Pitva krku - výboj

Disekce krku je chirurgický zákrok k odstranění lymfatických uzlin na krku. Buňky z rakoviny v ústech nebo v krku mohou cestovat v lymfatické tekutině a zachytit se v lymfatických uzlinách. Lymfatické uzliny jsou odstraněny, aby se zabránilo šíření rakoviny do jiných částí těla.

Pravděpodobně jste byli v nemocnici 2 až 3 dny. Abyste se mohli připravit na cestu domů, možná jste obdrželi pomoc s:

• Pití, jídlo a možná i mluvení
• Péče o chirurgickou ránu v jakémkoli odtoku
• Pomocí ramenních a krčních svalů
• Dýchání a manipulace se sekrety v krku
• Zvládání bolesti

Váš poskytovatel zdravotní péče vám dá recept na léky proti bolesti. Nechte si ho naplnit, když jdete domů, abyste měli lék, když ho potřebujete. Vezměte si svůj lék proti bolesti, když začnete mít bolesti. Čekání příliš dlouho na to umožní, aby se vaše bolest zhoršila, než by měla.

NEPOUŽÍVEJTE aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) nebo naproxen (Aleve, Naprosyn). Tyto léky mohou zvýšit krvácení.

V ráně budete mít sponky nebo stehy. Během prvních několika týdnů po operaci můžete mít také mírné zarudnutí a otok.

Při odchodu z nemocnice můžete mít na krku odtok. Poskytovatel vám řekne, jak se o to starat.

Doba hojení bude záviset na tom, kolik tkáně bylo odstraněno.

Můžete jíst své pravidelné jídlo, pokud vám poskytovatel nedal speciální dietu.

Pokud bolest na krku a krku ztěžuje příjem potravy:

• Vezměte si lék proti bolesti 30 minut před jídlem.
• Vyberte si měkká jídla, jako jsou zralé banány, horké cereálie a vlhké nasekané maso a zeleninu.
• Omezte jídla, která se těžko žvýkají, například ovocné kůže, ořechy a tvrdé maso.
• Pokud je jedna strana tváře nebo úst slabší, žvýkejte jídlo na silnější straně úst.

Dávejte pozor na problémy s polykáním, například:

• Kašel nebo udušení, během jídla nebo po jídle
• Zvracení z krku během jídla nebo po jídle
• Vyčištění hrdla po pití nebo požití
• Pomalé žvýkání nebo jídlo
• Kašel na jídlo po jídle
• Škytavka po polknutí
• Nepohodlí na hrudi během nebo po polykání
• Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti

• Krkem můžete jemně pohybovat do strany, nahoru a dolů. Může vám být dáno protahovací cvičení doma. Po dobu 4 až 6 týdnů se vyvarujte namáhání krčních svalů nebo zvedání předmětů vážících více než 4,5 kilogramu (kg).
• Zkuste chodit každý den. Ke sportu (golf, tenis a běh) se můžete vrátit po 4 až 6 týdnech.
• Většina lidí je schopna se vrátit do práce za 2 až 3 týdny. Zeptejte se svého poskytovatele, kdy je v pořádku, abyste se vrátili do práce.
• Budete moci řídit, až budete moci dostatečně otočit rameno, abyste bezpečně viděli. NEŘIĎTE, pokud užíváte silné (narkotické) léky proti bolesti. Zeptejte se svého poskytovatele, kdy je v pořádku, abyste mohli začít řídit.
• Během zotavování se ujistěte, že je váš domov v bezpečí.

Budete se muset naučit pečovat o svou ránu.

• V nemocnici můžete dostat speciální antibiotický krém, který vám otře ránu. Pokračujte v tom dvakrát nebo třikrát denně po návratu domů.
• Po návratu domů se můžete osprchovat. Jemně si umyjte ránu mýdlem a vodou. NEPOUŽÍVEJTE ani nenechávejte sprchu stříkat přímo na vaši ránu.
• NEVYDÁVEJTE si koupel během prvních několika týdnů po operaci.

Budete muset navštívit svého poskytovatele pro následnou návštěvu za 7 až 10 dní. Stehy nebo svorky budou v tuto chvíli odstraněny.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud:

• Máte horečku nad 38,5 ° C.
• Váš lék proti bolesti nefunguje na zmírnění bolesti.
• Vaše chirurgické rány krvácí, jsou červené nebo teplé na dotek nebo mají silnou, žlutou, zelenou nebo mléčnou drenáž.
• Máte problémy s odtokem.
• Nemůžete jíst a zhubnout kvůli problémům s polykáním.
• Při jídle nebo polykání se dusíte nebo kašlete.
• Je těžké dýchat.

Radikální disekce krku - výtok; Modifikovaná radikální krční disekce - výtok; Selektivní disekce krku - výtok

Callender GG, Udelsman R. Chirurgický přístup k rakovině štítné žlázy. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Současná chirurgická léčba. 12. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 782-786.

Robbins KT, Samant S, Ronen O. Neck pitva. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummingsova otolaryngologie: Chirurgie hlavy a krku. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 119.

• Rakovina hlavy a krku