Spinocelulární rakovina kůže

Rakovina dlaždicových buněk je druhým nejčastějším typem rakoviny ve Spojených státech.

Jiné běžné typy rakoviny kůže jsou:

• Rakovina bazálních buněk
• Melanom

Rakovina kůže z dlaždicových buněk ovlivňuje epidermis, horní vrstvu kůže.

Na nepoškozené pokožce se může objevit rakovina dlaždicových buněk. Může se také objevit na pokožce, která byla zraněna nebo zanícena. Většina rakovin dlaždicových buněk se vyskytuje na pokožce, která je pravidelně vystavována slunečnímu záření nebo jinému ultrafialovému záření.

Nejčasnější forma spinocelulárního karcinomu se nazývá Bowenova choroba (nebo spinocelulární karcinom in situ). Tento typ se nešíří do okolních tkání, protože je stále v nejvzdálenější vrstvě kůže.

Aktinická keratóza je prekancerózní kožní léze, která se může stát spinocelulárním karcinomem. (Léze je problémová oblast kůže.)

Keratoakantom je mírný typ spinocelulárního karcinomu, který rychle roste.

Mezi rizika rakoviny dlaždicových buněk patří:

• Mít světlou kůži, modré nebo zelené oči nebo blond nebo červené vlasy.
• Dlouhodobé denní vystavení slunci (například u lidí, kteří pracují venku).
• Mnoho těžkých spálenin na začátku života.
• Starší věk.
• Mít mnoho rentgenů.
• Chemická expozice, jako je arsen.
• Oslabený imunitní systém, zejména u osob po transplantaci orgánu.

Rakovina dlaždicových buněk se obvykle vyskytuje na obličeji, uších, krku, rukou nebo pažích. Může se vyskytnout v jiných oblastech.

Hlavním příznakem je rostoucí boule, která může mít drsný, šupinatý povrch a ploché načervenalé skvrny.

Nejčasnější forma (spinocelulární karcinom in situ) se může jevit jako šupinatá, krustovaná a velká načervenalá skvrna, která může být větší než 2,5 cm.

Bolest, která se nehojí, může být známkou rakoviny dlaždicových buněk. Jakákoli změna stávající bradavice, krtka nebo jiné kožní léze může být známkou rakoviny kůže.

Lékař zkontroluje vaši pokožku a zkontroluje velikost, tvar, barvu a strukturu podezřelých oblastí.

Pokud se váš lékař domnívá, že byste mohli mít rakovinu kůže, bude jí odstraněn kus kůže. Tomu se říká kožní biopsie. Vzorek je odeslán do laboratoře k vyšetření pod mikroskopem.

Je třeba provést biopsii kůže, aby se potvrdila dlaždicová buněčná rakovina kůže nebo jiné rakoviny kůže.

Léčba závisí na velikosti a umístění rakoviny kůže, na tom, jak daleko se rozšířila, a na vašem celkovém zdraví. Některé spinocelulární rakoviny kůže mohou být obtížněji léčitelné.

Léčba může zahrnovat:

• Excision: Vyjmutí rakoviny kůže a sešití kůže dohromady.
• Curettage and electrodessication: Scraping away Rakovinové buňky a pomocí elektřiny zabít všechny, které zůstanou. Používá se k léčbě rakoviny, která není příliš velká ani hluboká.
• Kryochirurgie: Zmrazení rakovinných buněk, které je zabíjí. Používá se pro malé a povrchní (ne příliš hluboké) rakoviny.
• Léky: Pleťové krémy obsahující imichimod nebo 5-fluorouracil pro povrchovou rakovinu dlaždicových buněk.
• Mohsova chirurgie: Odstranění vrstvy kůže a okamžité prohlížení pod mikroskopem, poté odstraňování vrstev kůže, dokud nejsou patrné známky rakoviny, obvykle se používá u rakoviny kůže na nose, uších a dalších oblastech obličeje.
• Fotodynamická terapie: Léčba pomocí světla může být použita k léčbě povrchových rakovin.
• Radiační terapie: lze použít, pokud se rakovina dlaždicových buněk rozšířila do orgánů nebo lymfatických uzlin nebo pokud rakovinu nelze léčit chirurgicky.

Stres z nemoci můžete zmírnit připojením se ke skupině podporující rakovinu. Sdílení s ostatními, kteří mají společné zkušenosti a problémy, vám může pomoci, abyste se necítili sami.

To, jak dobře se člověku daří, závisí na mnoha věcech, včetně toho, jak brzy byla rakovina diagnostikována, umístění a zda máte oslabený imunitní systém. Většina z těchto druhů rakoviny se vyléčí, když jsou léčeni včas.

Některé spinocelulární karcinomy se mohou vrátit. Existuje také riziko, že se rakovina kůže z dlaždicových buněk může rozšířit do dalších částí těla.

Zavolejte na schůzku se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud máte na kůži bolest nebo skvrnu, která se mění v:

• Vzhled
• Barva
• Velikost
• Textura

Zavolejte také svého poskytovatele, pokud je místo bolestivé nebo oteklé nebo pokud začne krvácet nebo svědí.

Americká rakovinová společnost doporučuje, aby poskytovatel každoročně vyšetřoval vaši pokožku, pokud jste starší než 40 let, a každé 3 roky, pokud jste ve věku 20 až 40 let. Pokud jste měli rakovinu kůže, měli byste pravidelně podstupovat kontroly, aby lékař mohl vaši pokožku vyšetřit.

Měli byste také jednou měsíčně zkontrolovat vlastní kůži. Pro špatně viditelná místa použijte ruční zrcátko.Zavolejte svého lékaře, pokud si všimnete něčeho neobvyklého.

Nejlepším způsobem, jak zabránit rakovině kůže, je snížit expozici slunečnímu světlu. Vždy používejte opalovací krém:

• Aplikujte opalovací krém s faktorem ochrany proti slunci (SPF) nejméně 30, i když jedete na krátkou dobu ven.
• Naneste velké množství opalovacího krému na všechny exponované oblasti, včetně uší a nohou.
• Hledejte opalovací krém, který blokuje UVA i UVB světlo.
• Používejte voděodolný opalovací krém.
• Aplikujte opalovací krém nejméně 30 minut před odchodem. Postupujte podle pokynů v balíčku o tom, jak často znovu podávat žádost. Nezapomeňte znovu použít po plavání nebo pocení.
• Používejte opalovací krém v zimě i v oblačných dnech.

Další opatření, která vám pomohou vyhnout se přílišnému vystavení slunci:

• Ultrafialové světlo je nejintenzivnější mezi 10:00 a 16:00. Pokuste se tedy během těchto hodin vyhýbat slunci.
• Chraňte pokožku tím, že budete nosit klobouky se širokým okrajem, košile s dlouhým rukávem, dlouhé sukně nebo kalhoty. Můžete si také koupit sluneční ochranný oděv.
• Vyvarujte se povrchů, které více odrážejí světlo, jako je voda, písek, beton a oblasti natřené bílou barvou.
• Čím vyšší je nadmořská výška, tím rychleji se vaše pokožka spaluje.
• Nepoužívejte sluneční lampy a solária (salony). Strávit 15 až 20 minut v soláriu je stejně nebezpečné jako den strávený na slunci.

Rakovina - kůže - dlaždicová buňka; Rakovina kůže - dlaždicová buňka; Nemelanomový karcinom kůže - dlaždicová buňka; NMSC - dlaždicová buňka; Spinocelulární rakovina kůže; Spinocelulární karcinom kůže

• Bowenova nemoc na ruce
• Keratoakantom
• Keratoakantom
• Rakovina kůže, dlaždicové buňky - detail
• Rakovina kůže - dlaždicová buňka na rukou
• Spinocelulární karcinom - invazivní
• Cheilitida - aktinická
• Rakovina dlaždicových buněk

Habif TP. Premaligní a maligní nonmelanomové kožní nádory. In: Habif TP, ed. Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.21.

Web National Cancer Institute. Léčba rakoviny kůže (PDQ®) - verze pro zdravotníky. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Aktualizováno 17. prosince 2019. Zpřístupněno 24. února 2020.

Webové stránky National Comprehensive Cancer Network. Pokyny pro klinickou praxi NCCN v onkologii (pokyny NCCN): Rakovina kůže bazálních buněk. Verze 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Aktualizováno 24. října 2019. Zpřístupněno 24. února 2020.

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Screening pro rakovinu kůže: Prohlášení americké pracovní skupiny preventivních služeb. JAMA. 2016; 316: (4) 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.