Resekce tenkého střeva - výtok

Podstoupili jste chirurgický zákrok k odstranění celého nebo části tenkého střeva (tenkého střeva). Možná jste měli ileostomii.

Během a po operaci jste dostali intravenózní (IV) tekutiny. Možná jste také měli hadičku umístěnou přes nos a do žaludku. Možná jste dostali antibiotika.

Po návratu z nemocnice můžete mít tyto problémy:

• Bolest, když kašlete, kýcháte a děláte náhlé pohyby. To může trvat až několik týdnů.
• Pokud jste odstranili velkou část tenkého střeva, můžete mít problémy s mastnou nebo páchnoucí stolicí nebo průjmem.
• Můžete mít problémy s ileostomií.

Postupujte podle pokynů poskytovatele zdravotní péče, jak se o sebe doma starat.

Aktivita:

• Může trvat několik týdnů, než se vrátíte ke svým běžným činnostem. Zeptejte se svého poskytovatele, zda existují činnosti, které byste neměli dělat.
• Začněte krátkými procházkami.
• Zvyšte svou aktivitu pomalu. Netlačte na sebe příliš silně.

Lékař vám dá léky proti bolesti, které si budete užívat doma.

• Pokud užíváte léky proti bolesti 3 nebo 4krát denně, užívejte je každý den ve stejnou dobu po dobu 3 až 4 dnů. Tímto způsobem lépe kontrolují bolest. Zeptejte se svého poskytovatele, zda můžete užívat acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil nebo Motrin), které vám pomohou s bolestí a vyhnete se užívání léků proti bolesti narkotik.
• Pokud užíváte léky proti bolesti narkotik, neřiďte ani neobsluhujte jiné těžké stroje. Tyto léky mohou způsobit ospalost a zpomalit dobu reakce.

Pokud potřebujete kašlat nebo kýchat, přitlačte si na řez polštář. To pomáhá zmírnit bolest.

Zeptejte se svého lékaře, kdy byste měli po operaci znovu začít užívat běžné léky.

Pokud byly svorky odstraněny, pravděpodobně budete mít na řezu malé kousky pásky. Tyto kousky pásky samy odpadnou. Pokud byl váš řez uzavřen rozpouštěcím stehem, možná jste měli řez zakrytý lepidlem. Toto lepidlo se uvolní a odlepí se samo. Nebo jej lze po několika týdnech odloupnout.

Zeptejte se svého poskytovatele, kdy se můžete sprchovat nebo máčet ve vaně.

• Je v pořádku, pokud pásky zvlhnou. Nenamáčejte je ani je nedrhněte.
• Udržujte ránu vždy suchou.
• Pásky samy odpadnou po týdnu nebo dvou.

Pokud máte obvaz, lékař vám řekne, jak často ho oblékat a kdy jej můžete přestat používat.

• Postupujte podle pokynů pro každodenní čištění rány mýdlem a vodou. Při tom pečlivě sledujte jakékoli změny na ráně.
• Poklepejte si na ránu. Neotírejte jej do sucha.
• Zeptejte se svého poskytovatele, než si na ránu nanesete krém, krém nebo bylinný přípravek.

Během hojení si nedávejte těsný oděv, který se tře o vaši ránu. Pokud je to nutné, použijte na něj tenkou gázovou podložku, která ji chrání.

Pokud máte ileostomii, postupujte podle pokynů od poskytovatele péče.

Jezte malé množství jídla několikrát denně. Nejezte 3 velká jídla. Měl by jsi:

• Rozložte své malé jídlo.
• Pomalu přidávejte nové potraviny zpět do své stravy.
• Snažte se jíst bílkoviny každý den.

Některá jídla mohou při zotavení způsobit plyn, řídkou stolici nebo zácpu. Vyvarujte se potravin, které způsobují problémy.

Pokud onemocníte žaludkem nebo máte průjem, zavolejte svého poskytovatele.

Pokud máte tvrdé stolice:

• Zkuste vstát a více se procházet. Být aktivnější může pomoci.
• Pokud můžete, užijte méně léků proti bolesti, které vám dal lékař. Mohou vám způsobit zácpu.
• Pokud vám lékař řekne, že je to v pořádku, můžete použít změkčovače stolice.
• Zeptejte se svého lékaře, zda můžete užívat mléko z hořčíku nebo citrát hořečnatý. Neužívejte žádná projímadla, aniž byste se nejprve zeptali svého lékaře.
• Zeptejte se svého poskytovatele, zda je v pořádku jíst potraviny, které obsahují hodně vlákniny, nebo si koupit vlákninový produkt, který je k dispozici na prodej, jako je psyllium (Metamucil).

Pokud máte dotazy týkající se ileostomie a vaší stravy, obraťte se na svého poskytovatele.

Vraťte se do práce, jen když se budete cítit připraveni. Tyto tipy mohou pomoci:

• Můžete být připraveni, když můžete být aktivní kolem domu po dobu 8 hodin, a přesto se budete cítit v pořádku, když se příští ráno probudíte.
• Zpočátku možná budete chtít začít zpět na částečný úvazek a v lehké službě.
• Pokud provádíte těžkou práci, může vám lékař napsat dopis omezující vaše pracovní aktivity.

Zavolejte svého lékaře, pokud máte některý z následujících stavů:

• Horečka 38,3 ° C nebo vyšší nebo horečka, která nezmizí s acetaminofenem (Tylenol)
• Oteklé břicho
• Je vám špatně od žaludku nebo hodně zvracíte
• 4 dny po opuštění nemocnice neměla stolici
• Mají stolici a najednou se zastaví
• Černá nebo dehtovitá stolice nebo krev ve stolici
• Bolest břicha se zhoršuje a léky proti bolesti nepomáhají
• Vaše ileostomie přestala fungovat den nebo dva
• Změny ve vašem řezu, jako jsou roztahování okrajů, odtok nebo krvácení z něj, zarudnutí, teplo, otoky nebo zhoršení bolesti
• Dušnost nebo bolest na hrudi
• Oteklé nohy nebo bolesti lýtek

Chirurgie tenkého střeva - výtok; Resekce střeva - tenké střevo - výtok; Resekce části tenkého střeva - výtok; Enterektomie - výtok

Elmiously A, Yeo HL. Léčba obstrukce tenkého střeva. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Současná chirurgická léčba. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 129-132.

Harris JW, Evers BM. Tenké střevo. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie: Biologický základ moderní chirurgické praxe. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 49.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Perioperativní péče. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Klinické ošetřovatelské dovednosti: základní až pokročilé dovednosti. 9. vydání New York, NY: Pearson; 2017: kapitola 26.

Yeo HL, Michelassi F, Management Crohnovy choroby tenkého střeva. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Současná chirurgická léčba. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 129-132.

• Kolorektální karcinom
• Crohnova choroba
• Střevní obstrukce a Ileus
• Resekce tenkého střeva

• Jemná strava
• Crohnova choroba - výtok
• Plně tekutá strava
• Vstávání z postele po operaci
• Ileostomie a vaše dítě
• Ileostomie a vaše strava
• Ileostomie - péče o vaši stomii
• Ileostomie - výměna váčku
• Ileostomie - výtok
• Ileostomie - co se zeptat svého lékaře
• Dieta s nízkým obsahem vlákniny
• Chirurgická péče o rány - otevřená
• Druhy ileostomie
• Změny obvazu namokro

• Rakovina střev
• Střevní obstrukce
• Poruchy tenkého střeva