Meibomianitida

Meibomianitida je zánět meibomských žláz, což je skupina mazových žláz uvolňujících olej v očních víčkách. Tyto žlázy mají malé otvory, které uvolňují oleje na povrch rohovky.

Jakýkoli stav, který zvyšuje mastnou sekreci meibomských žláz, umožní hromadění přebytečných olejů na okrajích očních víček. To umožňuje nadměrný růst bakterií, které se běžně vyskytují na kůži.

Tyto problémy mohou být způsobeny alergiemi, hormonálními změnami během dospívání nebo stavem kůže, jako je růžovka a akné.

Meibomianitida je často spojována s blefaritidou, která může způsobit hromadění látky podobné lupům na spodní části řas.

U některých lidí s meibomianitidou budou žlázy ucpané, aby se vytvořilo méně oleje pro normální slzný film. Tito lidé mají často příznaky suchého oka.

Mezi příznaky patří:

• Otok a zarudnutí okrajů víček
• Příznaky suchého oka
• Mírné rozmazání vidění v důsledku přebytečného oleje v slzách - nejčastěji odstraněno blikáním
• Časté styy

Meibomianitidu lze diagnostikovat očním vyšetřením. Speciální testy nejsou nutné.

Standardní léčba zahrnuje:

• Pečlivě očistěte okraje víček
• Působení vlhkého tepla na postižené oko

Tato léčba ve většině případů obvykle sníží příznaky.

Váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat antibiotickou mast na okraj víčka.

Jiné léčby mohou zahrnovat:

• Nechat očního lékaře provést výraz meibomské žlázy, aby pomohl vyčistit žlázy od sekrecí.
• Vložení malé zkumavky (kanyly) do každého otvoru ucpávky k vymytí zahuštěného oleje.
• Užívání tetracyklinových antibiotik několik týdnů.
• Pomocí LipiFlow, zařízení, které automaticky ohřívá víčko a pomáhá vyčistit žlázy.
• Užívání rybího oleje ke zlepšení odtoku oleje z žláz.
• Při použití léku obsahujícího kyselinu chlornou se tato látka nastříká na oční víčka. To může být zvláště užitečné u lidí, kteří mají růžovku.

Možná budete také potřebovat léčbu obecných kožních stavů, jako je akné nebo růžovka.

Meibomianitida není stav ohrožující vidění. Může to však být dlouhodobá (chronická) a opakující se příčina podráždění očí. Mnoho lidí považuje léčbu za frustrující, protože výsledky nejsou často okamžité. Léčba však často pomůže zmírnit příznaky.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud léčba nevede ke zlepšení nebo pokud se vyvíjejí styy.

Udržování čistých očních víček a léčba souvisejících stavů pokožky pomůže předcházet meibomianitidě.

Dysfunkce meibomské žlázy

• Anatomie očí

Kaiser PK, Friedman NJ. Víčka, řasy a slzný systém. In: Kaiser PK, Friedman NJ, eds. Massachusetts Eye and Ear Infirmary Illustrated Manual of Ophthalmology. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitola 3.

Valenzuela FA, Perez VL. Pemfigoid sliznice. In: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Rohovka. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 49.

Vasaiwala RA, Bouchard CS. Neinfekční keratitida. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologie. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 4.17.