Spalničky

Spalničky jsou velmi nakažlivé (snadno se šířící) onemocnění způsobené virem.

Spalničky se šíří kontaktem s kapičkami z nosu, úst nebo hrdla infikované osoby. Kýchání a kašel mohou dostat do vzduchu kontaminované kapičky.

Pokud má spalničky jedna osoba, dostane spalničky 90% lidí, kteří s ní přijdou do styku, pokud nebyli očkováni.

Lidé, kteří měli spalničky nebo byli očkováni proti spalničkám, jsou před touto chorobou chráněni. Jak 2000, spalničky byly odstraněny ve Spojených státech. Avšak neočkovaní lidé, kteří cestují do jiných zemí, kde jsou spalničky běžné, přivedli toto onemocnění zpět do Spojených států. To vedlo k nedávným vypuknutím spalniček ve skupinách lidí, kteří nejsou očkováni.

Někteří rodiče nedovolí očkovat své děti. Je to kvůli neopodstatněným obavám, že vakcína MMR, která chrání před spalničkami, příušnicemi a zarděnkami, může způsobit autismus. Rodiče a pečovatelé by měli vědět, že:

• Velké studie s tisíci dětí nenalezly žádnou souvislost mezi touto vakcínou a autismem.
• Recenze všech hlavních zdravotnických organizací ve Spojených státech, Velké Británii a jinde nenalezla ŽÁDNÝ ODKAZ mezi vakcínou MMR a autismem.
• Studie, která jako první hlásila riziko autismu z této vakcíny, se ukázala jako podvodná.

Příznaky spalniček obvykle začínají 10 až 14 dní po expozici viru. Tomu se říká inkubační doba.

Vyrážka je často hlavním příznakem. Vyrážka:

• Obvykle se objevuje 3 až 5 dní po prvních známkách nemoci
• Může trvat 4 až 7 dní
• Obvykle začíná na hlavě a šíří se do dalších oblastí a pohybuje se dolů po těle
• Může se jevit jako ploché, zabarvené oblasti (makuly) a pevné, červené, vyvýšené oblasti (papuly), které se později spojí
• Svědí

Mezi další příznaky patří:

• Krví podlité oči
• Kašel
• Horečka
• Citlivost na světlo (fotofobie)
• Bolest svalů
• Červené a zanícené oči (zánět spojivek)
• Rýma
• Bolest krku
• Drobné bílé skvrny v ústech (Koplikovy skvrny)

Poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku a zeptá se na příznaky. Diagnózu lze stanovit pohledem na vyrážku a pozorováním Koplikových skvrn v ústech. Někdy může být obtížné diagnostikovat spalničky, v takovém případě je třeba provést krevní testy.

Pro spalničky neexistuje žádná specifická léčba.

Následující příznaky mohou zmírnit příznaky:

• Acetaminofen (tylenol)
• Klid na lůžku
• Zvlhčený vzduch

Některé děti mohou potřebovat doplňky vitaminu A, které snižují riziko úmrtí a komplikací u dětí, které NEDOSTÁVAJÍ dostatek vitaminu A.

Ti, kteří NEMAJÍ komplikace, jako je zápal plic, se mají velmi dobře.

Komplikace infekce spalničkami mohou zahrnovat:

• Podráždění a otok hlavních cest, které vedou vzduch do plic (bronchitida)
• Průjem
• Podráždění a otok mozku (encefalitida)
• Ušní infekce (otitis media)
• Zápal plic

Zavolejte svého poskytovatele, pokud vy nebo vaše dítě máte příznaky spalniček.

Očkování je velmi účinný způsob prevence spalniček. Lidé, kteří nejsou očkováni, nebo kteří nebyli plně očkováni, jsou vystaveni vysokému riziku nákazy, pokud jsou vystaveni.

Užívání sérového imunoglobulinu do 6 dnů po vystavení viru může snížit riziko vzniku spalniček nebo snížit závažnost onemocnění.

Rubeola

• Spalničky, Koplikovy skvrny - detailní záběr
• Spalničky na zadní straně
• Protilátky

Web Centers for Disease Control and Prevention. Spalničky (rubeola). www.cdc.gov/measles/index.html. Aktualizováno 5. listopadu 2020. Přístup k 6. listopadu 2020.

Cherry JD, Lugo D. Virus spalniček. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Učebnice dětských infekčních nemocí od Feigina a Cherryho. 8. vydání. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 180.

Maldonado YA, Shetty AK. Virus Rubeola: spalničky a subakutní sklerotizující panencefalitida. In: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Principy a praxe dětských infekčních nemocí. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 227.