Bolest kotníku

Bolest kotníku zahrnuje jakékoli nepohodlí v jednom nebo obou kotnících.

Bolest kotníku je často způsobena podvrtnutím kotníku.

• Podvrtnutí kotníku je poranění vazů, které spojují kosti navzájem.
• Ve většině případů je kotník zkroucený směrem dovnitř, což způsobuje malé slzy v vazech. Roztržení vede k otokům a tvorbě modřin, což ztěžuje únosnost kloubu.

Kromě vyvrtnutí kotníku může být bolest kotníku způsobena:

• Poškození nebo otok šlach (které spojují svaly s kostí) nebo chrupavky (která tlumí klouby)
• Infekce v kotníku
• Osteoartróza, dna, revmatoidní artritida, Reiterův syndrom a další typy artritidy

Mezi problémy v oblasti kotníku, které mohou způsobit bolest kotníku, patří:

• Blokování krevních cév v noze
• Bolest nebo zranění paty
• Tendinitida kolem kotníku
• Poranění nervů (jako je syndrom tarzálního tunelu nebo ischias)

Domácí péče o bolesti kotníku závisí na příčině a jaké další léčbě nebo chirurgickém zákroku došlo. Můžete být požádáni o:

• Odpočiňte si kotník několik dní. Snažte se NEZatěžovat kotník.
• Nasaďte si ACE obvaz. Můžete si také koupit ortézu, která podporuje váš kotník.
• Použijte berle nebo hůl, abyste pomohli snížit váhu z bolavého nebo nestabilního kotníku.
• Udržujte nohu zvednutou nad úroveň vašeho srdce. Když sedíte nebo spíte, položte si pod kotník dva polštáře.
• Okamžitě zamrzněte. První den nanášejte každou hodinu led na 10 až 15 minut. Poté aplikujte led každé 3 až 4 hodiny po dobu dalších 2 dnů.
• Vyzkoušejte acetaminofen, ibuprofen nebo jiné léky proti bolesti vyrobené v obchodě.
• Možná budete potřebovat ortézu na podporu kotníku nebo botu na opření kotníku.

Vzhledem k tomu, že se otoky a bolest zlepšují, možná budete muset po určitou dobu udržovat nadbytečný stres z kotníku.

Zranění může trvat několik týdnů až měsíců, než se zcela zahojí. Jakmile bolest a otok většinou zmizí, zraněný kotník bude stále o něco slabší a méně stabilní než nezraněný kotník.

• Budete muset začít cvičit, abyste si posílili kotník a v budoucnu se vyhnuli zranění.
• Nezačínejte tato cvičení, dokud vám zdravotnický pracovník neřekne, že je bezpečné začít.
• Budete také muset pracovat na své rovnováze a hbitosti.

Další rady, které vám může poskytnout váš poskytovatel zdravotní péče, zahrnují:

• Zhubněte, pokud máte nadváhu. Extra váha zatěžuje vaše kotníky.
• Před cvičením se zahřejte. Natáhněte svaly a šlachy, které podporují kotník.
• Vyhýbejte se sportům a činnostem, pro které nejste správně kondičně připraveni.
• Ujistěte se, že vám boty správně sedí. Vyhněte se botám na vysokém podpatku.
• Pokud jste náchylní k bolesti kotníku nebo kroutí kotník při určitých činnostech, použijte podpěry kotníku. Patří mezi ně vzduchové odlitky, obvazy ACE nebo šněrovací kotníky.
• Pracujte na rovnováze a cvičte hbitost.

Jděte do nemocnice, pokud:

• Máte silné bolesti, i když NENESÍTE váhu.
• Máte podezření na zlomeninu kosti (kloub vypadá zdeformovaně a nemůžete zatěžovat nohu).
• Slyšíte praskavý zvuk a máte okamžitou bolest kloubu.
• Nemůžete hýbat kotníkem tam a zpět.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud:

• Otok neklesne do 2 až 3 dnů.
• Máte příznaky infekce. Oblast zčervená, bude bolestivější nebo teplá, nebo máte horečku nad 37,7 ° C.
• Bolest nezmizí po několika týdnech.
• Zapojeny jsou i další klouby.
• Máte v minulosti artritidu a máte nové příznaky.

Bolest - kotník

• Otok podvrtnutí kotníku
• Podvrtnutí kotníku
• Vymknutý kotník

Irwin TA. Poranění šlachy nohy a kotníku. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Ortopedická sportovní medicína společnosti DeLee a Drez. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 117.

Molloy A, Selvan D. Vázaná poranění nohy a kotníku. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Ortopedická sportovní medicína společnosti DeLee a Drez. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 116.

Osborne MD, Esser SM. Chronická nestabilita kotníku. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Základy fyzikální medicíny a rehabilitace. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 85.

Cena MD, Chiodo CP. Bolesti nohou a kotníků. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Kelley a Firesteinova učebnice revmatologie. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 49.

Růže NGW, zelená TJ. Kotník a noha. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 51.