Burzitida

Burzitida je otok a podráždění burzy. Bursa je vak naplněný tekutinou, který působí jako polštář mezi svaly, šlachy a kostmi.

Burzitida je často výsledkem nadužívání. Může to být také způsobeno změnou úrovně aktivity, například tréninkem na maraton, nebo nadváhou.

Mezi další příčiny patří trauma, revmatoidní artritida, dna nebo infekce. Někdy nelze najít příčinu.

Bursitida se běžně vyskytuje v oblasti ramen, kolen, loktů a kyčlí. Mezi další oblasti, které mohou být ovlivněny, patří Achillova šlacha a chodidlo.

Mezi příznaky bursitidy patří:

• Bolest a citlivost kloubů, když tlačíte kolem kloubu
• Ztuhlost a bolestivost při pohybu postiženého kloubu
• Otok, teplo nebo zarudnutí přes kloub
• Bolest při pohybu a odpočinku
• Bolest se může šířit do blízkých oblastí

Poskytovatel zdravotní péče se zeptá na vaši anamnézu a provede fyzickou prohlídku.

Testy, které lze objednat, zahrnují:

• Laboratorní testy na kontrolu infekce
• Odstranění tekutiny z burzy
• Kultura tekutiny
• Ultrazvuk
• MRI

Váš poskytovatel s vámi bude mluvit o plánu léčby, který vám pomůže obnovit běžné činnosti, včetně některých z následujících tipů.

Tipy k úlevě od bolesti bursitidy:

• Led používejte 3 až 4krát denně po dobu prvních 2 nebo 3 dnů.
• Zakryjte bolestivé místo ručníkem a položte na něj led na 15 minut. NEPOUŽÍVEJTE led při aplikaci ledu. Pokud ho necháte příliš dlouho, můžete omrznout.
• Zbytek kloubu.
• Když spíte, neležte na straně, která má bursitidu.

U bursitidy kolem boků, kolen nebo kotníku:

• Snažte se dlouho nestát.
• Postavte se na měkký polstrovaný povrch se stejnou hmotností každé nohy.
• Položení polštáře mezi kolena, když ležíte na boku, může pomoci snížit bolest.
• Často pomáhají ploché boty, které jsou polstrované a pohodlné.
• Pokud máte nadváhu, může být užitečné také hubnutí.

Pokud je to možné, měli byste se vyhnout činnostem, které zahrnují opakované pohyby jakékoli části těla.

Mezi další léčby patří:

• Léky jako NSAID (ibuprofen, naproxen)
• Fyzikální terapie
• Noste ortézu nebo dlahu na podporu kloubu a snížení zánětu
• Cvičení, která děláte doma, abyste získali sílu a udrželi pohyblivost kloubu při ústupu bolesti
• Odstranění tekutiny z burzy a získání kortikosteroidního výstřelu

Jak bolest ustupuje, může váš poskytovatel navrhnout cvičení k posílení síly a udržení pohybu v bolestivé oblasti.

Ve vzácných případech se provádí chirurgický zákrok.

Některým lidem se léčba daří. Pokud příčinu nelze napravit, můžete mít dlouhodobou bolest.

Pokud je bursa infikována, stává se zanícenější a bolestivější. To často vyžaduje antibiotika nebo chirurgický zákrok.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud se příznaky opakují nebo se nezlepší po 3 až 4 týdnech léčby nebo pokud se bolest zhoršuje.

Pokud je to možné, vyhněte se činnostem, které zahrnují opakované pohyby jakýchkoli částí těla. Posílení svalů a práce na rovnováze může pomoci snížit riziko bursitidy.

Studentův loket; Olecranonová burzitida; Koleno služebné; Prepatelární burzitida; Weaverovo dno; Ischiální gluteální burzitida; Bakerova cysta; Gastrocnemius - semimembranosus bursa

• Bursa lokte
• Bursa kolena
• Burzitida ramene

Biundo JJ. Burzitida, tendinitida a další periartikulární poruchy a sportovní medicína. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 247.

Hogrefe C, Jones EM. Tendinopatie a bursitida. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 107.