Kardiostimulátor - výtok

Kardiostimulátor je malé zařízení napájené z baterie, které snímá, kdy vaše srdce bije nepravidelně nebo příliš pomalu. Vysílá signál do vašeho srdce, díky kterému vaše srdce bije správným tempem. Tento článek pojednává o tom, co musíte udělat, abyste se o sebe postarali, když opustíte nemocnici.

Poznámka: Péče o určité specializované kardiostimulátory nebo kardiostimulátory v kombinaci s defibrilátory se může lišit od níže popsané péče.

Do hrudníku jste si nechali umístit kardiostimulátor, aby vaše srdce bilo správně.

• Na hrudi pod klíční kostí byl proveden malý řez. Generátor kardiostimulátoru se poté umístil pod kůži v tomto místě.
• K kardiostimulátoru byly připojeny vodiče (dráty) a jeden konec vodičů byl provlečen žílou do vašeho srdce. Kůže nad oblastí, kde byl umístěn kardiostimulátor, byla uzavřena stehy.

Většina kardiostimulátorů má pouze jeden nebo dva dráty, které vedou k srdci. Tyto dráty stimulují jednu nebo více komor srdce, aby stlačily (stáhly), když se srdeční rytmus příliš zpomalí. U lidí se srdečním selháním lze použít speciální typ kardiostimulátoru. Má tři vedení, která pomáhají srdce bít koordinovaněji.

Někteří kardiostimulátory také mohou dodávat do srdce elektrické šoky, které mohou zastavit život ohrožující arytmie (nepravidelné srdeční rytmy). Říká se jim „kardioverterové defibrilátory“.

Novější typ zařízení zvaného „bezolovnatý kardiostimulátor“ je samostatná stimulační jednotka, která se zavádí do pravé srdeční komory. Nepotřebuje připojení vodičů ke generátoru pod kůží hrudníku. Je veden na místo katétrem zavedeným do žíly ve slabinách. V současné době jsou bezolovnaté kardiostimulátory k dispozici pouze pro lidi, kteří mají určité zdravotní stavy zahrnující pomalý srdeční rytmus.

Měli byste vědět, jaký máte kardiostimulátor a která společnost jej vyrobila.

Dostanete kartu, kterou si ponecháte v peněžence.

• Karta obsahuje informace o vašem kardiostimulátoru a obsahuje jméno a telefonní číslo lékaře. Rovněž říká ostatním, co mají dělat v případě nouze.
• Tuto kartu peněženky byste měli mít stále u sebe. Bude to užitečné pro každého poskytovatele zdravotní péče, kterého můžete v budoucnu vidět, protože říká, jaký máte kardiostimulátor.

Měli byste nosit výstražný náramek nebo náhrdelník, který říká, že máte kardiostimulátor. V naléhavých případech by zdravotničtí pracovníci, kteří se o vás starají, měli vědět, že máte kardiostimulátor.

Většina strojů a zařízení nebude s vaším kardiostimulátorem rušit. Ale některé se silnými magnetickými poli mohou. Vždy se zeptejte svého poskytovatele na jakékoli konkrétní zařízení, kterému se musíte vyhnout. Nedávejte do blízkosti kardiostimulátoru magnet.

Většina spotřebičů ve vaší domácnosti je bezpečná. To zahrnuje vaši lednici, pračku, sušičku, toustovač, mixér, počítače a faxy, vysoušeč vlasů, sporák, CD přehrávač, dálkové ovladače a mikrovlnné trouby.

Měli byste udržovat několik zařízení ve vzdálenosti nejméně 30 palců od místa, kde je kardiostimulátor umístěn pod kůži. Tyto zahrnují:

• Akumulátorové akumulátorové nářadí (například šroubováky a vrtačky)
• Nástrčné elektrické nářadí (například vrtačky a stolní pily)
• Elektrické sekačky a foukače listí
• Hrací automaty
• Stereofonní reproduktory

Před provedením testů informujte všechny poskytovatele, že máte kardiostimulátor.

Některá lékařská zařízení mohou interferovat s vaším kardiostimulátorem.

Drž se dál od velkých motorů, generátorů a zařízení. Nenaklánějte se přes otevřenou kapotu běžícího automobilu. Drž se dále od:

• Rádiové vysílače a vedení vysokého napětí
• Výrobky využívající magnetoterapii, například některé matrace, polštáře a masáže
• Velké elektrické nebo benzínové spotřebiče

Pokud máte mobilní telefon:

• Nedávejte jej do kapsy na stejné straně těla jako kardiostimulátor.
• Při používání mobilního telefonu jej držte u ucha na opačné straně těla.

Buďte opatrní kolem detektorů kovů a bezpečnostních hůlek.

• Ruční bezpečnostní hůlky mohou váš kardiostimulátor rušit. Ukažte svou peněženku a požádejte o ruční vyhledávání.
• Většina bezpečnostních bran na letištích a v obchodech je v pořádku. Ale nestůjte poblíž těchto zařízení delší dobu. Váš kardiostimulátor může spustit alarmy.

Po jakékoli operaci nechte svého poskytovatele zkontrolovat kardiostimulátor.

Měli byste být schopni dělat běžné činnosti za 3 až 4 dny.

Po dobu 2 až 3 týdnů nedělejte tyto věci s rukou na straně těla, kde byl umístěn kardiostimulátor:

• Zvedání všeho těžšího než 10 až 15 liber (4,5 až 7 kilogramů)
• Příliš mnoho tlačení, tahání nebo kroucení

Nezvedejte tuto ruku nad rameno několik týdnů. Nenoste oblečení, které se otírá o ránu po dobu 2 nebo 3 týdnů. Udržujte svůj řez úplně suchý po dobu 4 až 5 dnů. Poté se můžete osprchovat a poté ji osušit. Než se dotknete rány, vždy si umyjte ruce.

Váš poskytovatel vám řekne, jak často budete muset nechat kardiostimulátor zkontrolovat. Ve většině případů to bude každých 6 měsíců až rok. Zkouška bude trvat asi 15 až 30 minut.

Baterie ve vašem kardiostimulátoru by měly vydržet 6 až 15 let. Pravidelné kontroly mohou zjistit, zda je baterie vybitá nebo zda nejsou problémy s vodiči (vodiči). Jakmile se baterie vybije, váš poskytovatel změní generátor i baterii.

Zavolejte svého poskytovatele, pokud:

• Vaše rána vypadá infikovaná (zarudnutí, zvýšený odtok, otoky, bolest).
• Máte příznaky, které jste měli před zavedením kardiostimulátoru.
• Cítíte závratě nebo dušnost.
• Máte bolesti na hrudi.
• Máte škytavku, která nezmizí.
• Chvíli jste byli v bezvědomí.

Implantace kardiostimulátoru - výtok; Umělý kardiostimulátor - výboj; Stálý kardiostimulátor - výboj; Interní kardiostimulátor - výboj; Srdeční resynchronizační terapie - výtok; CRT - výboj; Biventrikulární kardiostimulátor - výtok; Srdeční blok - výtok kardiostimulátoru; AV blok - výboj kardiostimulátoru; Srdeční selhání - výtok kardiostimulátoru; Bradykardie - výtok kardiostimulátoru

• Kardiostimulátor

Sledování Knops P, Jordaens L. Pacemaker. In: Saksena S, Camm AJ, eds. Elektrofyziologické poruchy srdce. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: kapitola 37.

Santucci PA, Wilber DJ. Elektrofyziologické intervenční postupy a chirurgie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 60.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Kardiostimulátory a implantovatelné kardioverter-defibrilátory. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 41.

Webb SR. Bezolovnatý kardiostimulátor. Webové stránky American College of Cardiology. www.acc.org/latest-in-cardiology/ten-points-to-remember/2019/06/10/13/49/the-leadless-pacemaker. Aktualizováno 10. června 2019. Přístup k 18. prosinci 2020.

• Arytmie
• Fibrilace síní nebo flutter
• Postupy srdeční ablace
• Ischemická choroba srdeční
• Srdeční bypass
• Operace bypassu srdce - minimálně invazivní
• Srdeční selhání
• Vysoká hladina cholesterolu v krvi
• Syndrom nemocného sinu

• Srdeční infarkt - výtok
• Implantovatelný defibrilátor kardioverteru - výboj
• Chirurgická péče o rány - otevřená

• Kardiostimulátory a implantovatelné defibrilátory