi skeneru. Skenery jsou dodávány s interkomem a reproduktory, takže vás obsluha bude kdykoli slyšet.

CAT skenování; Skenování pomocí axiální tomografie; Počítačová tomografie

• CT vyšetření

Blankensteijn JD, Kool LJS. Počítačová tomografie. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherfordova vaskulární chirurgie a endovaskulární terapie. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 27.

Levine MS, Gore RM. Diagnostické zobrazovací postupy v gastroenterologii. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 124.

Van Thielen T, van den Hauwe L, Van Goethem JW, Parizel PM. Aktuální stav zobrazování páteře a anatomické rysy. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Diagnostická radiologie Grainger & Allison: Učebnice lékařského zobrazování. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 47.