Infekce slinných žláz

Infekce slinných žláz ovlivňují žlázy produkující sliny (sliny). Infekce může být způsobena bakteriemi nebo viry.

Existují 3 páry hlavních slinných žláz:

• Příušné žlázy - to jsou dvě největší žlázy. Jeden je umístěn v každé tváři nad čelistí před ušima. Zánět jedné nebo více z těchto žláz se nazývá parotitida nebo parotiditida.
• Submandibulární žlázy - Tyto dvě žlázy se nacházejí těsně pod oběma stranami dolní čelisti a vedou sliny až k podlaze úst pod jazykem.
• Sublingvální žlázy - Tyto dvě žlázy se nacházejí těsně pod nejpřednější částí podlahy úst.

Všechny slinné žlázy vyprázdňují sliny do úst. Sliny vstupují do úst potrubím, které ústí do úst na různých místech.

Infekce slinných žláz jsou poněkud běžné a u některých lidí se mohou vrátit.

Virové infekce, jako jsou příušnice, často postihují slinné žlázy. (Příušnice nejčastěji postihují příušní slinnou žlázu). Dnes je méně případů kvůli rozšířenému používání vakcíny MMR.

Bakteriální infekce jsou nejčastěji výsledkem:

• Blokování slinných kamenů
• Špatná čistota v ústech (ústní hygiena)
• Nízké množství vody v těle, nejčastěji v nemocnici
• Kouření
• Chronická nemoc
• Autoimunitní onemocnění

Mezi příznaky patří:

• Neobvyklé chutě, špatné chutě
• Snížená schopnost otevírat ústa
• Suchá ústa
• Horečka
• Bolest v ústech nebo na obličeji, která „mačká“, zejména při jídle
• Zčervenání přes obličej nebo horní část krku
• Otok obličeje (zejména před ušima, pod čelistí nebo na podlaze úst)

Váš poskytovatel zdravotní péče nebo zubař provede zkoušku, aby hledal zvětšené žlázy. Můžete také mít hnis, který odtéká do úst. Žláza je často bolestivá.

Pokud má poskytovatel podezření na absces nebo může hledat kameny, může být provedeno CT, MRI nebo ultrazvuk.

Váš poskytovatel může navrhnout krevní test na příušnice, pokud se jedná o více žláz.

V některých případech není nutná žádná léčba.

Léčba od vašeho poskytovatele může zahrnovat:

• Antibiotika, pokud máte horečku nebo odtok hnisu nebo pokud je infekce způsobena bakteriemi. Antibiotika nejsou proti virovým infekcím užitečná.
• Chirurgie nebo aspirace na vypuštění abscesu, pokud máte.
• Nová technika s názvem sialoendoskopie používá k diagnostice a léčbě infekcí a dalších problémů ve slinných žlázách velmi malou kameru a nástroje.

Mezi kroky vlastní péče, které můžete podniknout doma na pomoc při zotavení, patří:

• Řiďte se správnou ústní hygienou. Čistěte si zuby a nit dobře alespoň dvakrát denně. To může pomoci při hojení a zabránit šíření infekce.
• Vypláchněte si ústa teplou vodou vypláchnutou slanou vodou (půl čajové lžičky nebo 3 gramy soli v 1 šálku nebo 240 mililitrů vody), abyste zmírnili bolest a udrželi ústa vlhká.
• Chcete-li urychlit hojení, přestaňte kouřit, pokud jste kuřák.
• Pijte hodně vody a použijte citronové kapky bez cukru, abyste zvýšili tok slin a snížili otoky.
• Masáž žlázy teplem.
• Pomocí teplých obkladů na zanícenou žlázu.

Většina infekcí slinných žláz zmizí sama nebo se vyléčí léčbou. Některé infekce se vrátí. Komplikace nejsou běžné.

Komplikace mohou zahrnovat:

• Absces slinné žlázy
• Návrat infekce
• Šíření infekce (celulitida, Ludwigova angina)

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte:

• Příznaky infekce slinných žláz
• Infekce slinných žláz a příznaky se zhoršují

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte:

• Vysoká horečka
• Problémy s dýcháním
• Problémy s polykáním

V mnoha případech nelze zabránit infekci slinných žláz. Správná ústní hygiena může zabránit některým případům bakteriální infekce.

Parotitis; Sialadenitida

• Žlázy hlavy a krku

Elluru RG. Fyziologie slinných žláz. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummingsova otolaryngologie: Chirurgie hlavy a krku. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 83.

Jackson NM, Mitchell JL, Walvekar RR. Zánětlivé poruchy slinných žláz. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummingsova otolaryngologie: Chirurgie hlavy a krku. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 85.