Sezónní afektivní porucha

Sezónní afektivní porucha (SAD) je typ deprese, ke které dochází v určitém ročním období, obvykle v zimě.

SAD může začít během dospívání nebo v dospělosti. Stejně jako jiné formy deprese se vyskytuje častěji u žen než u mužů.

Lidé, kteří žijí v místech s dlouhými zimními noci, jsou vystaveni vysokému riziku vzniku SAD. Méně častou formou poruchy je deprese během letních měsíců.

Příznaky se obvykle v pozdních podzimních a zimních měsících hromadí pomalu. Příznaky jsou často stejné jako u jiných forem deprese:

• Beznadějnost
• Zvýšená chuť k jídlu s přibýváním na váze (úbytek hmotnosti je častější u jiných forem deprese)
• Zvýšený spánek (příliš málo spánku je častější u jiných forem deprese)
• Méně energie a schopnost soustředit se
• Ztráta zájmu o práci nebo jiné činnosti
• Pomalé pohyby
• Sociální vyčlenění
• Neštěstí a podrážděnost

SAD se někdy může stát dlouhodobou depresí. Možné jsou také bipolární poruchy nebo sebevražedné myšlenky.

Neexistuje žádný test na SAD. Váš poskytovatel zdravotní péče může provést diagnózu tím, že se zeptá na vaši historii příznaků.

Váš poskytovatel může také provést fyzikální vyšetření a krevní testy, aby vyloučil další poruchy podobné SAD.

Stejně jako u jiných typů deprese mohou být účinné antidepresiva a talk terapie.

SPRÁVA DOMÁCÍ DEPRESE

Chcete-li zvládnout příznaky doma:

• Dostatečně se vyspat.
• Jezte zdravé potraviny.
• Užívejte léky správným způsobem. Zeptejte se svého poskytovatele, jak zvládat nežádoucí účinky.
• Naučte se sledovat časné příznaky, že se vaše deprese zhoršuje. Mějte plán, pokud se to zhorší.
• Snažte se cvičit častěji. Dělejte činnosti, které vás dělají šťastnými.

NEPOUŽÍVEJTE alkohol ani nelegální drogy. To může zhoršit depresi. Mohou také způsobit, že budete myslet na sebevraždu.

Když bojujete s depresí, promluvte si o tom, jak se cítíte s někým, komu důvěřujete. Snažte se být kolem lidí, kteří jsou starostliví a pozitivní. Přihlaste se jako dobrovolník nebo se zapojte do skupinových aktivit.

SVĚTELNÁ TERAPIE

Váš poskytovatel může předepsat světelnou terapii. Světelná terapie využívá speciální lampu s velmi jasným světlem, které napodobuje světlo ze slunce:

• Léčba je zahájena na podzim nebo na začátku zimy, než začnou příznaky SAD.
• Postupujte podle pokynů poskytovatele o tom, jak používat světelnou terapii. Jeden způsob, který lze doporučit, je sedět několik stop (60 centimetrů) od světelného boxu po dobu asi 30 minut každý den. To se často děje časně ráno, aby se napodobil východ slunce.
• Mějte oči otevřené, ale nedívejte se přímo do světelného zdroje.

Pokud světelná terapie pomůže, příznaky deprese by se měly zlepšit během 3 až 4 týdnů.

Mezi vedlejší účinky světelné terapie patří:

• Namáhání očí nebo bolest hlavy
• Mánie (zřídka)

Lidé, kteří užívají léky, které zvyšují jejich citlivost na světlo, jako jsou některé léky na lupénku, antibiotika nebo antipsychotika, by neměli používat světelnou terapii.

Před zahájením léčby se doporučuje prohlídka s očním lékařem.

Bez léčby se příznaky obvykle samy zlepšují se změnou ročních období. Příznaky se mohou léčbou zlepšit rychleji.

Výsledek je obvykle dobrý při léčbě. Někteří lidé však mají SAD po celý život.

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte myšlenky na ublížení sobě nebo komukoli jinému.

Sezónní deprese; Zimní deprese; Zimní čas blues; SMUTNÝ

• Formy deprese

Webové stránky Americké psychiatrické asociace. Depresivní poruchy. In: Americká psychiatrická asociace. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. 5. vyd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 155-188.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Poruchy nálady: depresivní poruchy (velká depresivní porucha). In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Komplexní klinická psychiatrie. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.

Webové stránky Národního ústavu duševního zdraví. Sezónní afektivní porucha. www.nimh.nih.gov/health/publications/seasonal-affective-disorder/index.shtml. Přístupné 29. října 2020.