Autoimunitní hepatitida

Autoimunitní hepatitida je zánět jater. K tomu dochází, když imunitní buňky zaměňují normální buňky jater se škodlivými útočníky a napadají je.

Tato forma hepatitidy je autoimunitní onemocnění. Imunitní systém těla nedokáže rozpoznat rozdíl mezi zdravou tělesnou tkání a škodlivými látkami zvenčí.Výsledkem je imunitní odpověď, která ničí normální tělesné tkáně.

Spolu s dalšími autoimunitními chorobami se může objevit zánět jater nebo hepatitida. Tyto zahrnují:

• Gravesova choroba
• Zánětlivé onemocnění střev
• Revmatoidní artritida
• Sklerodermie
• Sjögrenův syndrom
• Systémový lupus erythematodes
• Tyreoiditida
• Cukrovka 1. typu
• Ulcerózní kolitida

Autoimunitní hepatitida se může objevit u rodinných příslušníků lidí s autoimunitními chorobami. Může to být genetickou příčinou.

Toto onemocnění je nejčastější u mladých dívek a žen.

Příznaky mohou zahrnovat:

• Únava
• Celkové nepohodlí, neklid nebo nevolnost (malátnost)
• Svědění
• Ztráta chuti k jídlu
• Nevolnost nebo zvracení
• Bolest kloubů
• Světlá nebo jílovitá stolice
• Tmavá moč
• Břišní distenze

Absence menstruace (amenorea) může být také příznakem.

Testy na autoimunitní hepatitidu zahrnují následující krevní testy:

• Funkční testy jater
• Protilátka proti jaterním ledvinovým mikrosomům typu 1 (anti LKM-1)
• Protijaderná protilátka (ANA)
• Protilátka proti hladkému svalstvu (SMA)
• Sérové ​​IgG
• Biopsie jater k hledání dlouhodobé hepatitidy

Možná budete potřebovat prednison nebo jiné kortikosteroidy, které vám pomohou zmírnit zánět. Azathioprin a 6-merkaptopurin jsou léky používané k léčbě jiných autoimunitních poruch. Ukázalo se, že pomáhají také lidem s autoimunitní hepatitidou.

Někteří lidé možná potřebují transplantaci jater.

Výsledek se liší. Kortikosteroidy mohou zpomalit průběh onemocnění. Autoimunitní hepatitida však může vést k cirhóze. To by vyžadovalo transplantaci jater.

Komplikace mohou zahrnovat:

• Cirhóza
• Nežádoucí účinky steroidů a jiných léků
• Hepatocelulární karcinom
• Selhání jater

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud si všimnete příznaků autoimunitní hepatitidy.

Autoimunitní hepatitidě nelze ve většině případů zabránit. Znalost rizikových faktorů vám může pomoci včas odhalit a léčit nemoc.

Lupoidní hepatitida

• Zažívací ústrojí
• Orgány trávicího systému

Czaja AJ. Autoimunitní hepatitida. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 90.

Pawlotsky J-M. Chronická virová a autoimunitní hepatitida. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 149.