Proktitida

Proktitida je zánět konečníku. Může způsobit nepohodlí, krvácení a vylučování hlenu nebo hnisu.

Existuje mnoho příčin proktitidy. Mohou být seskupeny takto:

• Zánětlivé onemocnění střev
• Autoimunitní onemocnění
• Škodlivé látky
• Nesexuálně přenosná infekce
• Pohlavně přenosná nemoc (STD)

Proktitida způsobená STD je běžná u lidí, kteří mají anální styk. STD, které mohou způsobit proktitidu, zahrnují kapavku, herpes, chlamydie a lymfogranuloma venereum.

Infekce, které nejsou pohlavně přenosné, jsou méně časté než STD proktitida. Jedním typem proktitidy bez STD je infekce u dětí, která je způsobena stejnými bakteriemi jako strep krku.

Autoimunitní proktitida je spojena s chorobami, jako je ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba. Pokud je zánět pouze v konečníku, může přicházet a odcházet nebo se pohybovat nahoru do tlustého střeva.

Proctitis může být také způsoben některými léky, radioterapií prostaty nebo pánve nebo zavedením škodlivých látek do konečníku.

Mezi rizikové faktory patří:

• Autoimunitní poruchy, včetně zánětlivých onemocnění střev
• Vysoce rizikové sexuální praktiky, jako je anální sex

Mezi příznaky patří:

• Krvavé stolice
• Zácpa
• Rektální krvácení
• Rektální výtok, hnis
• Rektální bolest nebo nepohodlí
• Tenesmus (bolest při vyprazdňování)

Zkoušky, které lze použít, zahrnují:

• Vyšetření vzorku stolice
• Proktoskopie
• Rektální kultura
• Sigmoidoskopie

Po léčbě příčiny problému proktitida většinou zmizí. Antibiotika se používají, pokud problém způsobuje infekce.

Kortikosteroidy nebo čípky nebo klystýry mesalaminu mohou u některých lidí zmírnit příznaky.

Výsledek je při léčbě dobrý.

Komplikace mohou zahrnovat:

• Anální píštěl
• Anémie
• Recto-vaginální píštěl (ženy)
• Těžké krvácení

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte příznaky proktitidy.

Bezpečné sexuální praktiky mohou pomoci zabránit šíření nemoci.

Zánět - konečník; Rektální zánět

• Zažívací ústrojí
• Konečník

Abdelnaby A, Downs JM. Nemoci anorektu. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtranova choroba zažívacího ústrojí a jater: Patofyziologie / diagnostika / léčba. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 129.

Web Centers for Disease Control and Prevention. Pokyny pro léčbu pohlavně přenosných chorob z roku 2015. www.cdc.gov/std/tg2015/proctitis.htm. Aktualizováno 4. června 2015. Zpřístupněno 9. dubna 2019.

Kabáty WC. Poruchy anorektu. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 86.

Web National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Proktitida. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/proctitis/all-content. Aktualizováno v srpnu 2016. Zpřístupněno 9. dubna 2019.