Anémie chronických onemocnění
Anémie je stav, kdy tělo nemá dostatek zdravých červených krvinek. Červené krvinky poskytují kyslík tělesným tkáním. Existuje mnoho druhů anémie.
Anémie chronického onemocnění (ACD) je anémie, která se vyskytuje u lidí s určitými dlouhodobými (chronickými) zdravotními stavy, které zahrnují zánět.
Anémie je nižší než normální počet červených krvinek v krvi. ACD je častou příčinou anémie. Některé podmínky, které mohou vést k ACD, zahrnují:
- Autoimunitní poruchy, jako je Crohnova choroba, systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida a ulcerózní kolitida
- Rakovina, včetně lymfomu a Hodgkinovy choroby
- Dlouhodobé infekce, jako je bakteriální endokarditida, osteomyelitida (infekce kostí), HIV / AIDS, plicní absces, hepatitida B nebo hepatitida C
Anémie chronického onemocnění je často mírná. Možná si nevšimnete žádných příznaků.
Pokud se objeví příznaky, mohou zahrnovat:
- Pocit slabosti nebo únavy
- Bolest hlavy
- Bledost
- Dušnost
Poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku.
Anémie může být prvním příznakem vážného onemocnění, takže zjištění její příčiny je velmi důležité.
Testy, které lze provést k diagnostice anémie nebo k vyloučení jiných příčin, zahrnují:
- Kompletní krevní obraz
- Počet retikulocytů
- Hladina feritinu v séru
- Hladina železa v séru
- Hladina C-reaktivního proteinu
- Rychlost sedimentace erytrocytů
- Vyšetření kostní dřeně (ve vzácných případech k vyloučení rakoviny)
Anémie je často natolik mírná, že nevyžaduje léčbu. Může se zlepšit, když bude léčena nemoc, která ji způsobuje.
Závažnější anémie, jako je ta způsobená chronickým onemocněním ledvin, rakovinou nebo HIV / AIDS, může vyžadovat:
- Krevní transfúze
- Erytropoetin, hormon produkovaný ledvinami, podávaný jako výstřel
Anémie se zlepší, když bude léčena nemoc, která ji způsobuje.
Nepohodlí z příznaků je ve většině případů hlavní komplikací. Anémie může vést k vyššímu riziku úmrtí u lidí se srdečním selháním.
Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte dlouhodobou (chronickou) poruchu a objeví se u vás příznaky anémie.
Anémie zánětu; Zánětlivá anémie; AOCD; ACD
- Krvinky
Znamená RT. Přístup k anémiím. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 149.
Nayak L, Gardner LB, Little JA. Anémie chronických onemocnění. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologie: Základní principy a praxe. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 37.