Kostní nádor

Kostní nádor je abnormální růst buněk v kosti. Kostní nádor může být rakovinový (maligní) nebo nerakovinový (benigní).

Příčina kostních nádorů není známa. Často se vyskytují v oblastech kostí, které rychle rostou. Možné příčiny zahrnují:

• Genetické vady předávané rodinami
• Záření
• Zranění

Ve většině případů není nalezena žádná konkrétní příčina.

Osteochondrómy jsou nejčastější nerakovinové (benigní) kostní nádory. Vyskytují se nejčastěji u mladých lidí ve věku od 10 do 20 let.

Rakoviny, které začínají v kostech, se nazývají primární kostní nádory. Rakoviny kostí, které začínají v jiné části těla (například v prsu, plicích nebo tlustém střevě), se nazývají sekundární nebo metastatické kostní nádory. Chovají se velmi odlišně od primárních kostních nádorů.

Rakovinné primární kostní nádory zahrnují:

• Chondrosarkom
• Ewingův sarkom
• Fibrosarkom
• Osteosarkomy

Rakoviny, které se nejčastěji šíří do kostí, jsou rakoviny:

• Prsa
• Ledviny
• Plíce
• Prostata
• Štítná žláza

Tyto formy rakoviny obvykle postihují starší lidi.

Rakovina kostí je častější u lidí, kteří mají v rodinné anamnéze rakoviny.

Mezi příznaky kostního nádoru patří:

• Zlomenina kosti, zejména při lehkém poranění (trauma)
• Bolest kostí může být v noci horší
• V místě nádoru lze občas pociťovat hromadění a otoky

Některé benigní nádory nemají žádné příznaky.

Poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku. Testy, které lze provést, zahrnují:

• Hladina alkalické fosfatázy v krvi
• Kostní biopsie
• Skenování kostí
• Rentgen hrudníku
• CT vyšetření hrudníku
• MRI kosti a okolní tkáně
• RTG kostí a okolní tkáně
• PET skenování

K monitorování nemoci lze také objednat následující testy:

• Isoenzym alkalické fosfatázy
• Hladina vápníku v krvi
• Parathormon
• Hladina fosforu v krvi

Některé benigní kostní nádory samy odezní a není třeba je léčit. Váš poskytovatel vás bude pečlivě sledovat. Pravděpodobně budete potřebovat pravidelné zobrazovací testy, například rentgenové záření, abyste zjistili, zda se nádor zmenšuje nebo roste.

V některých případech může být zapotřebí chirurgický zákrok k odstranění nádoru.

Léčba rakovinných kostních nádorů, které se rozšířily z jiných částí těla, závisí na tom, kde rakovina začala. K prevenci zlomenin nebo ke zmírnění bolesti lze podat radiační terapii. Chemoterapii lze použít k prevenci zlomenin nebo nutnosti chirurgického zákroku nebo ozařování.

Nádory, které začínají v kosti, jsou vzácné. Po biopsii je obvykle nutná kombinace chemoterapie a chirurgického zákroku. Může být zapotřebí radiační terapie před nebo po operaci.

Stres z nemoci můžete zmírnit připojením se ke skupině podporující rakovinu. Sdílení s ostatními, kteří mají společné zkušenosti a problémy, vám může pomoci, abyste se necítili sami.

To, jak se vám daří, závisí na typu kostního nádoru.

Výsledek je obvykle dobrý u lidí s nerakovinnými (benigními) nádory. Některé benigní kostní nádory se ale mohou změnit na rakovinu.

Lidé s rakovinovými kostními nádory, které se nešíří, mohou být vyléčeny. Míra léčby závisí na typu rakoviny, umístění, velikosti a dalších faktorech. Poraďte se s poskytovatelem o konkrétní rakovině.

Problémy, které mohou vyplývat z nádoru nebo léčby, zahrnují:

• Bolest
• Snížená funkce, v závislosti na nádoru
• Nežádoucí účinky chemoterapie
• Šíření rakoviny do dalších okolních tkání (metastázy)

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte příznaky kostního nádoru.

Nádor - kost; Rakovina kostí; Primární kostní nádor; Sekundární kostní nádor; Kostní nádor - benigní

• rentgen
• Kostra
• Osteogenní sarkom - rentgen
• Ewingův sarkom - rentgen

Sakra RK, hračka PC. Benigní / agresivní kostní nádory. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativní ortopedie. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 26.

Sakra RK, hračka PC. Zhoubné nádory kostí. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativní ortopedie. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 27.

Webové stránky National Comprehensive Cancer Network. Pokyny pro klinickou praxi NCCN v onkologii (pokyny NCCN): Rakovina kostí. Verze 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf. Aktualizováno 12. srpna 2019. Přístup k 15. červenci 2020.

Reith JD. Kosti a klouby. In: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai and Ackerman’s Surgical Pathology. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 40.