Žloutenka

Žloutenka je žlutá barva kůže, sliznic nebo očí. Žluté zbarvení pochází z bilirubinu, vedlejšího produktu starých červených krvinek. Žloutenka může být příznakem několika zdravotních problémů.

Malý počet červených krvinek ve vašem těle každý den umírá a jsou nahrazeny novými. Játra odstraňují staré krvinky. Tím se vytvoří bilirubin. Játra pomáhají rozkládat bilirubin, aby jej tělo mohlo odstranit stolicí.

Žloutenka může nastat, když se v těle hromadí příliš mnoho bilirubinu.

Žloutenka může nastat, pokud:

• Příliš mnoho červených krvinek umírá nebo se rozpadá a jde do jater.
• Játra jsou přetížená nebo poškozená.
• Bilirubin z jater není schopen správně se pohybovat do zažívacího traktu.

Žloutenka je často známkou problému s játry, žlučníkem nebo slinivkou břišní. Mezi věci, které mohou způsobit žloutenku, patří:

• Infekce, nejčastěji virové
• Užívání určitých drog
• Rakovina jater, žlučovodů nebo slinivky břišní
• Poruchy krve, žlučové kameny, vrozené vady a řada dalších zdravotních stavů

Žloutenka se může objevit náhle nebo se v průběhu času vyvíjí pomalu. Mezi příznaky žloutenky obvykle patří:

• Žlutá kůže a bílá část očí (skléra) - je-li žloutenka závažnější, mohou tyto oblasti vypadat hnědě
• Žlutá barva uvnitř úst
• Tmavá nebo hnědá moč
• Světlá nebo jílovitá stolice
• Svědění (svědění) se obvykle vyskytuje při žloutence

Poznámka: Pokud je vaše pokožka žlutá a bělma očí není žlutá, nemusíte mít žloutenku. Pokud jíte hodně beta karotenu, oranžového pigmentu v mrkvi, může se vaše pokožka zbarvit do žluto-oranžové barvy.

Další příznaky závisí na poruše způsobující žloutenku:

• Rakoviny nemusí mít žádné příznaky nebo může docházet k únavě, úbytku hmotnosti nebo jiným příznakům.
• Hepatitida může vyvolat nevolnost, zvracení, únavu nebo jiné příznaky.

Poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku. To může vykazovat otok jater.

Bude proveden krevní test na bilirubin. Jiné testy mohou zahrnovat:

• Panel viru hepatitidy k hledání infekce jater
• Testy jaterních funkcí k určení, jak dobře játra fungují
• Kompletní krevní obraz ke kontrole nízkého krevního obrazu nebo anémie
• Ultrazvuk břicha
• Břišní CT
• Cholangiopancreatografie magnetickou rezonancí (MRCP)
• Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP)
• Perkutánní transhepatický cholangiogram (PTCA)
• Biopsie jater
• Hladina cholesterolu
• Protrombinový čas

Léčba závisí na příčině žloutenky.

Pokud se u vás objeví žloutenka, kontaktujte svého poskytovatele.

Stavy spojené s žloutenkou; Žlutá kůže a oči; Kůže - žlutá; Žloutenka; Oči - žluté; Žlutá žloutenka

• Žloutenka
• Žloutenka
• Cirhóza jater
• Bili světla

Berk PD, Korenblat KM. Přístup k pacientovi se žloutenkou nebo abnormálními jaterními testy. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 147.

Fargo MV, Grogan SP, Saquil A. Hodnocení žloutenky u dospělých. Jsem známý lékař. 2017; 95 (3): 164-168. PMID: 28145671 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28145671.

Lidofsky SD. Žloutenka. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap.21.

Taylor TA, Wheatley MA. Žloutenka. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 25.