Plicní onemocnění vyvolané drogami

Drogově indukované plicní onemocnění je onemocnění plic vyvolané špatnou reakcí na léčivý přípravek. Plicní prostředky související s plícemi.

Léky mohou způsobit mnoho typů poranění plic. Z léku je obvykle nemožné předpovědět, u koho se rozvine plicní onemocnění.

Mezi typy plicních problémů nebo onemocnění, která mohou být způsobena léky, patří:

• Alergické reakce - astma, hypersenzitivní pneumonitida nebo eozinofilní pneumonie
• Krvácení do plicních vzduchových vaků nazývaných alveoly (alveolární krvácení)
• Otok a zanícená tkáň v hlavních průchodech, které vedou vzduch do plic (bronchitida)
• Poškození plicní tkáně (intersticiální fibróza)
• Léky, které způsobují, že imunitní systém omylem napadne a zničí zdravou tělesnou tkáň, jako je lupus erythematodes vyvolaný léky
• Granulomatózní onemocnění plic - druh zánětu v plicích
• Zánět plicních vzduchových vaků (pneumonitida nebo infiltrace)
• Plicní vaskulitida (zánět plicních cév)
• Otok lymfatických uzlin
• Otok a podráždění (zánět) oblasti hrudníku mezi plícemi (mediastinitida)
• Abnormální nahromadění tekutiny v plicích (plicní edém)
• Nahromadění tekutiny mezi vrstvami tkáně, které lemují plíce a hrudní dutinu (pleurální výpotek)

Je známo, že mnoho léků a látek způsobuje u některých lidí plicní onemocnění. Tyto zahrnují:

• Antibiotika, jako jsou nitrofurantoin a sulfa léky
• Léky na srdce, jako je amiodaron
• Chemoterapeutické léky, jako je bleomycin, cyklofosfamid a methotrexát
• Pouliční drogy

Příznaky mohou zahrnovat některou z následujících:

• Krvavé sputum
• Bolest na hrudi
• Kašel
• Horečka
• Dušnost
• Sípání

Poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku a poslechne si hrudník a plíce stetoskopem. Mohou být slyšet neobvyklé zvuky dechu.

Testy, které lze provést, zahrnují:

• Arteriální krevní plyny
• Krevní test na kontrolu autoimunitní poruchy
• Chemie krve
• Bronchoskopie
• Kompletní krevní obraz s krevním diferenciálem
• CT hrudníku
• Rentgen hrudníku
• Biopsie plic (ve vzácných případech)
• Testy funkce plic
• Thoracentéza (pokud je přítomen pleurální výpotek)

Prvním krokem je zastavení léčby přípravkem, který způsobuje problém. Další léčba závisí na vašich konkrétních příznacích. Můžete například potřebovat kyslík, dokud se nezlepší léčebné onemocnění plic. Protizánětlivé léky zvané kortikosteroidy se nejčastěji používají k rychlému zvrácení zánětu plic.

Akutní epizody obvykle vymizí do 48 až 72 hodin po ukončení léčby. Zlepšení chronických příznaků může trvat déle.

Některá onemocnění plic vyvolaná léky, jako je plicní fibróza, nemusí nikdy zmizet a mohou se zhoršovat i po vysazení léku nebo látky a mohou vést k závažným plicním onemocněním a smrti.

Mezi komplikace, které se mohou vyvinout, patří:

• Difúzní intersticiální plicní fibróza
• Hypoxemie (nízký obsah kyslíku v krvi)
• Respirační selhání

Zavolejte svého poskytovatele, pokud se u vás objeví příznaky této poruchy.

Zaznamenejte si všechny minulé reakce, které jste na lék měli, abyste se v budoucnu léku vyhnuli. Pokud znáte reakce na léky, noste lékařský výstražný náramek. Drž se dál od pouličních drog.

Intersticiální plicní nemoc - vyvolaná léčivem

• Intersticiální plicní choroba - dospělí - výtok

• Dýchací systém

Dulohery MM, Maldonado F, Limper AH. Plicní onemocnění vyvolané drogami. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD a kol., Eds. Učebnice respirační medicíny Murray a Nadel. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 71.

Kurian ST, Walker CM, Chung JH. Drogy vyvolané plicní onemocnění. In: Walker CM, Chung JH, eds. Muller's Imaging of the Chest. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: kap. 65.

Taylor AC, Verma N, Slater R, Mohammed TL. Špatné pro dýchání: obraz plicní nemoci vyvolané drogami. Curr Probl Digan Radiol. 2016; 45 (6): 429-432. PMID: 26717864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26717864.