Opoziční vzdorná porucha

Opoziční vzdorná porucha je vzorem neposlušného, ​​nepřátelského a vzdorného chování vůči autoritám.

Tato porucha je častější u chlapců než u dívek. Některé studie ukázaly, že postihuje 20% dětí školního věku. Většina odborníků se však domnívá, že toto číslo je vysoké kvůli měnícím se definicím normálního dětského chování. Může to také mít rasové, kulturní a genderové předsudky.

Toto chování obvykle začíná ve věku 8 let. Může však začít již v předškolním věku. Předpokládá se, že tato porucha je způsobena kombinací biologických, psychologických a sociálních faktorů.

Mezi příznaky patří:

• Aktivně neplní požadavky dospělých
• Naštvaný a rozzlobený na ostatní
• Hádá se s dospělými
• Obviňuje ostatní z vlastních chyb
• Má málo nebo žádné přátele nebo ztratil přátele
• Má ve škole neustále potíže
• Ztrácí nervy
• Je zlomyslný nebo se snaží pomstít
• Je citlivý nebo snadno mrzutý

Aby tato diagnóza odpovídala této diagnóze, musí trvat nejméně 6 měsíců a musí se jednat o více než běžné dětské chování.

Vzorec chování se musí lišit od chování ostatních dětí ve stejném věku a vývojové úrovni. Chování musí vést ke značným problémům ve škole nebo v sociálních aktivitách.

Děti s příznaky této poruchy by měly být hodnoceny psychiatrem nebo psychologem. U dětí a dospívajících mohou následující stavy způsobit podobné problémy s chováním a měly by se považovat za možnosti:

• Úzkostné poruchy
• Porucha pozornosti / hyperaktivita (ADHD)
• Bipolární porucha
• Deprese
• Poruchy učení
• Poruchy zneužívání návykových látek

Nejlepším způsobem léčby pro dítě je rozhovor s odborníkem na duševní zdraví v individuální a případně rodinné terapii. Rodiče by se také měli naučit, jak řídit chování dítěte.

Léky mohou být také užitečné, zejména pokud se chování vyskytuje jako součást jiného stavu (jako je deprese, dětská psychóza nebo ADHD).

Některé děti dobře reagují na léčbu, zatímco jiné ne.

V mnoha případech děti s opozičními vzdorovitými poruchami vyrostou, že mají poruchu chování jako teenageři nebo dospělí. V některých případech mohou děti vyrůst a mít antisociální poruchu osobnosti.

Pokud máte obavy z vývoje nebo chování vašeho dítěte, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče.

Důsledně dodržujte pravidla a důsledky doma. Nedělejte tresty příliš tvrdé nebo nedůsledné.

Modelujte správné chování pro vaše dítě. Zneužívání a zanedbávání zvyšují pravděpodobnost, že k tomuto stavu dojde.

Webové stránky Americké psychiatrické asociace. Rušivé poruchy, poruchy řízení impulzů a chování. In: Americká psychiatrická asociace. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. 5. vyd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 461-480.

Moser SE, Netson KL. Problémy chování u dětí a dospívajících. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Učebnice rodinného lékařství. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.23.

Walter HJ, DeMaso DR. Rušivé poruchy, poruchy řízení impulzů a chování. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 42.