Respirační syndrom na Středním východě (MERS)

Respirační syndrom na Středním východě (MERS) je závažné respirační onemocnění, které postihuje hlavně horní dýchací cesty. Způsobuje horečku, kašel a dušnost. Asi 30% lidí, kteří onemocněli touto chorobou, zemřelo. Někteří lidé mají pouze mírné příznaky.

MERS je způsoben koronavirem na Středním východě s respiračním syndromem (MERS-CoV). Koronaviry jsou rodina virů, které mohou způsobit mírné až závažné infekce dýchacích cest. MERS byl poprvé hlášen v Saúdské Arábii v roce 2012 a poté se rozšířil do mnoha zemí. Většinu případů šířily lidé, kteří cestovali do zemí Středního východu.

K dnešnímu dni byly ve Spojených státech pouze 2 případy MERS. Byli u lidí cestujících do Spojených států ze Saúdské Arábie a diagnostikováni v roce 2014. Virus představuje pro lidi ve Spojených státech velmi nízké riziko.

Virus MERS pochází z viru MERS-CoV, který se šíří hlavně ze zvířat na člověka. Virus byl nalezen u velbloudů a vystavení velbloudům je rizikovým faktorem pro MERS.

Virus se může šířit mezi lidmi v blízkém kontaktu. To zahrnuje zdravotnické pracovníky, kteří pečují o lidi s MERS.

Inkubační doba tohoto viru není přesně známa. Jedná se o dobu mezi okamžikem, kdy je člověk vystaven viru, a výskytem příznaků. Průměrná inkubační doba je přibližně 5 dní, ale existují případy, které se vyskytly mezi 2 až 14 dny po expozici.

Hlavní příznaky jsou:

• Horečka a zimnice
• Kašel
• Dušnost

Méně časté příznaky zahrnují vykašlávání krve, průjem a zvracení.

Někteří lidé infikovaní MERS-CoV měli mírné příznaky nebo vůbec žádné příznaky. U některých lidí s MERS se vyvinula pneumonie a selhání ledvin. Asi 3 až 4 z každých 10 lidí s MERS zemřeli. Většina z těch, u kterých se rozvinulo těžké onemocnění a zemřeli, měla jiné zdravotní problémy, které oslabily jejich imunitní systém.

Právě teď neexistuje žádná vakcína proti MERS a žádná specifická léčba. Je poskytována podpůrná péče.

Pokud plánujete cestovat do jedné ze zemí, kde je společnost MERS přítomna, doporučuje Centers for Disease Control Prevention (CDC) podniknout následující kroky k prevenci nemocí.

• Umyjte si ruce často mýdlem a vodou po dobu 20 sekund. Pomozte malým dětem udělat totéž. Pokud mýdlo a voda nejsou k dispozici, použijte dezinfekční prostředek na ruce na bázi alkoholu.
• Když kašlete nebo kýcháte, zakryjte si nos a ústa kapesníkem a poté hodte kapesník do koše.
• Nedotýkejte se očí, nosu a úst nemytými rukama.
• Vyhýbejte se blízkým kontaktům, jako je líbání, sdílení pohárů nebo sdílení jídelního nádobí, s nemocnými lidmi.
• Čistěte a dezinfikujte často dotčené povrchy, jako jsou hračky a kliky.
• Při kontaktu se zvířaty, jako jsou velbloudi, si poté důkladně umyjte ruce. Bylo hlášeno, že některé velbloudy nesou virus MERS.

Další informace o společnosti MERS najdete na následujících webových stránkách.

Web Centers for Disease Control and Prevention. Respirační syndrom na Středním východě (MERS) - www.cdc.gov/coronavirus/mers/index.html

Webové stránky Světové zdravotnické organizace. Respirační syndrom na Středním východě (MERS-CoV) - www.who.int/health-topics/middle-east-respiratory-syndrome-coronavirus-mers#tab=tab_1

Coronavirus na Středním východě s respiračním syndromem; MERS-CoV; Koronaviry; CoV

Web Centers for Disease Control and Prevention. Respirační syndrom na Středním východě (MERS): nejčastější dotazy a odpovědi. www.cdc.gov/coronavirus/mers/faq.html. Aktualizováno 2. srpna 2019. Zpřístupněno 14. dubna 2020.

Gerber SI, Watson JT. Koronaviry. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 342.

Perlman S, McIntosh K. Koronaviry, včetně těžkého akutního respiračního syndromu (SARS) a respiračního syndromu na Středním východě (MERS). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 155.

Webové stránky Světové zdravotnické organizace. Koronavirus na Středním východě s respiračním syndromem (MERS-CoV). www.who.int/health-topics/middle-east-respiratory-syndrome-coronavirus-mers#tab=tab_1. Aktualizováno 21. ledna 2019. Přístup k 19. listopadu 2020.