Průjem u kojenců

Normální dětské stoličky jsou měkké a volné. Novorozenci mají časté stolice, někdy při každém krmení. Z těchto důvodů můžete mít potíže s poznáním, kdy má vaše dítě průjem.

Vaše dítě může mít průjem, pokud uvidíte změny ve stolici, jako je najednou více stolic; možná více než jedna stolice na krmení nebo opravdu vodnatá stolice.

Průjem u dětí obvykle netrvá dlouho. Nejčastěji je způsoben virem a zmizí sám. Vaše dítě může také mít průjem:

• Změna stravy vašeho dítěte nebo změna stravy matky, pokud kojíte.
• Užívání antibiotik dítětem nebo kojení matkou.
• Bakteriální infekce. Vaše dítě bude muset užívat antibiotika, aby se zlepšilo.
• Infekce parazity. Vaše dítě bude muset užívat léky, aby se zlepšilo.
• Vzácná onemocnění, jako je cystická fibróza.

Kojenci a malé děti do 3 let se mohou rychle dehydratovat a onemocnět. Dehydratace znamená, že vaše dítě nemá dostatek vody nebo tekutin. Pečlivě sledujte, zda vaše dítě nemá známky dehydratace, včetně:

• Suché oči a při pláči málo slz
• Méně mokrých plenek než obvykle
• Méně aktivní než obvykle, letargické
• Dráždivý
• Suchá ústa
• Suchá kůže, která se po sevření nevrací zpět do svého obvyklého tvaru
• Vpadlé oči
• Potopená fontanela (měkké místo na hlavě)

Ujistěte se, že vaše dítě dostává dostatek tekutin, aby nedošlo k dehydrataci.

• Pokud kojíte, pokračujte v kojení dítěte. Kojení pomáhá předcházet průjmům a vaše dítě se uzdraví rychleji.
• Pokud používáte vzorec, zvyšte jeho sílu, pokud vám váš poskytovatel zdravotní péče nedal jinou radu.

Pokud se zdá, že vaše dítě po krmení nebo mezi krmením stále žízní, poraďte se s poskytovatelem o tom, jak dát svému dítěti pedialyt nebo infalyt. Váš poskytovatel může doporučit tyto extra kapaliny, které obsahují elektrolyty.

• Zkuste dítěti každých 30 až 60 minut dát 1 unci (2 polévkové lžíce nebo 30 mililitrů) pedialytu nebo infalytu. Nespouštějte Pedialyte ani Infalyte. Nedávejte malým dětem sportovní nápoje.
• Zkuste dát svému dítěti zmrzlinu Pedialyte.

Pokud vaše dítě zvrací, dávejte mu najednou jen trochu tekutiny. Začněte s pouhou 1 čajovou lžičkou (5 ml) tekutiny každých 10 až 15 minut. Nedávejte svému dítěti tuhou stravu, pokud zvrací.

NEDÁVEJTE svému dítěti léky proti průjmu, pokud váš poskytovatel neřekne, že je v pořádku.

Pokud bylo vaše dítě na tuhém jídle před začátkem průjmu, začněte s jídly, které jsou pro žaludek snadné, například:

• Banány
• Sušenky
• Toast
• Těstoviny
• Cereálie

Nedávejte svému dítěti jídlo, které zhoršuje průjem, například:

• jablečný džus
• Mléko
• Smažená jídla
• Plná ovocná šťáva

Vaše dítě může mít kvůli průjmu vyrážku z plenky. Prevence vyrážky plenky:

• Plenku svého dítěte často měňte.
• Očistěte dětský zadek vodou. Omezte používání dětských ubrousků, když má dítě průjem.
• Nechte dno svého dítěte uschnout.
• Použijte krém na pleny.

Dobře si umyjte ruce, aby vás i ostatní lidi ve vaší domácnosti neochoreli. Průjem způsobený bakteriemi se může snadno šířit.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud je vaše dítě novorozenec (do 3 měsíců) a má průjem.

Zavolejte také, pokud má vaše dítě známky dehydratace, včetně:

• Suchá a lepkavá ústa
• Žádné slzy při pláči (měkké místo)
• Žádná mokrá plenka po dobu 6 hodin
• Potopená fontanela

Znáte příznaky toho, že se vaše dítě nezlepšuje, včetně:

• Horečka a průjem, které trvají déle než 2 až 3 dny
• Více než 8 stolic za 8 hodin
• Zvracení pokračuje déle než 24 hodin
• Průjem obsahuje krev, hlen nebo hnis
• Vaše dítě je mnohem méně aktivní než obvykle (vůbec nesedí nebo se nedívá)
• Zdá se, že má bolesti žaludku

Průjem - děti

Kotloff KL. Akutní gastroenteritida u dětí. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 366.

Ochoa TJ, Chea-Woo E. Přístup k pacientům s infekcemi gastrointestinálního traktu a otravou jídlem. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Učebnice dětských infekčních nemocí od Feigina a Cherryho. 8. vydání. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: kapitola 44.

• Běžné kojenecké a novorozenecké problémy
• Průjem