Selektivní mutismus

Selektivní mutismus je stav, kdy dítě může mluvit, ale pak náhle přestane mluvit. Nejčastěji se odehrává ve škole nebo v sociálním prostředí.

Selektivní mutismus je nejčastější u dětí mladších 5 let. Příčina nebo příčiny nejsou známy. Většina odborníků se domnívá, že děti s tímto stavem zdědily tendenci být úzkostlivé a potlačované. Většina dětí se selektivním mutismem má nějakou formu extrémního sociálního strachu (fobie).

Rodiče si často myslí, že se dítě rozhodne nemluvit. Ve většině případů však dítě v určitých podmínkách skutečně není schopno mluvit.

Některé postižené děti mají v rodinné anamnéze selektivní mutismus, extrémní plachost nebo úzkostné poruchy, což může zvýšit jejich riziko podobných problémů.

Tento syndrom není stejný jako mutismus. Při selektivním mutismu může dítě rozumět a mluvit, ale není schopno mluvit v určitých prostředích nebo prostředích. Děti s mutismem nikdy nemluví.

Mezi příznaky patří:

• Schopnost mluvit doma s rodinou
• Strach nebo úzkost kolem lidí, které dobře neznají
• Neschopnost mluvit v určitých sociálních situacích
• Plachost

Tento vzorec musí být viditelný po dobu nejméně 1 měsíce, aby byl selektivním mutismem. (První měsíc ve škole se nepočítá, protože plachost je v tomto období běžná.)

Neexistuje žádný test na selektivní mutismus. Diagnóza je založena na anamnéze příznaků dané osoby.

Učitelé a poradci by měli brát v úvahu kulturní problémy, jako je nedávný přesun do nové země a mluvení jiným jazykem. Děti, které si nejsou jisty tím, že budou mluvit novým jazykem, možná nebudou chtít tento jazyk používat mimo známé prostředí. To není selektivní mutismus.

Rovněž je třeba vzít v úvahu historii mutismu dané osoby. Lidé, kteří prošli traumatem, mohou vykazovat některé ze stejných příznaků, jaké se vyskytují u selektivního mutismu.

Léčba selektivního mutismu zahrnuje změny chování. Měla by být zapojena rodina a škola dítěte. Některé léky, které léčí úzkost a sociální fobii, byly používány bezpečně a úspěšně.

Informace a zdroje najdete prostřednictvím skupin podpory selektivního mutismu.

Děti s tímto syndromem mohou mít různé výsledky. Někteří možná budou muset pokračovat v léčbě plachosti a sociální úzkosti do dospívání a možná i do dospělosti.

Selektivní mutismus může ovlivnit schopnost dítěte fungovat ve škole nebo v sociálním prostředí. Bez léčby se příznaky mohou zhoršit.

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud má vaše dítě příznaky selektivního mutismu a ovlivňuje to školní a sociální aktivity.

Bostic JQ, Prince JB, Buxton DC. Psychiatrické poruchy dětí a dospívajících. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Komplexní klinická psychiatrie. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 69.

Rosenberg DR, Chiriboga JA. Úzkostné poruchy. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 38.

Simms MD. Vývoj jazyka a poruchy komunikace. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 52.