Nádor

Nádor je abnormální růst tělesné tkáně. Nádory mohou být rakovinné (maligní) nebo nerakovinné (benigní).

Obecně se nádory vyskytují, když se buňky v těle nadměrně dělí a rostou. Tělo normálně řídí růst a dělení buněk. Nové buňky se vytvářejí, aby nahradily starší nebo prováděly nové funkce. Buňky, které jsou poškozené nebo již nejsou potřeba, umírají, aby vytvořily prostor pro zdravé náhrady.

Pokud je narušena rovnováha buněčného růstu a smrti, může se vytvořit nádor.

Problémy s imunitním systémem těla mohou vést k nádorům. Tabák způsobuje více úmrtí na rakovinu než jakákoli jiná látka v životním prostředí. Mezi další rizikové faktory rakoviny patří:

• Benzen a další chemikálie a toxiny
• Pít příliš mnoho alkoholu
• Toxiny v životním prostředí, jako jsou některé jedovaté houby a druh jedu, který může růst na arašídových rostlinách (aflatoxiny)
• Nadměrné sluneční záření
• Genetické problémy
• Obezita
• Radiační expozice
• Viry

Typy nádorů, o nichž je známo, že jsou způsobeny viry nebo jsou s nimi spojeny, jsou:

• Burkittův lymfom (virus Epstein-Barr)
• Rakovina děložního čípku (lidský papilomavirus)
• Většina análních rakovin (lidský papilomavirus)
• Některé rakoviny hrdla, včetně měkkého patra, spodní části jazyka a mandlí (lidský papilomavirus)
• Některé vaginální, vulvální a penilní rakoviny (lidský papilomavirus)
• Některé druhy rakoviny jater (viry hepatitidy B a hepatitidy C)
• Kaposiho sarkom (lidský herpesvirus 8)
• Leukémie / lymfom dospělých T-buněk (lidský T-lymfotropní virus-1)
• Karcinom z Merkelových buněk (polyomavirus z Merkelových buněk)
• Rakovina nosohltanu (virus Epstein-Barr)

Některé nádory jsou častější u jednoho pohlaví než u druhého. Některé jsou častější u dětí nebo starších dospělých. Jiné souvisejí se stravou, prostředím a rodinnou anamnézou.

Příznaky závisí na typu a umístění nádoru. Například plicní nádory mohou způsobit kašel, dušnost nebo bolest na hrudi. Nádory tlustého střeva mohou způsobit úbytek hmotnosti, průjem, zácpu, anémii z nedostatku železa a krev ve stolici.

Některé nádory nemusí způsobovat žádné příznaky. Jiné, jako je rakovina jícnu nebo slinivky břišní, NEZPŮSOBUJÍ příznaky, dokud onemocnění nedosáhne pokročilého stadia.

U nádorů se mohou objevit následující příznaky:

• Horečka nebo zimnice
• Únava
• Ztráta chuti k jídlu
• Noční pocení
• Ztráta váhy
• Bolest

Váš poskytovatel zdravotní péče může vidět nádor, jako je rakovina kůže nebo ústní dutiny. Většinu nádorů ale během zkoušky nevidíme, protože jsou hluboko v těle.

Když je nalezen nádor, je část tkáně odstraněna a vyšetřena pod mikroskopem. Říká se tomu biopsie. Dělá se k určení, zda je nádor nerakovinový (benigní) nebo rakovinový (maligní). V závislosti na umístění nádoru může být biopsie jednoduchým postupem nebo vážnou operací.

CT nebo MRI může pomoci určit přesnou polohu nádoru a jak daleko se rozšířil. Další zobrazovací test zvaný pozitronová emisní tomografie (PET) se používá k nalezení určitých typů nádorů.

Mezi další testy, které lze provést, patří:

• Krevní testy
• Biopsie kostní dřeně (nejčastěji u lymfomu nebo leukémie)
• Rentgen hrudníku
• Kompletní krevní obraz (CBC)
• Funkční testy jater

Léčba se liší podle:

• Typ nádoru
• Ať už je to rakovina
• Umístění nádoru

Možná nebudete potřebovat léčbu, pokud je nádor:

• Noncancerous (benigní)
• V „bezpečné“ oblasti, kde nezpůsobí příznaky ani problémy s fungováním orgánu

Někdy mohou být benigní nádory odstraněny z kosmetických důvodů nebo ke zlepšení příznaků. Benigní nádory v mozku nebo v mozku mohou být odstraněny z důvodu jejich umístění nebo škodlivého účinku na okolní normální mozkovou tkáň.

Pokud je nádor rakovina, možná léčba může zahrnovat:

• Chemoterapie
• Záření
• Chirurgická operace
• Cílená léčba rakoviny
• Imunoterapie
• Další možnosti léčby

Diagnóza rakoviny často vyvolává velké obavy a může ovlivnit celý život člověka. Pro pacienty s rakovinou existuje mnoho zdrojů.

Výhled se u různých typů nádorů velmi liší. Pokud je nádor benigní, je výhled obecně velmi dobrý. Ale benigní nádor může někdy způsobit vážné problémy, například v mozku nebo v jeho blízkosti.

Pokud je nádor rakovinový, výsledek závisí na typu a stadiu nádoru při diagnóze. Některé druhy rakoviny lze vyléčit. Některé, které nelze vyléčit, lze stále léčit a lidé mohou s rakovinou žít mnoho let. Stále další nádory rychle ohrožují život.

Hmotnost; Novotvar

Burstein E. Buněčný růst a neoplázie. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 1.

Web National Cancer Institute. Příznaky rakoviny. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/symptoms. Aktualizováno 16. května 2019. Zpřístupněno 12. července 2020.

Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Genetika a genomika rakoviny. In: Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF, eds. Thompson & Thompson Genetics in Medicine. 8. vydání. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.

Park BH. Biologie a genetika rakoviny. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 171.