Nemoc kočičích škrábanců

Onemocnění kočičím poškrábáním je infekce bakteriemi bartonella, o níž se předpokládá, že je přenášena škrábáním kočky, kousnutím kočky nebo kousnutím blechami.

Nemoc kočičích škrábanců je způsobena bakteriemiBartonella henselae. Toto onemocnění se šíří kontaktem s infikovanou kočkou (kousnutí nebo škrábnutí) nebo vystavením kočičím blechám. Může se také šířit kontaktem se slinami koček na rozbité pokožce nebo sliznicích, jako jsou nos, ústa a oči.

Osoba, která byla v kontaktu s infikovanou kočkou, může vykazovat běžné příznaky, včetně:

• Bump (papule) nebo puchýř (pustule) v místě poranění (obvykle první známka)
• Únava
• Horečka (u některých lidí)
• Bolest hlavy
• Otok lymfatických uzlin (lymfadenopatie) poblíž místa škrábnutí nebo kousnutí
• Celkové nepohodlí (malátnost)

Méně časté příznaky mohou zahrnovat:

• Ztráta chuti k jídlu
• Bolest krku
• Ztráta váhy

Pokud máte oteklé lymfatické uzliny a škrábnutí nebo kousnutí od kočky, váš poskytovatel zdravotní péče může mít podezření na onemocnění poškrábáním kočky.

Fyzikální vyšetření může také odhalit zvětšenou slezinu.

Infikovaná lymfatická uzlina může někdy tvořit tunel (píštěl) skrz kůži a odtok (únik tekutiny).

Toto onemocnění se často nenachází, protože je obtížné jej diagnostikovat. The Bartonella henselaekrevní test imunofluorescence (IFA) je přesný způsob detekce infekce způsobené těmito bakteriemi. Výsledky tohoto testu musí být brány v úvahu spolu s dalšími informacemi z vaší anamnézy, laboratorních testů nebo biopsie.

Může být také provedena biopsie lymfatických uzlin, aby se zjistily další příčiny zduření žláz.

Obecně není onemocnění poškrábáním koček vážné. Lékařské ošetření nemusí být nutné. V některých případech může být užitečná léčba antibiotiky, jako je azithromycin. Mohou být použita další antibiotika, včetně klarithromycinu, rifampinu, trimethoprim-sulfamethoxazolu nebo ciprofloxacinu.

U lidí s HIV / AIDS a dalších, kteří mají oslabený imunitní systém, je onemocnění škrábáním koček vážnější. Doporučuje se léčba antibiotiky.

Lidé, kteří mají zdravý imunitní systém, by se měli zcela uzdravit bez léčby. U lidí s oslabeným imunitním systémem vede léčba antibiotiky obvykle k uzdravení.

U lidí, jejichž imunitní systém je oslabený, se mohou objevit komplikace, jako například:

• Encefalopatie (ztráta funkce mozku)
• Neuroretinitida (zánět sítnice a zrakového nervu)
• Osteomyelitida (kostní infekce)
• Parinaudův syndrom (červené, podrážděné a bolestivé oko)

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte zvětšené lymfatické uzliny a jste vystaveni kočce.

Chcete-li zabránit onemocnění škrábáním koček:

• Po hraní s kočkou si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou. Zvláště umyjte všechna sousto nebo škrábance.
• Jemně hrajte s kočkami, aby se nepoškrábaly a nehryzly.
• Nedovolte, aby kočka olizovala kůži, oči, ústa nebo otevřené rány nebo škrábance.
• Použijte opatření k potírání blech, abyste snížili riziko, že se u vaší kočky rozvine onemocnění.
• Nemanipulujte s divokými kočkami.

CSD; Horečka kočičích škrábanců; Bartonelóza

• Nemoc kočičích škrábanců
• Protilátky

Rolain JM, Raoult D. Bartonella infekce. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 299.

Rose SR, Koehler JE. Bartonella, včetně nemoci poškrábáním kočky. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 234.