VIPoma
VIPoma je velmi vzácná rakovina, která obvykle roste z buněk pankreatu nazývaných buňky ostrůvků.
VIPoma způsobuje, že buňky v pankreatu produkují vysokou hladinu hormonu nazývaného vazoaktivní intestinální peptid (VIP). Tento hormon zvyšuje sekreci ze střev. Uvolňuje také některé hladké svaly v gastrointestinálním systému.
Přesná příčina VIPomů není známa.
VIPomy jsou často diagnostikovány u dospělých, nejčastěji kolem 50. roku. Ženy jsou postiženy častěji než muži. Tato rakovina je vzácná. Každý rok je pouze asi 1 z 10 milionů lidí diagnostikováno s VIPomou.
Mezi příznaky VIPomy patří:
- Bolesti břicha a křeče
- Průjem (vodnatý a často ve velkém množství)
- Dehydratace
- Návaly nebo zarudnutí obličeje
- Svalové křeče v důsledku nízké hladiny draslíku v krvi (hypokalémie)
- Nevolnost
- Ztráta váhy
Poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku a zeptá se na vaši anamnézu a příznaky.
Testy, které lze provést, zahrnují:
- Chemické testy krve (základní nebo komplexní metabolický panel)
- CT břicha
- MRI břicha
- Vyšetření stolice na příčinu průjmu a hladiny elektrolytů
- VIP úroveň v krvi
Prvním cílem léčby je náprava dehydratace. Tekutiny se často podávají do žíly (intravenózní tekutiny), aby nahradily tekutiny ztracené průjmem.
Dalším cílem je zpomalit průjem. Léky mohou pomoci kontrolovat průjem. Jedním z takových léků je oktreotid. Jedná se o umělou formu přírodního hormonu, který blokuje působení VIP.
Nejlepší šance na vyléčení je chirurgický zákrok k odstranění nádoru. Pokud se nádor nerozšíří do jiných orgánů, může tento stav často vyléčit chirurgický zákrok.
Stres z nemoci můžete zmírnit připojením se ke skupině podporující rakovinu. Sdílení s ostatními, kteří mají společné zkušenosti a problémy, vám může pomoci, abyste se necítili sami.
Chirurgie může obvykle vyléčit VIPomy. U jedné třetiny až poloviny lidí se však nádor rozšířil v době diagnózy a nelze jej vyléčit.
Komplikace mohou zahrnovat:
- Šíření rakoviny (metastázy)
- Zástava srdce z nízké hladiny draslíku v krvi
- Dehydratace
Pokud máte vodnatý průjem déle než 2 až 3 dny, zavolejte svého poskytovatele.
Vazoaktivní intestinální peptid produkující peptid; Syndrom VIPoma; Endokrinní nádor pankreatu
- Slinivka břišní
Web National Cancer Institute. Léčba neuroendokrinních nádorů pankreatu (nádory buněk ostrůvků) (PDQ) - verze pro zdravotníky. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pnet-treatment-pdq. Aktualizováno 8. února 2018. Přístup k 12. listopadu 2018.
Schneider DF, Mazeh H, Lubner SJ, Jaume JC, Chen H. Rakovina endokrinního systému. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffova klinická onkologie. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitola 71.
Vella A. Gastrointestinální hormony a střevní endokrinní nádory. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williamsova učebnice endokrinologie. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 38.