Bolest hlavy

Bolest hlavy je bolest nebo nepohodlí v hlavě, pokožce hlavy nebo krku. Vážné příčiny bolestí hlavy jsou vzácné. Většina lidí s bolestmi hlavy se může cítit mnohem lépe tím, že změní svůj životní styl, učí se, jak relaxovat, a někdy užívá léky.

Nejběžnějším typem bolesti hlavy je tenzní bolest hlavy. Je to pravděpodobně způsobeno napnutými svaly ramen, krku, pokožky hlavy a čelisti. Tenzní bolest hlavy:

• Může to souviset se stresem, depresí, úzkostí, zraněním hlavy nebo držením hlavy a krku v neobvyklé poloze.
• Bývá na obou stranách hlavy. Často začíná v zadní části hlavy a šíří se dopředu. Bolest se může cítit tupá nebo stlačená, jako těsný pásek nebo svěrák. Vaše ramena, krk nebo čelist se mohou cítit napjaté nebo bolestivé.

Migrenózní bolest hlavy zahrnuje silnou bolest.Obvykle se vyskytuje s dalšími příznaky, jako jsou změny vidění, citlivost na zvuk nebo světlo nebo nevolnost. U migrény:

• Bolest může být pulzující, bušící nebo pulzující. Obvykle to začíná na jedné straně vaší hlavy. Může se rozšířit na obě strany.
• Bolest hlavy může být spojena s aurou. Toto je skupina varovných příznaků, které začínají před bolestmi hlavy. Bolest se obvykle zhoršuje, když se pokoušíte pohybovat.
• Migrény mohou být vyvolány potravinami, jako je čokoláda, některé sýry nebo glutamát sodný (MSG). Spouštěčem může být také stažení kofeinu, nedostatek spánku a alkohol.

Odrazené bolesti hlavy jsou bolesti hlavy, které se neustále vracejí. Často k nim dochází při nadužívání léků proti bolesti. Z tohoto důvodu se těmto bolestem hlavy také říká bolesti hlavy nadužívané léky. Lidé, kteří užívají léky proti bolesti pravidelně déle než 3 dny v týdnu, mohou tento typ bolesti hlavy vyvinout.

Jiné typy bolestí hlavy:

• Cluster headache je ostrá, velmi bolestivá bolest hlavy, která se objevuje denně, někdy až několikrát denně po celé měsíce. Poté zmizí týdny až měsíce. U některých lidí se bolesti hlavy nikdy nevrátí. Bolest hlavy obvykle trvá méně než hodinu. Obvykle se vyskytuje každý den ve stejnou dobu.
• Sinusová bolest hlavy způsobuje bolest v přední části hlavy a obličeje. Je to způsobeno otokem v dutinách za tvářemi, nosem a očima. Bolest je horší, když se předkloníte a když se ráno poprvé probudíte.
• Bolesti hlavy se mohou objevit, pokud máte rýmu, chřipku, horečku nebo premenstruační syndrom.
• Bolest hlavy v důsledku poruchy nazývané temporální arteritida. Jedná se o oteklou, zanícenou tepnu, která dodává krev do části hlavy, spánků a krku.

Ve vzácných případech může být bolest hlavy známkou něčeho vážnějšího, například:

• Krvácení v oblasti mezi mozkem a tenkou tkání, která pokrývá mozek (subarachnoidální krvácení)
• Krevní tlak, který je velmi vysoký
• Infekce mozku, jako je meningitida nebo encefalitida nebo absces
• Mozkový nádor
• Nahromadění tekutiny uvnitř lebky, které vede k otoku mozku (hydrocefalus)
• Nárůst tlaku uvnitř lebky, který se zdá být, ale není nádorem (pseudotumor cerebri)
• Otrava oxidem uhelnatým
• Nedostatek kyslíku během spánku (spánková apnoe)
• Problémy s cévami a krvácením v mozku, jako je arteriovenózní malformace (AVM), aneuryzma mozku nebo cévní mozková příhoda

Existují věci, které můžete udělat, abyste zvládli bolesti hlavy doma, zejména migrény nebo bolesti hlavy s napětím. Pokuste se okamžitě léčit příznaky.

Když začnou příznaky migrény:

• Pijte vodu, abyste zabránili dehydrataci, zvláště pokud jste zvraceli.
• Odpočívejte v klidné, temné místnosti.
• Umístěte si na hlavu chladný hadřík.
• Použijte jakékoli relaxační techniky, které jste se naučili.

Deník bolesti hlavy vám pomůže identifikovat spouštěče bolesti hlavy. Když vás bolí hlava, zapište si následující:

• Den a čas začala bolest
• Co jste jedli a pili za posledních 24 hodin
• Jak moc jsi spal
• Co jsi dělal a kde jsi byl těsně před bolestí
• Jak dlouho bolest hlavy trvala a co ji zastavilo

Projděte si svůj deník u svého poskytovatele zdravotní péče, abyste zjistili spouštěče nebo vzorec bolesti hlavy. To vám a vašemu poskytovateli pomůže vytvořit plán léčby. Znalost vašich spouštěčů vám může pomoci se jim vyhnout.

Váš poskytovatel již možná předepsal lék na léčbu vašeho typu bolesti hlavy. Pokud ano, vezměte si lék podle pokynů.

Pro bolesti hlavy s napětím zkuste acetaminofen, aspirin nebo ibuprofen. Poraďte se se svým poskytovatelem, pokud užíváte léky proti bolesti 3 nebo více dní v týdnu.

Některé bolesti hlavy mohou být známkou vážnějšího onemocnění. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc pro:

• Toto je první bolest hlavy, kterou jste kdy ve svém životě měli, a zasahuje do vašich každodenních činností.
• Bolest hlavy se objeví náhle a je výbušná nebo násilná. Tento druh bolesti hlavy vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Může to být způsobeno prasknutím krevní cévy v mozku. Volejte 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost.
• Vaše bolest hlavy je „vůbec nejhorší“, i když vás pravidelně bolí hlava.
• Máte také nezřetelnou řeč, změnu vidění, problémy s pohybem paží nebo nohou, ztrátu rovnováhy, zmatenost nebo ztrátu paměti s bolestmi hlavy.
• Vaše bolest hlavy se zhoršuje během 24 hodin.
• S bolestmi hlavy máte také horečku, ztuhlý krk, nevolnost a zvracení.
• Bolí vás hlava při poranění hlavy.
• Vaše bolest hlavy je silná a jen na jednom oku se zarudnutím v oku.
• Právě vás začala bolet hlava, zvláště pokud jste starší než 50 let.
• Vaše bolesti hlavy jsou spojeny s problémy se zrakem, bolestí při žvýkání nebo úbytkem hmotnosti.
• V minulosti jste měli rakovinu nebo máte problémy s imunitním systémem (jako je HIV / AIDS) a objevila se u vás nová bolest hlavy.

Váš poskytovatel zaznamená anamnézu a prozkoumá vaši hlavu, oči, uši, nos, krk, krk a nervový systém.

Váš poskytovatel položí mnoho otázek, aby se dozvěděl o vašich bolestech hlavy. Diagnóza je obvykle založena na vaší historii příznaků.

Testy mohou zahrnovat:

• Krevní testy nebo lumbální punkce, pokud máte infekci
• CT nebo MRI proveďte, pokud máte nějaké známky nebezpečí nebo vás už nějakou dobu bolí hlava
• Sinusové rentgenové paprsky
• CT nebo MR angiografie

Bolest - hlava; Odrazené bolesti hlavy; Bolesti hlavy nadužívané léky; Medicína nadužívá bolesti hlavy

• Bolest hlavy - co se zeptat svého lékaře

• Mozek
• Bolest hlavy

Kopat KB. Bolesti hlavy a jiné bolesti hlavy. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 370.

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Bolesti hlavy a jiné kraniofaciální bolesti. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyova neurologie v klinické praxi. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 103.

Hoffman J, květen A. Diagnóza, patofyziologie a léčba klastrových bolestí hlavy. Lancet Neurol. 2018; 17 (1): 75-83. PMID: 29174963 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29174963.

Jensen RH. Napětí typu bolesti hlavy - normální a nejčastější bolest hlavy. Bolest hlavy. 2018; 58 (2): 339-345. PMID: 28295304 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28295304.

Rozental JM. Napětí typu bolesti hlavy, chronické napětí typu bolesti hlavy a další typy chronické bolesti hlavy. In: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Základy medicíny proti bolesti. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 20.