Předávkování fenothiazinem

Fenothiaziny jsou léky používané k léčbě závažných duševních a emočních poruch a ke zmírnění nevolnosti. Tento článek pojednává o předávkování fenothiaziny. Předávkování nastává, když někdo užije více než normální nebo doporučené množství určité látky. Může k tomu dojít náhodou nebo záměrně.

Tento článek slouží pouze pro informaci. NEPOUŽÍVEJTE jej k léčbě nebo léčbě skutečného předávkování. Pokud jste vy nebo někdo, s kým jste, vystaveni, zavolejte na místní číslo tísňového volání (například 911) nebo se do místního toxikologického centra dostanete přímo na národní bezplatné lince Poison Help (1-800-222-1222) odkudkoli ve Spojených státech.

Jedovatou složkou je fenothiazin, který se nachází v mnoha lécích.

Tyto léky obsahují fenothiazin:

• Chlorpromazin
• Klozapin
• Fluphenazin
• Haloperidol
• Loxapin
• Molindon
• Perphenazin
• Pimozid
• Prochlorperazin
• Thioridazin
• Thiothixen
• Trifluoperazin
• Promethazin

Jiné léky mohou také obsahovat fenothiazin.

Níže jsou uvedeny příznaky předávkování fenothiazinem v různých částech těla.

LETADLA A PĚSTY

• Žádné dýchání
• Rychlé dýchání
• Mělké dýchání

MĚCHÁŘ A OBLOUKY

• Obtížné nebo pomalé močení
• Neschopnost úplně vyprázdnit močový měchýř (zadržování moči)

Oči, uši, nos, ústa a hrdlo

• Rozmazané vidění
• Obtížné polykání
• Slintání
• Suchá ústa
• Nosní kongesce
• Malé nebo velké žáky
• Poranění v ústech, na jazyku nebo v krku
• Žluté oči (ikterus)

SRDCE A KRV

• Nízký krevní tlak (závažný)
• Bušení srdce
• Rychlý tep

SVALY A KLOUBY

• Svalové křeče
• Svalová ztuhlost
• Rychlé, nedobrovolné pohyby obličeje (žvýkání, blikání, grimasy a pohyby jazyka)

NERVOVÝ SYSTÉM

• Agitovanost, podrážděnost, zmatenost
• Křeče (záchvaty)
• Dezorientace, kóma (nedostatečná schopnost reagovat)
• Ospalost
• Horečka
• Nízká tělesná teplota
• Neklid spojený s opakovaným mícháním nohou, houpáním nebo stimulací (akatizie)
• Třes, motorické tiky, které člověk nemůže ovládat (dystonie)
• Nekoordinovaný pohyb, pomalý pohyb nebo míchání (při dlouhodobém používání nebo nadužívání)
• Slabost

ROZMNOŽOVACÍ SYSTÉM

• Změny v menstruačních vzorcích

KŮŽE

• Vyrážka
• Citlivost na slunce, rychlé spálení
• Změny barvy kůže

Žaludek a střeva

• Zácpa
• Ztráta chuti k jídlu
• Nevolnost
  

Některé z těchto příznaků se mohou objevit, i když je lék užíván správně.

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

NEDOVOLTE zvracet osobu, pokud vám to neřekne otrava nebo poskytovatel zdravotní péče.

Připravte si tyto informace:

• Věk, váha a stav člověka
• Název léčivého přípravku a síla, jsou-li známy
• Množství pohltilo
• Čas, kdy to bylo spolknuto
• Pokud byl lék předepsán dané osobě

Do místního toxikologického centra se lze dostat přímo na národní bezplatné telefonní lince Poison Help (1-800-222-1222) odkudkoli ve Spojených státech. Toto národní číslo horké linky vám umožní mluvit s odborníky na otravu. Dají vám další pokyny.

Jedná se o bezplatnou a důvěrnou službu. Všechna místní toxikologická centra ve Spojených státech používají toto národní číslo. Měli byste zavolat, pokud máte nějaké dotazy týkající se otravy nebo prevence otravy. NEMUSÍ to být nouzová situace. Můžete volat z jakéhokoli důvodu, 24 hodin denně, 7 dní v týdnu.

Pokud je to možné, vezměte nádobu s sebou do nemocnice.

Poskytovatel bude měřit a sledovat vitální funkce osoby, včetně teploty, pulsu, rychlosti dýchání a krevního tlaku. Příznaky budou léčeny. Osoba může obdržet:

• Krevní a močové testy
• Podpora dýchání, včetně kyslíku, trubice ústy do plic a dýchací přístroj (ventilátor)
• Rentgen hrudníku
• CT (počítačová axiální tomografie nebo pokročilé zobrazování mozku)
• EKG (elektrokardiogram nebo sledování srdce)
• Intravenózní (IV) tekutiny do žíly
• Projímadlo
• Lék zvrátit účinky léku

Obnova závisí na výši škody. Přežití za poslední 2 dny je obvykle dobrým znamením. Příznaky nervového systému mohou být trvalé. Nejzávažnější nežádoucí účinky jsou obvykle způsobeny poškozením srdce. Pokud lze poškození srdce stabilizovat, je pravděpodobné zotavení. Život ohrožující poruchy srdečního rytmu mohou být obtížně léčitelné a mohou mít za následek smrt.

Aronson JK. Neuroleptické léky. In: Aronson JK, vyd. Meylerovy vedlejší účinky drog. 16. vyd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 53-119.

Skolnik AB, Monas J. Antipsychotika. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydáníPhiladelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 155.