Femorální kýla

Kýla nastane, když obsah břicha tlačí přes slabé místo nebo trhá ve svalové stěně břicha. Tato vrstva svalu drží břišní orgány na místě.

Femorální kýla je vyboulení v horní části stehna poblíž třísla.

Většinou neexistuje jasná příčina kýly. Některé kýly mohou být přítomny při narození (vrozené), ale všimnou si je až později v životě.

Některé faktory, které přispívají k rozvoji kýly, zahrnují:

• Chronická zácpa
• Chronický kašel
• Těžké zvedání
• Obezita
• Snaží se močit kvůli zvětšené prostatě

Femorální kýly se obvykle vyskytují častěji u žen než u mužů.

Můžete vidět bouli v horní části stehna, těsně pod třísly.

Většina femorálních hernií nezpůsobuje žádné příznaky. Můžete mít trochu slabost. Může to být horší, když stojíte, zvedáte těžké předměty nebo se namáháte.

Někdy jsou první příznaky:

• Náhlá bolest třísel
• Bolest břicha
• Nevolnost
• Zvracení

To může znamenat, že střevo v kýle je blokováno. To je nouzová situace.

Nejlepší způsob, jak zjistit, zda existuje kýla, je nechat svého poskytovatele zdravotní péče provést fyzickou prohlídku.

Pokud existují pochybnosti o nálezu z vyšetření, může být užitečný ultrazvuk nebo CT.

Léčba závisí na příznacích kýly.

Pokud pocítíte náhlou bolest ve slabinách, může se v kýle uvíznout kousek střeva. Tomu se říká uvězněná kýla. Tento problém vyžaduje okamžitou léčbu na pohotovosti. Možná budete potřebovat nouzovou operaci.

Pokud máte trvalé nepohodlí z femorální kýly, promluvte si s poskytovatelem o vašich možnostech léčby.

Kýly se často postupem času zvětšují. Nezůstanou sami.

Ve srovnání s jinými typy kýly mají femorální kýly častěji uvíznutí tenkého střeva ve slabé oblasti.

Váš chirurg může doporučit operaci opravy femorální kýly. Chirurgický zákrok se provádí, aby se zabránilo možné lékařské pohotovosti.

Pokud nemáte operaci hned:

• Zvyšte příjem vlákniny a pijte tekutiny, abyste předešli zácpě.
• Zhubněte, pokud máte nadváhu.
• Pokud máte potíže s močením, obraťte se na svého poskytovatele.
• Používejte správné techniky zvedání.

Pravděpodobnost, že se kýla femuru vrátí po operaci, je nízká.

Pokud se střevo nebo jiná tkáň zaseknou, bude možná nutné část střeva odstranit.

Zavolejte svého poskytovatele nebo okamžitě přejděte na pohotovost, pokud:

• Najednou se u vás objeví bolest v kýle a kýlu nelze jemným tlakem zatlačit zpět do břicha.
• Objeví se vám nevolnost, zvracení nebo bolesti břicha.
• Vaše kýla je červená, fialová, tmavá nebo zbarvená.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte bouli v horní části stehna vedle třísla.

Je těžké zabránit kýle. Může pomoci změnit váš životní styl.

Kýla třísla

• Tříselná kýla
• Femorální kýla

Jeyarajah DR, Dunbar KB. Břišní kýly a žaludeční volvulus. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap.

Kichler K, Gomez CO, Lo Menzo E, Rosenthal RJ. Kýly stěny břicha a břišní dutiny. In: Floch MH, ed. Netterova gastroenterologie. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 48.

Malangoni MA, Rosen MJ. Kýly. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 44.

Reynolds JC, Ward PJ, Rose S, Solomon M. Tenké střevo. In: Reynolds JC, Ward PJ, Rose S, Solomon M, eds. Netterova sbírka lékařských ilustrací: Trávicí systém: Část II - Dolní trávicí trakt, The. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 31-114.