Ukončení těhotenství léky
Více o lékařských potratech
Některé ženy upřednostňují užívání léků k ukončení těhotenství, protože:
- Může být použit v časném těhotenství.
- Může být použit doma.
- Připadá mi to přirozenější, jako potrat.
- Je méně invazivní než potrat na klinice.
Léky lze použít k ukončení časného těhotenství. V mnoha případech musí být první den vaší poslední menstruace před méně než 9 týdny. Pokud jste těhotná déle než 9 týdnů, můžete podstoupit interní potrat. Některé kliniky potraty kvůli lékům potrvá déle než 9 týdnů.
Buďte si velmi jistí, že chcete ukončit těhotenství. Není bezpečné vysazovat léky, jakmile je začnete užívat. Pokud tak učiníte, vytvoříte velmi vysoké riziko závažných vrozených vad.
Kdo by neměl podstoupit lékařský potrat
Potrat v medicíně byste NEMĚLI podstoupit, pokud:
- Jste těhotná déle než 9 týdnů (čas od začátku poslední menstruace).
- Máte poruchu srážení krve nebo selhání nadledvin.
- Mějte nitroděložní tělísko. Nejprve musí být odstraněn.
- Jste alergičtí na léky, které se používají k ukončení těhotenství.
- Užívejte jakékoli léky, které by neměly být užívány k lékařskému potratu.
- Nemáte přístup k lékaři nebo na pohotovost.
Příprava na lékařský potrat
Poskytovatel zdravotní péče:
- Proveďte fyzickou zkoušku a ultrazvuk
- Projděte si svoji anamnézu
- Proveďte testy krve a moči
- Vysvětlete, jak léky na potrat fungují
- Podepsali jste formuláře
Co se stane během lékařského potratu
Můžete užívat následující léky na potrat:
- Mifepriston - tomu se říká potratová pilulka nebo RU-486
- Misoprostol
- Budete také užívat antibiotika, abyste zabránili infekci
Vezmete mifepriston v kanceláři nebo na klinice poskytovatele. Tím se zastaví působení hormonu progesteronu. Výstelka dělohy se rozpadá, takže těhotenství nemůže pokračovat.
Poskytovatel vám řekne, kdy a jak užívat misoprostol. Bude to asi 6 až 72 hodin po užití mifepristonu. Misoprostol způsobuje kontrakci a vyprazdňování dělohy.
Po užití druhého léku pocítíte velkou bolest a křeče. Budete mít silné krvácení a uvidíte, že z pochvy vycházejí krevní sraženiny a tkáně. Nejčastěji to trvá 3 až 5 hodin. Částka bude vyšší, než kolik máte s menstruací. To znamená, že léky fungují.
Můžete mít také nevolnost a můžete zvracet, mít horečku, zimnici, průjem a bolesti hlavy.
Můžete si vzít léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Motrin, Advil) nebo acetaminofen (Tylenol), které vám pomohou s bolestí. Neužívejte aspirin. Očekávejte mírné krvácení až 4 týdny po lékařském potratu. Budete muset mít podložky na nošení. Plánujte si to užít na pár týdnů.
Po lékařském potratu byste se měli vyhnout vaginálnímu styku asi týden. Můžete otěhotnět brzy po potratu, proto si promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, jakou antikoncepci použít. Před obnovením sexuální aktivity se ujistěte, že používáte účinnou antikoncepci. Pravidelnou menstruaci byste měli dostat přibližně za 4 až 8 týdnů.
Kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče
Dohodněte si následnou schůzku se svým poskytovatelem. Musíte být zkontrolováni, abyste se ujistili, že potrat byl úplný a že nemáte žádné problémy. Pokud to nefungovalo, budete muset podstoupit interní potrat.
Rizika ukončení těhotenství pomocí léků
Většina žen má lékařský potrat bezpečně. Existuje několik rizik, ale s většinou lze snadno zacházet:
- K neúplnému potratu dochází, když část těhotenství nevyjde. K dokončení potratu budete muset podstoupit interupci.
- Silné krvácení
- Infekce
- Krevní sraženiny v děloze
Lékařské potraty jsou obvykle velmi bezpečné. Ve většině případů to neovlivní vaši schopnost mít děti, pokud nemáte vážnou komplikaci.
Kdy zavolat doktorovi
Vážné problémy musí být pro vaši bezpečnost okamžitě ošetřeny. Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte:
- Silné krvácení - namáčíte se 2 podložkami každou hodinu po dobu 2 hodin
- Krevní sraženiny po dobu 2 hodin nebo více, nebo pokud jsou sraženiny větší než citron
- Znamení, že jste stále těhotná
Také byste měli zavolat svému lékaři, pokud máte příznaky infekce:
- Špatná bolest žaludku nebo zad
- Horečka nad 38 ° C nebo jakákoli horečka po dobu 24 hodin
- Zvracení nebo průjem po dobu delší než 24 hodin po užití pilulek
- Špatně páchnoucí vaginální výtok
Potratová pilulka
Lesnewski R, Prine L. Ukončení těhotenství: potrat léků. In: Fowler GC, ed. Pfenninger a Fowlerovy postupy pro primární péči. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 114.
Nelson-Piercy C, Mullins EWS, Regan L. Zdraví žen. In: Kumar P, Clark M, eds. Klinická medicína Kumar a Clarke. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap.
Oppegaard KS, Qvigstad E, Fiala C, Heikinheimo O, Benson L, Gemzell-Danielsson K.Klinické sledování ve srovnání s vlastním hodnocením výsledku po lékařském potratu: multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná studie. Lanceta. 2015; 385 (9969): 698-704. PMID: 25468164 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25468164.
Rivlin K, Westhoff C. Plánované rodičovství. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Komplexní gynekologie. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 13.
- Potrat