Anaplastická rakovina štítné žlázy

Anaplastický karcinom štítné žlázy je vzácná a agresivní forma rakoviny štítné žlázy.

Anaplastický karcinom štítné žlázy je invazivní typ rakoviny štítné žlázy, který roste velmi rychle. Vyskytuje se nejčastěji u lidí starších 60 let. Je častější u žen než u mužů. Příčina není známa.

Anaplastická rakovina představuje pouze asi méně než 1% všech typů rakoviny štítné žlázy ve Spojených státech.

Mezi příznaky patří:

• Kašel
• Kašel na krev
• Obtížné polykání
• Chrapot nebo změna hlasu
• Hlasité dýchání
• Dolní část krku, která často rychle roste
• Bolest
• Paralýza hlasivek
• Hyperaktivní štítná žláza (hypertyreóza)

Fyzikální vyšetření téměř vždy ukazuje nárůst v oblasti krku. Mezi další zkoušky patří:

• MRI nebo CT vyšetření krku může ukázat nádor vyrůstající ze štítné žlázy.
• Diagnóza je stanovena biopsií štítné žlázy. Tkáň tumoru může být zkontrolována na genetické markery, které mohou naznačovat cíle léčby, nejlépe v rámci klinického hodnocení.
• Vyšetření dýchacích cest s vláknovou optikou (laryngoskopie) může ukázat paralyzovanou hlasivku.
• Skenování štítné žlázy ukazuje, že tento růst je „chladný“, což znamená, že neabsorbuje radioaktivní látku.

Krevní testy funkce štítné žlázy jsou ve většině případů normální.

Tento typ rakoviny nelze chirurgicky vyléčit. Úplné odstranění štítné žlázy neprodlužuje život lidí, kteří mají tento typ rakoviny.

Chirurgie kombinovaná s radiační terapií a chemoterapií může mít významný přínos.

Během léčby může být zapotřebí chirurgický zákrok k zavedení trubice do krku, který pomůže při dýchání (tracheostomii) nebo do žaludku, aby pomohl při jídle (gastrostomie).

Pro některé lidi může být možnost přihlásit se do klinického hodnocení nové léčby rakoviny štítné žlázy založené na genetických změnách v nádoru.

Stres nemoci můžete často zmírnit připojením se k podpůrné skupině lidí, kteří sdílejí společné zkušenosti a problémy.

Výhled na tuto nemoc je špatný. Většina lidí nepřežije déle než 6 měsíců, protože nemoc je agresivní a chybí účinné možnosti léčby.

Komplikace mohou zahrnovat:

• Šíření nádoru v krku
• Metastáza (šíření) rakoviny do jiných tělesných tkání nebo orgánů

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud si všimnete:

• Trvalá hrudka nebo hmota na krku
• Chrapot nebo změny hlasu
• Kašel nebo vykašlávání krve

Anaplastický karcinom štítné žlázy

• Rakovina štítné žlázy - CT
• Štítná žláza

Iyer PC, Dadu R, Ferrarotto R a kol. Skutečné zkušenosti s cílenou terapií pro léčbu anaplastického karcinomu štítné žlázy. Štítná žláza. 2018; 28 (1): 79-87. PMID: 29161986 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29161986/.

Jonklaas J, Cooper DS. Štítná žláza. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 213.

Web National Cancer Institute, Centrum pro výzkum rakoviny. Anaplastická rakovina štítné žlázy. www.cancer.gov/pediatric-adult-rare-tumor/rare-tumors/rare-endocrine-tumor/anaplastic-thyroid-cancer. Aktualizováno 27. února 2019. Zpřístupněno 1. února 2020.

Smallridge RC, Ain KB, Asa SL a kol. Pokyny Americké asociace štítné žlázy pro léčbu pacientů s anaplastickým karcinomem štítné žlázy. Štítná žláza. 2012; 22 (11): 1104-1139. PMID: 23130564 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23130564/.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Štítná žláza. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: kapitola 36.