Infekce prsu

Infekce prsu je infekce v tkáni prsu.

Infekce prsu jsou obvykle způsobeny běžnými bakteriemi (Zlatý stafylokok) nacházející se na normální pokožce. Bakterie vstupují zlomeninou nebo trhlinou v kůži, obvykle na bradavce.

Infekce probíhá v tukové tkáni prsu a způsobuje otoky. Tento otok tlačí na mléčné kanály. Výsledkem je bolest a hrudky v infikovaném prsu.

Kojení se obvykle vyskytuje u kojících žen. Infekce prsu, které nesouvisejí s kojením, mohou být vzácnou formou rakoviny prsu.

Příznaky infekce prsu mohou zahrnovat:

• Zvětšení prsou pouze na jedné straně
• Hrudník
• Bolest prsou
• Příznaky podobné horečce a chřipce, včetně nevolnosti a zvracení
• Svědění
• Výtok z bradavek (může obsahovat hnis)
• Otok, něha a teplo v prsní tkáni
• Zčervenání kůže, nejčastěji ve tvaru klínu
• Něžné nebo zvětšené lymfatické uzliny v podpaží na stejné straně

Váš poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku, aby vyloučil komplikace, jako je oteklá hrudka (absces). Někdy se provádí ultrazvuk ke kontrole abscesu.

U infekcí, které se stále vracejí, může být kultivováno mléko z bradavky. U žen, které nedojčí, mohou provedené testy zahrnovat:

• Biopsie prsu
• Prsa MRI
• Ultrazvuk prsu
• Mamogram

Samoobsluha může zahrnovat aplikaci vlhkého tepla na infikovanou prsní tkáň po dobu 15 až 20 minut čtyřikrát denně. Možná budete muset vzít léky proti bolesti.

Antibiotika jsou velmi účinná při léčbě infekce prsu. Pokud užíváte antibiotika, musíte pokračovat v kojení nebo pumpování, abyste zmírnili otoky prsu z produkce mléka.

V případě, že absces nezmizí, provede se aspirace jehlou pod ultrazvukovým vedením spolu s antibiotiky. Pokud tato metoda neodpovídá, je volbou volby řez a drenáž.

Stav se obvykle rychle vymizí antibiotickou terapií.

U závažných infekcí se může vyvinout absces. Abscesy je třeba vypustit, ať už v ordinaci nebo chirurgicky. K ošetření po zákroku by byl nutný obvaz na ránu. Ženám s abscesy lze říci, aby dočasně přerušily kojení.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud:

• Jakákoli část prsní tkáně je zarudlá, citlivá, oteklá nebo horká
• Kojíte a máte vysokou horečku
• Lymfatické uzliny v podpaží se stávají něžnými nebo oteklými

Následující mohou pomoci snížit riziko infekcí prsu:

• Pečlivá péče o bradavky, aby se zabránilo podráždění a popraskání
• Časté krmení a odsávání mléka, aby se zabránilo zvětšení prsou (překrývající se)
• Správná technika kojení s dobrým zajištěním dítětem
• Pomalé odstavení během několika týdnů, než rychlé ukončení kojení

Mastitida; Infekce - prsní tkáň; Absces prsu - mastitida po porodu; Kojení - mastitida

• Normální anatomie ženských prsou
• Infekce prsu
• Ženská prsa

Dabbs DJ, Weidner N. Infekce prsu. In: Dabbs DJ, vyd. Patologie prsu. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap.3.

Dabbs DJ, Rakha EA. Metaplastický karcinom prsu. In: Dabbs DJ, vyd. Patologie prsu. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap.

Dinulos JGH. Bakteriální infekce. In: Dinulos JGH, ed. Habifova klinická dermatologie. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap.

Klimberg VS, Hunt KK. Nemoci prsu. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie. 21. vydání St. Louis, MO: Elsevier; 2022: kap.